2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:13
La rougeole est considérée comme une maladie "de l'enfance", et tout cela parce qu'elle est malade, en règle générale, ce sont des enfants. Les adultes souffrent beaucoup moins de cette maladie que les enfants, et encore moins de personnes infectées par la rougeole surviennent chez les femmes enceintes. En moyenne, ce nombre ne dépasse pas 0,4 à 0,6 pour 10 000 femmes occupant ce poste. Mais peu importe à quel point ce problème survient rarement dans la vie des femmes enceintes, elles doivent s'en méfier et être toujours à l'affût. La rougeole pendant la grossesse est extrêmement dangereuse, en particulier parce qu'elle s'accompagne souvent de complications qui menacent la bonne santé de l'enfant et entraînent parfois une fausse couche ou une naissance prématurée.
Rougeole: c'est quoi cette maladie ?
Tout le monde a entendu parler de cette maladie infectieuse, mais beaucoup d'entre nous ont déjà oublié comment elle se manifeste et comment elle est traitée. Le coupable de la maladie est un virus spécial. Il provoque dans le corps humaintout un tas de troubles, dont les principaux sont une hyperthermie sévère, une éruption cutanée spécifique dans la cavité buccale et sur la peau, ainsi qu'une inflammation des muqueuses des voies respiratoires supérieures et des yeux.
Ce virus ne peut pas exister en dehors du corps humain, tout seul, alors qu'il est extrêmement volatil, il "fauche" donc tout le monde sans discernement. La rougeole éclate par foyers, une ou deux personnes n'en tombent pas malades, des familles entières sont infectées, ainsi que tous ceux qui ont été en contact avec des personnes infectées. L'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air, de sorte que toute personne qui n'a pas une immunité spécifique dans le corps qui le protège de l'attaque du virus peut tomber malade. L'immunité est développée de deux manières:
- si une personne attrape elle-même la rougeole plus tôt;
- s'il a terminé le cycle complet de vaccination.
Nous remarquons tout de suite que le vaccin contre la rougeole n'est pas administré pendant la grossesse. Habituellement, les adultes sont protégés de cette maladie, bien que des exceptions se produisent. Par conséquent, les gynécologues recommandent toujours à leurs patients de faire un test sanguin pour détecter les anticorps contre le virus de la rougeole avant même de concevoir un enfant afin de minimiser les risques potentiels de la maladie. Le fait est que cette maladie est très difficile à tolérer pour les adultes, le corps de la mère peut ne pas être en mesure d'y faire face.
Symptômes de la rougeole
La maladie a trois degrés de gravité - légère, modérée et asymptomatique, elle est aussi appelée atypique. La rougeole pendant la grossesse se déroule de la même manière que dans tous les autres cas et se caractérise par les symptômes suivants:
- forte augmentationtempérature corporelle (40 degrés Celsius et plus);
- petites taches blanchâtres sur la surface interne des joues (immédiatement en face des molaires), elles ont visuellement une structure granuleuse; survenir après le septième jour suivant l'infection;
- le ciel a aussi parfois une éruption cutanée, mais pas blanche, mais rouge vif;
- dans les premiers jours de la maladie, une personne infectée a de la toux, une conjonctivite, un écoulement nasal important;
- plus tard, une éruption rouge recouvre progressivement tout le corps (elle s'étend de haut en bas - du visage au cou, au torse, puis aux membres);
- douleurs abdominales et indigestion, perte d'appétit sont acceptables.
La rougeole pendant la grossesse est dangereuse car c'est chez les patientes de ce groupe qu'elle se termine le plus souvent par une pneumonie bactérienne, surtout si la femme n'a pas consulté un médecin à temps. Par conséquent, l'apparition des symptômes ci-dessus devrait justifier une visite immédiate chez un spécialiste des maladies infectieuses.
Rougeole pendant la grossesse
Nous avons déjà mentionné qu'il y a pas mal de cas de rougeole chez les femmes enceintes. Néanmoins, même les quelques femmes qui n'ont pas la chance d'en être infectées devraient comprendre qu'elles courent un risque. Le corps affaibli par la grossesse est plus difficile à faire face à la maladie, il fait donc face à des complications très graves:
- pneumonie, pneumonie bactérienne;
- laryngite, bronchite, pharyngotrachéite;
- méningite;
- encéphalite.
