"Fraxiparine" pendant la grossesse : avis, mode d'emploi, contre-indications
"Fraxiparine" pendant la grossesse : avis, mode d'emploi, contre-indications
Anonim

Les critiques controversées sur la Fraxiparine pendant la grossesse sont pleinement justifiées, car le médicament n'a pas passé un essai clinique à part entière. Il n'est pas recommandé de l'utiliser pendant la gestation à moins que l'effet thérapeutique ne l'emporte sur le risque potentiel.

Image "Fraxiparine" - formulaire de libération
Image "Fraxiparine" - formulaire de libération

La thromboembolie est une pathologie dangereuse entraînant un blocage des vaisseaux sanguins, une altération de la circulation sanguine avec un développement ultérieur de l'ischémie ou de l'infarctus. L'utilisation de Fraxiparine pendant la grossesse est tout à fait possible, car un dysfonctionnement peut entraîner une invalidité et la mort.

Exclusion de thrombocytopénie
Exclusion de thrombocytopénie

Importance d'une bonne circulation sanguine pendant la grossesse

Dès les premières semaines après la conception, le corps d'une femme enceinte augmente le volume de sang circulant. L'intensité maximale a été notée à 31-34 semaines. À l'état normal, la quantité de la partie liquide du sang augmente, puisque sa viscosité excessive est perdue, il n'y a aucun risque de caillots sanguins.

Il y a un certain pourcentageles femmes avec une coagulation sanguine accrue. De telles déviations sont possibles à la suite d'un déséquilibre hormonal, d'une diminution de l'activité ou à la suite d'une maladie infectieuse. Il convient de noter que le processus physiologique dans le corps lui-même peut provoquer une hypercoagulabilité.

Les sabots créent des barrières à l'apport d'oxygène et la transition d'une pathologie à une évolution chronique est dangereuse pour le développement du fœtus et peut nuire au système nerveux, aux vaisseaux sanguins et à la fonction myocardique.

Le danger de la maladie est que le blocage de l'artère pulmonaire se termine généralement par la mort.

Dès les premières semaines de grossesse, une femme doit être inscrite auprès d'un spécialiste reconnu. Après avoir identifié les premiers signes d'une menace, des méthodes de contrôle préventives sont prescrites. La nutrition diététique, le sport et, si nécessaire, les médicaments anticoagulants aident bien.

Nutrition adéquat
Nutrition adéquat

Qui montre l'introduction de "Fraxiparine"

Selon les instructions, "Fraxiparine" pendant la grossesse est utilisée comme mesure prophylactique pour prévenir la coagulation excessive du sang, ce qui contribue ensuite au développement de la thrombose. Le médicament est également indiqué pour un usage thérapeutique:

  • thromboembolie;
  • flux sanguin placentaire altéré;
  • signes d'hypoxie fœtale;
  • angine;
  • crise cardiaque (pas de Q).

C'est un remède fréquemment prescrit qui prévient les complications lors d'interventions chirurgicales, de manipulations orthopédiques. Empêche la coagulation du sang pendant l'hémodialyse.

Les femmes enceintes se voient prescrire le médicament avec une prudence particulière lorsque le risque de complications obstétricales et les effets secondaires possibles sont sur la balance. En cas de coagulation sanguine élevée, lorsque le corps ne produit pas d'anticoagulants, contrairement aux avis négatifs, la Fraxiparine doit être administrée pendant la grossesse. Ainsi, la menace réelle de décoloration fœtale intra-utérine est exclue. Le sang épais interfère avec la bonne fixation de l'embryon à la paroi utérine, la formation du placenta.

Surveillance à l'hôpital pour le cours
Surveillance à l'hôpital pour le cours

Combien de temps peut durer la prescription du médicament

Les médecins n'ont aucun but de nuire au patient. Les gynécologues sont convaincus que Fraxiparin ne nuit pas à la mère et à l'enfant à naître, mais pas dans les premiers stades. La nomination du médicament est exclue au premier trimestre, car elle peut provoquer une fausse couche. Au deuxième trimestre, le médicament est prescrit par un spécialiste de premier plan sous surveillance, si les résultats des tests indiquent une coagulation élevée.

