Accouchement à 27 semaines de gestation : signes d'accouchement prématuré, état du bébé, conseils d'obstétriciens, avis

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:24

Presque toutes les femmes enceintes perçoivent le dernier trimestre de leur grossesse comme une sorte de ligne d'arrivée. Cependant, la 27e semaine d'attente d'un bébé est très importante, car malgré le fait que le bébé soit déjà formé, le risque d'accouchement prématuré augmente. Au cours du dernier trimestre, la charge sur le corps augmente, car il commence à se préparer lentement à l'arrivée du bébé.

Accouchement à 27 semaines de grossesse. L'enfant est-il en danger ? Nous discuterons des causes et des conséquences ci-dessous. Il y aura également des examens de l'accouchement à 27 semaines de gestation.

Qu'est-ce qu'un accouchement prématuré

C'est ce qu'on appelle l'accouchement, qui a eu lieu entre la 27e et la 38e semaine de grossesse. Jusqu'à récemment, un tel accouchement était considéré comme une fausse couche à une date ultérieure, car il n'existait aucune technologie pour soutenir le bébé. Aujourd'hui, il est possible d'allaiterun enfant à partir d'un poids de 500 g, si après l'accouchement il a vécu 7 jours. Si une naissance prématurée est suspectée, il est important de se rendre dans un hôpital qui dispose d'un équipement spécial pour sauver la vie des bébés pesant moins de 1 kg.

Vues

L'accouchement hors délai peut être classé comme suit:

• Naissance prématurée très précoce à 27 semaines de gestation avec un bébé pesant de 500 à 1 000 g
• Naissance prématurée à 28-33 semaines, poids fœtal entre 1000 et 2000
• Naissance prématurée à 34-37 semaines, bébé pèse environ 2500g

L'accouchement anticipé est également classé selon le degré de difficulté. La naissance d'un bébé à des moments différents nécessite un programme de traitement personnalisé pour la femme en travail et l'enfant.

Quelques statistiques

Malgré le grand nombre de peurs et d'inquiétudes que les gynécologues peuvent instiller chez une femme enceinte, les statistiques d'accouchement prématuré à 27 semaines de gestation ne sont que de 6 à 8 % sur 100. Il ne s'agit que de 6 à 8 femmes sur de 100 qui ne supportent pas la grossesse. Les autres accouchent en toute sécurité.

La plupart des femmes n'ont absolument rien à craindre. Cependant, s'il y a des soupçons d'accouchement précoce, vous devez toujours écouter les experts et vous rendre à l'hôpital pour la conservation.

Développement fœtal

À la 27e semaine de grossesse, le fœtus est un bébé complètement formé, qui diffère du nouveau-né par sa taille et trèsfaible vitalité en dehors du ventre de la mère. La peau du bébé est rose et ridée, la tête est grosse. À ce moment, le système immunitaire se développe et l'enfant peut partiellement résister aux infections. La masse musculaire du fœtus est renforcée, ce qui se remarque par l'augmentation des chocs à l'intérieur de l'utérus.

Raisons

Les circonstances suivantes peuvent être à l'origine d'une naissance prématurée à 27 semaines de gestation:

• Processus inflammatoires et maladies infectieuses qui s'accompagnent souvent. Cela est dû au fait que toute inflammation empêche l'utérus de s'étirer normalement, de s'adapter à l'enfant et qu'il essaie de faire sortir le fœtus. Les maladies infectieuses peuvent retarder le développement d'un enfant et contribuer à un accouchement précoce ou à une fausse couche.
• Pathologie du col de l'utérus, lorsqu'il est trop faible pour supporter le poids progressivement croissant de l'enfant. La maladie peut se développer après de nombreuses fausses couches, avortements et est extrêmement rarement une anomalie congénitale.
• La prématurité à 27 semaines de gestation avec des jumeaux est également une possibilité car l'utérus est trop étiré.
• L'hydramnios est une autre raison.
• Maladies du système endocrinien, comme le diabète, les troubles de la thyroïde.
• Fumer et boire pendant la grossesse.
• Vie sexuelle active en fin de grossesse en présence d'une pathologie cervicale.
• Rupture du sac amniotique causée par une chute ou un impact.
• Placenta praevia juste au-dessus de l'orifice interneutérus.
• Eau originale.
• Conflits immunologiques lorsque le facteur Rh sanguin ne correspond pas.
• Formes sévères de prééclampsie.