La facilité et la rapidité avec lesquelles une femme se rétablit dépendent du fait qu'elle ait été vaccinée auparavant, ainsi que de la rapidité avec laquelle elle cherche de l'aide. En cas de contact avec le patient, il ne faut pas attendre l'apparition des symptômes de la maladie, mais prendre des mesures préventives, et cela est particulièrement important pendant la grossesse. La vaccination contre la rougeole ne peut pas être effectuée après coup, mais les médecins ont des protocoles spéciaux pour gérer ces patients, après quoi vous pouvez minimiser tous les risques de la maladie.
Prévention de la rougeole
La principale méthode de prévention des épidémies de rougeole est la vaccination de masse de la population. Les enfants sont vaccinés sans faute, alors que le vaccin est administré gratuitement, la revaccination se fait également au détriment des fonds budgétaires. Jusqu'à l'introduction de cette mesure, le nombre de patients atteints de rougeole dans le monde se chiffrait à des centaines de milliers, cette infection était la principale cause de mortalité infantile dans de nombreux pays. À l'heure actuelle, les décès sont extrêmement rares, mais des épidémies de la maladie se produisent régulièrement, principalement parce que les gens refusent délibérément de se faire vacciner préventivement.
Au vu de cela, il est tout à fait possible d'attraper la rougeole pendant la grossesse, car dans de nombreux endroits, il n'y a pas d'immunité collective contre cette maladie. Afin de vous protéger et de protéger votre enfant, vous devez mener une étude pour détecter les anticorps contre la rougeole dans le sang. Si ce n'est pas le cas, vous devez administrer le vaccin RRO à l'avance, mais uniquement si la grossesse n'a pas encore eu lieu. Vacciné - et la rougeole n'est pas terrible. Et avec elle aussi des maladies aussi dangereuses que la rubéole etoreillons.
Lorsque la vaccination n'est pas possible, une femme enceinte doit temporairement refuser de visiter des endroits bondés, en aucun cas de contact avec des patients atteints de rougeole, si cela ne peut être évité, elle devra se rendre immédiatement à l'hôpital. Il est tout aussi important de renforcer votre propre immunité. Pour le ramener à la normale, il faut bien manger, marcher plus souvent au grand air, bien se reposer, prendre des complexes vitaminés prescrits par un gynécologue.
Vaccination contre la rougeole pour les adultes
La gamme complète des vaccins qui protègent une personne contre la rougeole consiste en seulement deux injections. La vaccination contre cette maladie se fait dès la petite enfance - 12 mois, la deuxième dose est administrée à cinq à six ans. C'est tout à fait suffisant pour immuniser à vie le corps humain contre le virus de la rougeole. Ainsi, une revaccination ultérieure n'est pas nécessaire pour les adultes. Les exceptions sont certaines catégories de la population à risque de contracter la rougeole, à savoir les agents de santé et les éducateurs.
Si un adulte n'a pas été vacciné contre la rougeole dans son enfance, il pourra le corriger à un âge plus avancé. Deux vaccinations seront nécessaires, à au moins un mois d'intervalle.
Les femmes enceintes peuvent-elles être vaccinées ?
Nous avons déjà dit que le vaccin contre la rougeole en début de grossesse, ainsi qu'au deuxième et au troisième trimestre n'est pas possible. Ce virus traverse facilement la barrière placentaire, de sorte que le bébé sera également infecté. prédire commentcela affectera son développement, c'est impossible. Aider le bébé in utero ne fonctionnera pas, donc les médecins ne prennent jamais de risques et ne vaccinent pas les femmes enceintes contre la rougeole. Afin d'éviter la maladie, une femme doit utiliser d'autres méthodes - éviter tout contact avec des personnes infectées et renforcer son immunité.