Contrôle dès les premières semaines
Contrôle dès les premières semaines

Composition de Fraxiparine en injections

La substance active de Fraxiparine est la nadroparine calcique. Les composants auxiliaires sont l'hydroxyde de calcium ou l'acide chlorhydrique dilué.

Le produit est doté d'un puissant effet antithrombotique et d'une activité d'urgence à long terme.

L'introduction de la solution entraîne une absorption de la substance active de 88 %. La saturation plasmatique maximale a été enregistrée après 3-4 heures. Il a la capacité d'être métabolisé dans le foie, excrété par le corps chaque jour. L'effet actif du médicamentdure jusqu'à 18 heures.

Il convient de noter que le médicament n'est pas prescrit aux femmes enceintes souffrant d'insuffisance rénale, car dans ce cas, il s'accumule dans les reins. Si le médecin décide de poursuivre le traitement, la posologie doit être réduite.

Formulaire d'émission

Le médicament est produit sous forme de solution injectable. Conditionné en seringues jetables dosées à 0,3/2850 UI; 0,4/3800 UI; 0,6/5700 UI; 0,8/7600 UI ml. Le volume de Fraxiparine injecté dans l'abdomen pendant la grossesse est déterminé par le spécialiste en chef. La quantité de substance est affectée par le poids du patient, la présence de contre-indications, les pathologies concomitantes, l'état général de la femme. La durée du traitement est également calculée par le médecin. Parfois, les injections sont montrées tout au long de la période de gestation, mais nous pouvons conclure de nombreuses revues que la Fraxiparine est annulée à 36-37 semaines de gestation. Une surveillance supplémentaire de la future mère est effectuée dans un hôpital.

Seringues avec distributeur
Seringues avec distributeur

Quelle est la drogue

Dysfonctionnement des vaisseaux sanguins, violation de l'intégrité des animaux à sang chaud, conduit à l'activation des fonctions de barrière. La thrombocine commence à être synthétisée de manière intensive, rendant le sang plus visqueux. En raison du collage des cellules, un caillot se forme qui bloque les conduits. La production continue de thrombocine développe une thrombocytose - la formation de caillots sanguins dans des vaisseaux intacts.

Solution injectable - anticoagulant. Son action vise à arrêter les processus de thrombose. Le principal ingrédient actif est la fraxeparine-nadroparine calcique. Après l'introductionle médicament réagit avec les protéines, fluidifiant le plasma sanguin.

La violation de la circulation sanguine entraîne un manque de nutrition adéquate et d'apport d'oxygène aux organes et aux tissus, le fœtus souffre également d'hypoxie. Par la suite, un tel développement d'événements est lourd d'avortements spontanés.

Comment s'injecter correctement

Il existe une autre forme de libération - les comprimés, mais ils ne sont pas prescrits aux femmes enceintes afin d'exclure l'effet sur le système digestif et la fonction hépatique. Les injections sont stériles et peuvent être administrées par voie sous-cutanée ou intraveineuse. Pendant la période de gestation, les médecins utilisent la méthode sous-cutanée et les examens de Fraxiparine pendant la grossesse ne sont pas très bons, car la procédure est douloureuse. Parfois, c'est précisément le fait que les injections soient faites dans l'estomac qui effraie le plus les patients, les ecchymoses et les bosses restent. Le cours du traitement est long, souvent les femmes continuent le traitement à domicile, vous devez donc savoir comment injecter Fraxiparine pendant la grossesse.

Algorithme d'actions:

  • la seringue est prise avec l'aiguille vers le haut, l'air est libéré jusqu'à ce qu'une gouttelette apparaisse à l'extrémité de l'aiguille;
  • le site d'injection est traité avec un coton-tige imbibé d'alcool (ligne médiane de l'abdomen, 2 doigts sous le nombril);
  • saisir le pli cutané avec les doigts verticalement;
  • une aiguille est insérée dans la partie supérieure du pli, perpendiculairement à la surface de la peau;
  • la solution est administrée doucement, lentement;
  • après le retrait de l'aiguille, un coton imbibé d'alcool est appliqué sur le site de ponction.

