2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:17
La grossesse est un événement incroyable qui change complètement la vie de chaque femme. S'ajustant aux battements d'un petit cœur, le corps de la mère essaie de tout faire pour que le bébé soit à l'aise pendant les neuf mois. Malheureusement, pendant une longue quarantaine de semaines, la future maman doit éprouver non seulement la joie de rencontrer bientôt le bébé, mais aussi beaucoup d'inconfort qui accompagne la grossesse. Certains des compagnons inévitables de la grossesse ne présentent aucun danger pour le fœtus, d'autres nécessitent une surveillance médicale constante. L'une des complications graves pendant la période d'attente d'un enfant est le diabète gestationnel, une condition dans laquelle le niveau de glucose dans le sang périphérique augmente.
Qu'indique une glycémie élevée pendant la grossesse ?
Lors de la première comparution à la clinique prénatale, la future mère reçoit du médecin une référence pour des tests afin d'évaluer l'état général de la femme enceinte. L'un des indicateurs les plus importants de cette énorme liste est la détermination de la glycémie. S'il s'avère que le sucre est élevé pendant la grossesse, la femme sera invitée à subir desexamen, ainsi qu'un traitement si nécessaire.
L'augmentation de la concentration de glucose dans le sang n'est pas du tout aussi anodine qu'il y paraît à première vue. Une modification du taux de sucre déclenche toute une série de mécanismes pathologiques conduisant à une détérioration significative de l'état d'une femme enceinte. Les processus qui se produisent dans le corps de la future mère affecteront inévitablement le développement du fœtus, augmentant ainsi le risque d'avoir un enfant présentant des signes de fœtopathie diabétique.
Comment savoir si votre glycémie est élevée pendant la grossesse ?
Une femme fait un test sanguin pour détecter les niveaux de glucose à deux reprises: lors de la première visite à la clinique prénatale et pendant une période de 22 à 24 semaines. Dans le même temps, la future mère ne doit pas se limiter à la nourriture ni modifier d'une manière ou d'une autre son régime alimentaire habituel trois jours avant l'examen prévu. Le sang est généralement prélevé dans une veine le matin à jeun. Le dépassement des valeurs autorisées dans la plupart des cas indique le développement d'un diabète gestationnel.
Pourquoi la glycémie augmente-t-elle ?
Dans des conditions normales, la teneur en sucre est régulée par l'hormone insuline, qui est produite en continu par le pancréas. Sous son influence, le glucose, qui accompagne les aliments, passe progressivement dans les cellules du corps, y remplissant sa fonction. Cela abaisse le taux de sucre dans le sang. Que se passe-t-il pendant la grossesse et pourquoi ce mécanisme bien établi échoue-t-il ?
Les hormones qui vous permettent de porter un enfant sont des antagonistes de l'insuline. Glycémie élevée dansla grossesse est due au fait que le pancréas ne fait tout simplement pas face à son travail dans de telles conditions. Les hormones de grossesse activent la libération de glucose dans le sang, et l'insuline, qui peut lier l'excès de sucre, ne suffit pas. En conséquence, le soi-disant diabète gestationnel se développe, dangereux pour ses conséquences imprévisibles.
Facteurs de risque
Il semblerait que dans cette situation, toute femme dans une position intéressante devrait souffrir d'un excès de glucose dans le corps. Cependant, toutes les femmes enceintes n'ont pas augmenté leur taux de sucre pendant la grossesse. Qu'est-ce qui augmente le risque de développer la maladie ?
• obésité;
• hérédité (diabète sucré chez les parents proches);
• développement d'une situation similaire lors d'une grossesse précédente;
• syndrome des ovaires polykystiques;
• Âge supérieur à 25 ans.
Symptômes du diabète gestationnel
Dans de nombreux cas, une femme enceinte n'est même pas consciente qu'elle a une glycémie élevée. Son état de santé ne change en rien, le bébé bouge activement et se fait sentir avec des chocs très actifs. Le danger du diabète gestationnel est que la quantité de sucre dans le sang augmente progressivement, entraînant de graves complications.
Au fur et à mesure que la grossesse progresse, les niveaux de glucose augmenteront et les niveaux d'insuline diminueront inévitablement. La manifestation du diabète sucré se caractérise par les symptômes suivants:
• sensation constante de soif;
• augmentation de l'appétit;
• augmentermiction;
• Déficience visuelle.
Pour un diagnostic précis, seules les plaintes de détérioration du bien-être ne suffiront pas. La faim et les mictions fréquentes sont courantes chez de nombreuses femmes enceintes dont la glycémie est parfaitement normale. La future mère devra subir un examen spécial pour confirmer ou infirmer le diabète gestationnel.
Diagnostic
Afin de savoir si le sucre est vraiment élevé pendant la grossesse, une femme est invitée à donner du sang pour déterminer le niveau de glucose. L'analyse se fait à jeun.
Interprétation des résultats:
• 3,3 à 5,5 mmol/l – normal;
• 5,5 à 7 mmol/l – altération de la tolérance au glucose;
• plus de 7,1 mmol/l – diabète sucré.