• Malnutrition maternelle.
• Enceinte de moins de 18 ans ou de plus de 35 ans.
• Manque de sommeil chronique.
• Infections somatiques telles que le SRAS.
• Antécédents d'anomalies et de malformations de l'utérus.
• Interventions chirurgicales sur le col de l'utérus ou sa cavité.
• Fécondation in vitro.
• Larmes cervicales de naissances précédentes.
• Anomalies chromosomiques du fœtus.

De plus, les risques augmentent si la femme a des antécédents d'accouchement prématuré.

Symptômes

Les signes de travail prématuré à 27 semaines de grossesse sont:

• douleur dans le bas-ventre et la colonne lombaire;
• augmenter le tonus de l'utérus, à la suite de quoi il devient dur au toucher;
• crampes;

• augmentation rythmique du tonus utérin juste avant l'accouchement;
• raccourcir et dilater le col;
• nausées et diarrhée;
• douleur intense en urinant;
• écoulement du bouchon muqueux;
• pertes vaginales sanglantes;
• saignement qui accompagne le décollement placentaire;
• gonflement ou gonflement du visage et des mains.

Les symptômes du travail prématuré diffèrent peu des symptômes normaux et passent souvent sans complications. Après le départl'activité de travail ne peut pas être arrêtée, vous devez donc vous rendre à l'hôpital pour avoir une chance de sauver un bébé prématuré.

Traitement à risque

Si vous soupçonnez la possibilité d'un accouchement à 26-27 semaines de gestation, une thérapie est prescrite qui peut arrêter ce processus. Lorsque les premiers symptômes de l'approche de l'activité de travail sont détectés, toute femme voudra immédiatement se rendre à l'hôpital. Cependant, vous ne pouvez pas le faire vous-même, vous devez appeler une ambulance, qui vous conduira à votre destination en position couchée. Après avoir appelé une ambulance, vous devez vous calmer, car le stress affecte également le travail. Il est permis de boire 2 comprimés No-Shpy pour détendre les muscles de l'utérus.

Les mesures suivantes sont prescrites pour le traitement de la menace d'accouchement prématuré:

• L'administration intraveineuse de médicaments qui réduisent le tonus de l'utérus, tels que Patrusiten, Genipral.
• Après stabilisation de l'état, les médicaments intraveineux sont remplacés par des médicaments oraux, tandis que leur prise est maintenue jusqu'à la 37e semaine, lorsque la grossesse peut être considérée à terme.

• Prendre des sédatifs légers qui normalisent l'état mental d'une femme.
• En présence de maladies infectieuses, le traitement est prescrit sous forme d'antibiotiques qui détruisent la microflore pathogène.
• La femme est alitée et il est strictement interdit de soulever des poids.
• Dans la pathologie du col de l'utérus, lorsqu'il est raccourci, il peut êtreune suture médicale a été placée pour empêcher une ouverture précoce. Il est appliqué sous anesthésie locale et retiré juste avant l'accouchement.
• Dans certains cas, un anneau peut être placé autour du col de l'utérus pour servir de suture.
• Prendre le médicament "Dexamethasone", qui aide à ouvrir les poumons chez les enfants.

Cependant, pas dans tous les cas, les médecins contribuent à éliminer la menace d'une naissance prématurée. Il y a des cas où la situation menace la vie de la mère ou de l'enfant, et même la stimulation de l'accouchement précoce est nécessaire ici. Il peut s'agir d'une rupture précoce du liquide amniotique ou de formes graves de prééclampsie.

Conséquences

Il n'y a pratiquement aucun résultat désagréable d'un tel accouchement du côté du bien-être de la mère. Lors des grossesses ultérieures, il est recommandé à une telle femme de surveiller beaucoup plus sa santé afin d'éviter que la situation ne se reproduise, de subir régulièrement tous les examens et de passer des tests.

