Hydramnios pendant la grossesse : causes, diagnostic et conséquences

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Hydramnios pendant la grossesse : causes, diagnostic et conséquences
Hydramnios pendant la grossesse : causes, diagnostic et conséquences
Anonim

L'hydramnios pendant la grossesse est une affection associée à un excès de liquide amniotique.

Malgré le fait que la fonction nutritionnelle du liquide amniotique soit la principale, son accumulation excessive conduit à la formation de la pathologie de la grossesse et de l'accouchement. Heureusement, ce phénomène survient chez 1,5 à 2 % des femmes, est facilement diagnostiqué et peut être corrigé rapidement.

polyhydramnios pendant la grossesse
polyhydramnios pendant la grossesse

Raisons

Les raisons conditionnelles de la formation d'un afflux abondant de liquide amniotique comprennent:

  1. Maladies infectieuses et virales de la future mère. Le corps, résistant naturellement aux agents étrangers, commence à produire du liquide amniotique, essayant de protéger le fœtus des effets négatifs. Dans le même temps, une femme enceinte a un épaississement des parois de la vessie fœtale, une violation de la perméabilité des nutriments à travers la barrière placentaire.
  2. Exacerbation des maladies chroniques, apparition de graves défaillances du système immunitaire. L'exposition à des allergènes, des toxines, des médicaments, la perturbation de certains organes et systèmes sont à l'origine du polyhydramnios. En outre, il existe une possibilité de violationdéveloppement du fœtus, son changement destructeur.
  3. Conflit rhésus. L'état pathologique associé au rejet d'un enfant par le sang peut entraîner une accumulation abondante de liquide amniotique, une fausse couche, le développement d'un ictère ou une asphyxie du nouveau-né.
  4. Mauvaises habitudes.
  5. Autres déclencheurs possibles.
polyhydramnios en fin de grossesse
polyhydramnios en fin de grossesse

Symptômes

De nombreux symptômes qui, en raison de leur faible gravité, sont ignorés par la plupart des filles pendant la grossesse. Le polyhydramnios est particulièrement célèbre pour cela, car il présente souvent un éventail assez large de symptômes.

Symptômes du premier trimestre

Voici les principaux symptômes au début de la grossesse:

  • lourdeur et inconfort sous forme de douleurs fréquentes dans la région abdominale;
  • présence d'une faiblesse générale dans le corps;
  • dyspnée à tout effort.

Ce qui vient d'une grande ouverture:

  • une forte augmentation de la fréquence cardiaque;
  • gonflement de certaines parties du corps;
  • gonflement de l'abdomen autour du nombril;
  • apparition de vergetures sur l'abdomen;
  • fréquents ballottements de liquide dans l'abdomen;
  • augmentation de la taille de l'utérus;
  • augmentation du liquide amniotique.

Symptômes de retard

Les symptômes du polyhydramnios en fin de grossesse sont les suivants:

  • présence d'une tension constante dans la zone de l'utérus;
  • augmentation significative de la taille de l'utérus;
  • activité élevée et anxiété fœtale;
  • relancerutérus.

À mesure que le volume de l'utérus augmente, il existe un risque d'enchevêtrement du fœtus avec le cordon ombilical. Un signe de l'évolution aiguë de la maladie est une forte augmentation, dans les deux heures, du liquide amniotique. Un signe de chronique est que le liquide amniotique s'accumule progressivement.

polyhydramnios pendant la grossesse provoque le diagnostic
polyhydramnios pendant la grossesse provoque le diagnostic

Diagnostic

L'hydramnios est une condition pathologique qui doit être détectée et corrigée à temps.

Ainsi, à chaque examen programmé, l'obstétricien-gynécologue local palpe le fond de l'utérus pour vérifier le respect de l'âge gestationnel.

Les signes diagnostiques clairs d'une accumulation de liquide amniotique sont:

  1. Une forte augmentation du volume de la vessie fœtale, associée aux plaintes du patient de malaise et de douleur dans le bas-ventre.
  2. La présence de pertes vaginales troubles. Ce symptôme peut également indiquer une fuite de liquide amniotique à la suite d'une déchirure du sac génital, d'un prolapsus de l'utérus, d'une activité sexuelle en fin de grossesse.
  3. Détection de bactéries, mucus, impuretés dans l'analyse générale de l'urine. L'impact des agents agressifs du milieu extérieur est un indicateur à 100% du développement de cette pathologie. Pour la confirmation finale des polyhydramnios, des diagnostics matériels de dépistage sont effectués.
  4. Mauvaise visibilité lors des diagnostics par ultrasons.
  5. Confirmation indirecte d'hydramnios:
  • Conflit rhésus;
  • SRAS, anémie;
  • insuffisance placentaire;
  • cardiovasculairepathologie;
  • mutations génétiques.