Lorsque le taux de glucose est supérieur à 7,1 mmol/l, la future mère est envoyée en consultation avec un endocrinologue pour confirmer le diagnostic et élaborer des tactiques de traitement.
Une glycémie élevée pendant la grossesse indique également le développement d'un diabète gestationnel. Le plus souvent, le glucose est détecté aux stades ultérieurs, lorsque la maladie est allée assez loin. Le sucre dans l'urine indique que les reins ne sont plus capables de faire face à leur fonction, ce qui signifie que le risque de complications de tous les organes et systèmes du corps féminin augmente.
À quel point le diabète gestationnel est-il dangereux ?
De nombreuses femmes enceintes ne demandent pas l'aide de spécialistes, espérant qu'après l'accouchement, le niveaule glucose chutera tout seul. Ils ne savent pas ce qui est vraiment dangereux en cas de sucre élevé pendant la grossesse. Les conséquences du diabète gestationnel peuvent être très tristes. Chez les femmes ayant une glycémie élevée, le risque de prééclampsie (une affection caractérisée par un gonflement et une hypertension artérielle en fin de grossesse) augmente. De plus, la probabilité d'avoir des complications des reins et du système urinaire augmente. N'oubliez pas que les femmes atteintes de diabète accouchent souvent prématurément.
Comment le diabète affecte-t-il le fœtus ?
La glycémie élevée de la mère affecte l'état du bébé. L'ensemble des symptômes qui se développent au cours d'une telle grossesse est appelé fœtopathie diabétique. Avec cette pathologie, l'enfant naît très gros, plus de 4,5 kg. Mais beaucoup de poids ne signifie pas que le bébé sera en bonne santé. Au contraire, la fœtopathie diabétique se caractérise par un retard de développement physique. En raison du manque de surfactant (une substance qui aide les poumons à s'ouvrir à la naissance), le nouveau-né a divers problèmes respiratoires. Très souvent, un ictère pathologique se développe, ainsi qu'une variété de troubles neurologiques.
Traitement du diabète gestationnel
La plupart des femmes enceintes ont peur lorsqu'elles constatent une glycémie élevée pendant la grossesse. Que faire si une telle nuisance se produisait ? Tout d'abord, une femme devrait demander l'avis d'un spécialiste. L'endocrinologue évaluera l'état de la future mère et, selon la gravité de la maladie, prescrira les soins nécessairestraitement.
Dans la plupart des cas, la prise en charge des femmes enceintes atteintes de diabète consiste à modifier leur régime alimentaire. La normalisation du niveau d'insuline dans le sang vous permet de vous passer de l'artillerie lourde sous forme de médicaments hormonaux. Le régime alimentaire riche en sucre pendant la grossesse comprend les principes suivants:
• La ration quotidienne est divisée entre protéines, lipides et glucides dans un rapport de 20-25 %, 35-40 % et 35 % respectivement.
• Pendant toute la période de grossesse, il y a une diminution progressive de la teneur en calories des aliments à 25-30 kcal pour 1 kg de poids.
• Tous les glucides faciles à digérer (en particulier les sucreries) sont exclus de la consommation quotidienne.
Dans le cas où le régime seul ne parvient pas à normaliser le niveau de sucre, une femme enceinte se voit prescrire une insulinothérapie. La sélection de la dose est effectuée par l'endocrinologue. Il surveille également la future mère pendant toute la période de gestation et, si nécessaire, modifie la dose du médicament prescrit.
Soins d'urgence du diabète
Pendant la grossesse, il est conseillé à toutes les femmes diabétiques d'acheter un glucomètre personnel. Ce médicament vous permet de contrôler à tout moment le taux de sucre dans le sang périphérique et de prendre les mesures nécessaires lorsqu'il change. Le diabète gestationnel est dangereux non seulement par une augmentation de la concentration en glucose, mais aussi par sa forte diminution. Cette condition menace de faiblesse soudaine, de perte de conscience et même de coma.
Comment augmenter la glycémie pendant la grossesse pour s'assurer d'éviter les conséquences désagréables du diabète ? Une femme doit se rappeler que dans son état, les étourdissements et la faiblesse sont des symptômes dangereux qui nécessitent une aide immédiate. Lorsque les premiers signes d'une baisse de glucose apparaissent, il est conseillé à la future maman de manger de toute urgence quelque chose de sucré. Il peut s'agir d'un bonbon rangé dans votre sac à main pour une telle occasion, ou d'un morceau de chocolat. Afin d'éviter une telle situation, une femme enceinte doit bien manger, en se rappelant d'inclure non seulement des aliments savoureux, mais aussi des aliments sains dans son alimentation.
Le diabète gestationnel disparaît généralement de lui-même après la naissance du bébé. Vous ne devriez pas vous détendre - chez les femmes qui ont subi cette pathologie pendant la grossesse, le risque de développer un véritable diabète est considérablement augmenté. Pour prévenir cette maladie grave, il est recommandé de revoir son alimentation, d'augmenter son activité physique et de surveiller régulièrement sa glycémie. Le respect de ces règles aidera une femme à remarquer à temps tout écart dans son état de santé et à prendre les mesures nécessaires pour éliminer les symptômes désagréables.
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