Cependant, pour un bébé, les conséquences d'un accouchement à 27 semaines de gestation peuvent être assez difficiles. Le fait est que les bébés prématurés ont un poids extrêmement faible, de sorte que l'entretien ultérieur de l'enfant a lieu dans un incubateur spécial. Après la naissance à 27 semaines, le bébé n'est pas encore capable de manger et de respirer par lui-même, donc la nourriture et l'air entrent par des tubes spéciaux. De plus, les bébés prématurés reçoivent des médicaments qui aident à ouvrir les poumons.

Il convient de noter que si l'accouchement a eu lieu dans un hôpital où il n'y a pas deéquipement pour bébés prématurés, le bébé sera transféré dans un autre établissement médical. De plus, si son état est grave, la mère ne pourra pas être là, se nourrir et changer les couches. Il convient également de noter que toutes les procédures en cours sont assez coûteuses matériellement pour les jeunes parents.

Prévisions

Lors de l'accouchement à 27-28 semaines de gestation, le pronostic est considéré comme favorable si l'enfant a vécu 7 jours ou plus après la naissance. Le bébé continuera à se développer et à l'âge d'environ 1 an se rétablira complètement. Il ne se développera pas différemment des bébés nés à terme.

Le pronostic peut être défavorable si le bébé est né avec des pathologies graves ou incompatibles avec la vie. Dans le premier cas, les médecins se battront de toutes leurs forces pour sa vie, tandis que le second cas se terminera par la mort.

Conseils d'obstétriciens

Vous ne pouvez pas être à 100 % à l'abri d'un accouchement prématuré à 27 semaines de gestation, mais vous pouvez essayer de minimiser les risques. Pour ce faire, les médecins recommandent de suivre ces règles:

• Au stade de la planification de la grossesse, une femme doit subir une gamme complète d'examens de tout le corps afin d'identifier les pathologies susceptibles d'interférer avec un port normal et de les guérir en temps opportun.
• Pendant la grossesse, inscrivez-vous dans une clinique prénatale en temps opportun, répondez honnêtement aux questions des médecins sur votre état, votre bien-être. En outre, le médecin qui dirige la grossesse doit être au courant de toutes les maladies chroniques susceptibles d'affecter le déroulement de la gestation.
• Évitercontact avec des patients infectieux pendant la planification de la grossesse et l'attente d'un enfant.
• Minimiser l'activité physique et éviter de soulever des objets lourds.
• Essayez d'éviter les situations stressantes, et même avec un pronostic défavorable, ne paniquez pas.

• Au stade de la planification du bébé, abandonnez les mauvaises habitudes telles que boire de l'alcool et fumer.
• Soyez régulièrement soumis aux examens prescrits par votre médecin.
• Surveillez attentivement votre état.

Au moindre soupçon de naissance prématurée à 27 semaines de gestation, il est important d'aller à l'hôpital pour la conservation, car c'est seulement là que vous pouvez être sous la surveillance 24 heures sur 24 du personnel médical.

Indications

Dans certains cas, une livraison anticipée est nécessaire:

1. Maladies des organes qui menacent la santé et la vie des femmes.
2. Formes sévères de prééclampsie.
3. Cholestase intrahépatique de la femme enceinte, caractérisée par une perturbation du flux hépatique et biliaire.
4. Détérioration fœtale.
5. Défauts incompatibles avec la vie.
6. Grossesse ratée.

Le travail prématuré est provoqué par des médicaments tels que la mifépristone associée à l'ocytocine et au dinoprost. Ils sont injectés dans le vagin, dans le col de l'utérus et dans le sac amniotique à fortes doses.

Revues d'accouchement à 27 semaines de grossesse

Beaucoup de femmes constatent que grâce à la médecine moderne leurle bébé prématuré a pu récupérer. Dans ce cas, il est conseillé aux mères de ne pas se concentrer sur le négatif, de suivre toutes les recommandations du médecin et de croire au meilleur. Après tout, le bébé ressent les émotions de sa mère et sent qu'elle croit en lui et qu'elle l'attend.