Ne frottez pas la zone de peau après l'injection. Ne soyez pas non plus actif.un quart d'heure. La dose recommandée pour l'administration de Fraxiparine pendant la grossesse est de 0,3 mg.

Caractéristiques de l'action des injections pendant la grossesse

Le corps de la femme change au fur et à mesure que la grossesse progresse. Parallèlement au volume, le nombre de vaisseaux sanguins et de capillaires augmente. La stase sanguine entraîne le développement de processus pathologiques et une insuffisance respiratoire chronique du fœtus. Il faut également comprendre qu'aux stades ultérieurs, la compression des veines du petit bassin par l'utérus est inévitable, ce qui entraîne une violation de la sortie de sang des veines des jambes. Comme le confirment les critiques, "Fraksiparin" pendant la grossesse est un médicament efficace pour prévenir la formation de caillots sanguins. Il est important d'exclure la thrombose des membres inférieurs afin de ne pas provoquer le développement d'une embolie pulmonaire. Si vous vous plongez dans les instructions, Fraxiparine pendant la grossesse ne présente pas de danger, mais son utilisation n'est indiquée qu'en cas de besoin urgent.

Les injections sont-elles dangereuses pendant la grossesse

Aujourd'hui, la "Fraxiparine", selon les médecins, est considérée comme un moyen efficace de prévention et de traitement de la thrombose. Le fait même que la substance soit injectée dans l'estomac fait peur à certains, mais il ne faut pas paniquer. Il est nécessaire de faire confiance aux actions d'un spécialiste. La solution est injectée dans la zone ombilicale, mais cela ne nuit pas au fœtus et n'affecte pas le déroulement de la grossesse. L'augmentation de la coagulation sanguine est plus dangereuse, par conséquent, il vaut la peine d'écarter les doutes et de diriger l'énergie pour rétablir la conductivité vasculaire - c'est ainsi que vous prenez soin de votre mère et de votre bébé.

Les médecins expérimentés rejettent les stéréotypes et les critiques négatives sur la Fraxiparine quandgrossesse, car le médicament élimine la menace d'avortement spontané et traite les caillots sanguins, quelle que soit la complexité du cas.

Prévention de la coagulation du sang
Prévention de la coagulation du sang

Contre-indications pendant la grossesse

Avant de prescrire un schéma thérapeutique, le médecin doit évaluer correctement la situation. Si le bénéfice pour la mère est supérieur au préjudice attendu pour le fœtus, seules les contre-indications peuvent être interdites.

Lorsque vous êtes enceinte, la raison du refus de traitement peut être:

  • immunité individuelle à la substance active;
  • déficience en facteurs de coagulation, saignement (coagulopathie);
  • thrombopénie;
  • dommages aux organes organiques;
  • blessures à la tête, au dos, aux yeux;
  • inefficacité des agents antiplaquettaires.

Le traitement est effectué sous la supervision d'un spécialiste de premier plan. Faites attention aux manifestations possibles d'effets secondaires sous forme d'éruption cutanée, de démangeaisons, d'urticaire. Une réaction plus grave nécessitant une intervention d'urgence est l'œdème de Quincke, le choc anaphylactique. Des volumes excessifs peuvent provoquer des saignements. Même la dose minimale, à en juger par les avis - 0,3 Fraxiparine pendant la grossesse nécessite la supervision de spécialistes.

Les patients présentant une fonction rénale altérée, avec une insuffisance rénale sévère, n'utilisent pas ce médicament. Le médecin sélectionne des analogues moins préjudiciables au fonctionnement des organes. Sous forme légère à modérée, la cure peut être supervisée par un spécialiste, mais avec une posologie réduite, pour prévenir le développementthromboembolie.

Utiliser le médicament avec prudence

La fraxiparine peut être prescrite à haut risque hémorragique, sous contrôle médical en cas de:

  • insuffisance hépatique;
  • insuffisance rénale;
  • hypertension;
  • ulcères peptiques;
  • défaillance de la circulation sanguine dans la coquille et la rétine de l'œil;
  • thérapie nécessaire depuis plus d'une décennie;
  • associations avec des médicaments qui augmentent le risque de saignement.