Planification de grossesse et maladie
Les normes modernes de planification de la grossesse incluent un examen complet de la santé des futurs parents, l'identification et l'élimination des problèmes dans leur corps, et seulement ensuite - la conception elle-même. Les médecins recommandent fortement aux femmes de se protéger et de protéger leur bébé à l'avance contre un certain nombre de maladies, notamment la varicelle, la rubéole et la rougeole. Si les antécédents de la patiente n'indiquent pas qu'elle a déjà eu ces affections, il lui est conseillé de faire des tests pour confirmer l'absence d'anticorps contre les virus qui causent ces maladies, puis de procéder à la vaccination appropriée. La grossesse après la vaccination contre la rougeole ne doit pas survenir avant un mois après l'administration du médicament.
Que dois-je faire si une femme enceinte a la rougeole ?
En cas de moindre suspicion de maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin. C'est exactement le cas, ce qui peut être dit - le plus tôt sera le mieux. Au cours des six premiers jours suivant le contact avec une personne infectée par la rougeole, une femme enceinte doit recevoir une injection intramusculaire d'une dose unique d'immunoglobuline d'une quantité de 0,25 mg / kg de poids corporel. De plus, une telle injection est faite non seulement dans le buttraitement, mais aussi comme prophylaxie de la rougeole. Une semaine après une éventuelle exposition au virus, cette mesure sera sans effet. L'immunoglobuline est administrée à une femme enceinte si elle n'a pas déjà été vaccinée contre la rougeole.
Dans les cas où les symptômes de la maladie se manifestent encore, la femme doit suivre un traitement à l'hôpital. Le traitement ambulatoire de la rougeole n'est pas possible car la maladie nécessite une quarantaine.
Traitement de la maladie. Prise en charge des patientes enceintes
La rougeole est une infection virale, elle doit donc être traitée comme toute autre infection virale aiguë:
- observer le repos au lit;
- boire beaucoup;
- être dans un environnement propre, frais et humide.
Étant donné que la rougeole affecte les voies respiratoires, les expectorants et les inhalations sont également attribués aux patients. Pendant la maladie, il est nécessaire de surveiller attentivement la température corporelle - en cas d'augmentation critique, prenez immédiatement un antipyrétique. Ces mesures aideront à prévenir d'éventuelles complications de la rougeole.
Complications après la rougeole
Si vous commencez la maladie et que vous ne prenez pas les mesures adéquates à temps, il est très probable que des exacerbations très graves se produisent. Les plus courantes d'entre elles sont les maladies des voies respiratoires inférieures, y compris celles associées à une infection bactérienne. Après avoir permis une telle situation, la femme enceinte sera obligée de prendre des médicaments indésirables dans sa position, y compris des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens.
Rougeoleen début de grossesse est dangereux car il peut provoquer une fausse couche. Malheureusement, cela arrive à 20% des femmes. Au deuxième trimestre, la situation ne sera pas aussi critique et n'entraînera probablement aucun risque concernant la grossesse. Mais après la 36e semaine, la rougeole peut provoquer une naissance prématurée.
Effets de la rougeole sur le fœtus
Les médecins étudient cette question depuis longtemps et, au fil des années de recherche, ils sont arrivés à la conclusion que la rougeole elle-même, si elle se déroule sans complications, ne présente pas de danger sérieux pour le fœtus. Un lien direct entre cette infection et le développement de pathologies congénitales chez un enfant n'a été confirmé dans aucun des travaux scientifiques. Les enfants dont les mères ont contracté le virus de la rougeole pendant la grossesse naissent généralement avec un poids insuffisant et avec une éruption cutanée caractéristique, parfois prématurément. Dans de tels cas, immédiatement après la naissance, ils reçoivent une injection d'immunoglobuline et sont envoyés à l'unité de soins intensifs pour une observation 24 heures sur 24. Par la suite, la maladie transmise dans l'utérus n'affecte en rien leur développement.
Mais si la mère a eu la rougeole avec des complications, l'enfant est plus susceptible d'en souffrir. La cause la plus fréquente en est l'hypoxie fœtale. Le manque d'oxygène et de nutriments menace le fœtus non seulement d'un manque de poids, mais également de lésions du système nerveux central, de cécité, de surdité, de retard mental et mental.
La grossesse après la rougeole est également légèrement meilleuredélai pour permettre au corps de récupérer et de rebondir. La même maladie dans l'histoire ne présente aucun danger pour le fœtus. Au contraire, c'est très bien si la future mère a eu cette infection dans son enfance et en a déjà reçu l'immunité.
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