Après le diagnostic, les causes du polyhydramnios pendant la grossesse seront établies de manière fiable.

polyhydramnios modéré pendant la grossesse
polyhydramnios modéré pendant la grossesse

Conséquences

L'hydramnios est une pathologie complexe qui peut entraîner de nombreuses complications lors de l'accouchement et nuire à la santé du bébé.

Par conséquent, l'obstétricien-gynécologue traitant procède à une césarienne planifiée, afin de prévenir le développement de problèmes multiples.

Effets négatifs du polyhydramnios pendant la grossesse:

  • rupture des trompes de Fallope lors du passage du fœtus dans le canal de naissance;
  • hémorragie interne abondante de l'abdomen;
  • culasse, présentation du culasse;
  • fausse couche tardive (accouchement prématuré);
  • déshydratation due à des vomissements incessants;
  • prééclampsie tardive. Rupture du sac amniotique;
  • prolapsus de l'utérus ou du cordon ombilical.

Conséquences pour l'enfant

Quel est le danger du polyhydramnios pendant la grossesse pour le bébé à naître ? Les principaux problèmes sont les suivants:

  • asphyxie;
  • mort foetale;
  • insuffisance foetoplacentaire;
  • immunité réduite;
  • pénétration de l'infection;
  • retard de développement;
  • faible poids à la naissance;
  • naissance prématurée;
  • dommages aux organes internes - foie, vésicule biliaire. En conséquence, la jaunisse se développe;
  • troubles neurologiques.
combien dangereuxpolyhydramnios pendant la grossesse
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Traitement

Si une femme souffre d'hydramnios, elle est immédiatement hospitalisée. Cela est dû au fait que cette maladie n'est pas entièrement comprise. Avant de commencer le traitement, les spécialistes doivent examiner le patient.

De plus, le traitement est effectué en fonction de la cause identifiée qui a causé le polyhydramnios. Mais il y a des cas où la cause n'a pas été clarifiée, dans cette option, un traitement complexe est effectué visant à réduire le liquide amniotique et à renforcer le corps de la mère et de l'enfant.

Le complexe multivitaminique le plus couramment prescrit, qui comprend les vitamines B, C et E, des médicaments antibactériens à large spectre, des diurétiques, des médicaments conçus pour améliorer la circulation sanguine dans l'utérus et des médicaments qui améliorent l'état de l'utérus. Cela dépend si un polyhydramnios modéré pendant la grossesse ou au-dessus de la normale.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état de la mère et de l'enfant, en prescrivant le contrôle du poids, la pression du patient. Le stade de la maladie dépend de la quantité de liquide amniotique. Par conséquent, elles sont constamment surveillées et, avec une diminution, elles essaient de prolonger la grossesse jusqu'à 38 semaines.

Si une forme faible de l'évolution de la maladie est détectée, des médicaments antibactériens locaux sont prescrits. Si une forme aiguë de l'évolution de la maladie est détectée, le médecin a le droit de prescrire des antibiotiques puissants. Comme il existe un risque d'effets secondaires aux antibiotiques, la fréquence des examens augmente. De plus, une cardiotocographie et une échographie fœtale sont effectuées pour détecter la pathologie.

Si le traitement n'a pas lieudes améliorations ou une inflammation aiguë se produisent, alors une méthode ouverte d'accouchement est une mesure nécessaire, quel que soit l'âge gestationnel. Avec une diminution de la quantité de liquide amniotique et en l'absence de contre-indications, l'accouchement vaginal est recommandé.

Beaucoup de gens demandent si le polyhydramnios peut être guéri à 30 semaines de grossesse. Il est possible, cependant, il faut savoir que des anomalies dans le développement du fœtus à la semaine 30 peuvent provoquer une augmentation de la quantité d'eau, ce qui conduira à une aggravation de la situation, jusqu'au décollement placentaire. La principale chose à faire pour une cure réussie est de réduire progressivement la quantité d'eau afin de ne pas provoquer de spasmes utérins.

polyhydramnios pendant la grossesse conséquences
polyhydramnios pendant la grossesse conséquences

Dès l'apparition des symptômes du polyhydramnios, il est nécessaire, sans attendre les complications, de consulter un médecin qui, si une maladie est détectée, vous prescrira un traitement. Vous ne devez pas refuser un hôpital, car l'identification intempestive des violations peut être fatale pour la vie d'un enfant.

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