Qui est à risque

Le gynécologue examine en détail les antécédents médicaux de la patiente. Dans le cas où une femme enceinte a déjà eu des grossesses non en développement, une incapacité à porter un fœtus, des maladies phlébologiques, un traitement par Fraxiparine sera très probablement prescrit.

Instructions spéciales

Avant d'utiliser tout médicament appartenant à la classe des héparines de bas poids moléculaire, vous devez étudier attentivement les instructions. Portez une attention particulière aux unités de dosage.

Également important à considérer:

  • l' alternance d'héparines de bas poids moléculaire est inacceptable;
  • le médicament du même nom avec le préfixe "Forte" nécessite une révision de la posologie;
  • la graduation sur les seringues est nécessaire pour sélectionner la dose en fonction du poids;
  • le médicament n'est pas administré par voie intramusculaire;
  • au cours des actions thérapeutiques, une surveillance clinique des modifications de la concentration plaquettaire est effectuée.
Tests sanguins pour la concentration de plaquettes
Tests sanguins pour la concentration de plaquettes

Dans de rares cas, avec artérielou thrombose veineuse, une thrombocytopénie survient, qui doit être envisagée lorsque:

  • thrombopénie;
  • faible taux de plaquettes;
  • avec une dynamique négative de thrombose diagnostiquée;
  • DIC.

Les cas ci-dessus sont une raison d'interrompre le traitement.

Si la question se pose sur la capacité à conduire une voiture, alors il n'y a pas de données sur l'effet de la Fraxiparine sur la capacité d'une femme enceinte à faire face aux mécanismes.

conduite enceinte
conduite enceinte

Lors de l'achat d'un médicament, faites attention aux dates de péremption, à l'intégrité de l'emballage. Pour éviter la falsification ou la conclusion d'un accord avec des vendeurs peu scrupuleux, il est recommandé d'acheter une solution d'injection dans les pharmacies ou les magasins en ligne de confiance.

La température de stockage du médicament ne doit pas geler la solution. De plus, le thermomètre ne peut pas dépasser +30. Un médicament de la liste B est stocké dans des endroits inaccessibles aux enfants.

Compatibilité des médicaments

Pour prévenir le développement de l'hyperkaliémie, la fraxiparine n'est pas utilisée simultanément avec les diurétiques épargneurs de potassium, les sels de potassium, les inhibiteurs de l'ECA, la cyclosporine, le tacrolimus.

Il faut tenir compte du fait que la PVP non stéroïdienne et l'aspirine, des anticoagulants indirects, se renforcent mutuellement.

L'utilisation combinée d'agents antiplaquettaires peut provoquer des saignements.

Analogiques

Si, pour une raison quelconque, il n'était pas possible d'acheter de la Fraxiparine, son analogue structurel en termes de substance active estFraxiparine Forte.

Si le patient est diagnostiqué avec une résistance individuelle au médicament ou s'il existe d'autres contre-indications à la Fraxiparine, le médecin peut prescrire un médicament du même groupe pharmacologique avec un principe actif différent dans la structure:

  • Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
  • Warfarex, Viathromb, Warfarine.
  • Calciparine, Clexane, Xarelto.
  • Lavenum, Lyoton, Marevan.
  • "Pelentan", "Piyavit", "Pradaksa".
  • Seprotin, Sinkumar.
  • "Trombofob", "Trombless", "Troparin".
  • Cibor, Fragmin, Fenilin.
  • Eliquis, Emeran, Exanta.

Un analogue est choisi par le médecin traitant, en tenant compte de toutes les caractéristiques d'un cas particulier.

Recueil d'anamnèse
Recueil d'anamnèse

Conclusion

S'il est conseillé de prescrire des héparines de bas poids moléculaire pendant la période de gestation - la question reste ouverte. Il faut tenir compte du fait que les instructions ont été rédigées il y a plusieurs décennies et que des tests susceptibles de garantir la sécurité n'ont pas été effectués. Cependant, certaines femmes ont un besoin urgent de traitement anticoagulant. Vous ne devriez pas vous concentrer sur les avis sur l'utilisation de Fraxiparine pendant la grossesse. Seul un médecin, en tenant compte de toutes les nuances (état du patient, comorbidités, terme) peut déterminer la nécessité d'utiliser le médicament Fraxiparine.

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