Pression intracrânienne chez les nourrissons : signes, symptômes et traitement

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:22

La variation de la pression intracrânienne est très dangereuse pour la vie d'un enfant. Malheureusement, une augmentation de l'ICP est souvent observée chez les nouveau-nés, chez qui il est particulièrement difficile de détecter à temps des changements dans le fonctionnement du cerveau. Vous pouvez lire ce qu'est la pression intracrânienne chez les nourrissons, les symptômes de cette maladie dans cet article.

Qu'est-ce que la pression intracrânienne ?

Notre cerveau représente 1/10 du liquide céphalo-rachidien, également appelé liquide céphalo-rachidien. Cette substance remplit les ventricules du cerveau, circule entre les membranes et dans le canal rachidien. L'alcool crée une pression dans ces zones. Ses fonctions sont variées: il protège les tissus mous du cerveau en cas de choc, soutient le bon fonctionnement de la matière grise et en élimine les toxines.

La pression intracrânienne peut être normale, élevée ou basse. L'augmentation de l'ICP, également appelée syndrome d'hypertension, est dangereuse. Le volume de liquide céphalo-rachidien à l'intérieur du crâne augmente, il commence à exercer une pression sur le cerveau,perturbant son travail. Les enfants et les adultes souffrent de cette maladie. Une pression accrue à l'intérieur du crâne peut entraîner des changements neurologiques irréversibles, et tout le monde ne fait pas attention aux symptômes de la maladie.

Est-ce dangereux pour les bébés ?

Comment apparaît l'hypertension intracrânienne ? Cette maladie se développe toujours de deux manières:

1. Dans le premier cas, la pression à l'intérieur de la tête augmente en raison d'une augmentation du flux sanguin et d'une diminution de son écoulement. En conséquence, le sang déborde des vaisseaux et une imprégnation plasmatique des tissus se produit, ce qui entraîne une hydrocéphalie - une augmentation du volume de la tête.
2. Dans le second cas, l'ICP augmente en raison de la croissance des tissus cérébraux qui mutent en raison de processus tumoraux.

Pour une raison quelconque, la croissance du liquide céphalo-rachidien ne se produirait pas, si des changements pathologiques ne sont pas remarqués à temps, les conséquences peuvent être irréversibles. Pourquoi un ICP élevé est-il dangereux pour les nourrissons ? La présence de liquide céphalo-rachidien au-dessus de la normale n'est qu'un symptôme d'autres maladies, qui doivent être traitées:

• Les maladies du SNC telles que la méningite, la syphilis et l'encéphalite peuvent s'accompagner d'une augmentation de la pression intracrânienne;
• diverses maladies infectieuses (otite moyenne, paludisme);
• lésion cérébrale traumatique, accident vasculaire cérébral;
• médicaments qui affectent la rétention d'eau dans les tissus et, par conséquent, une augmentation du liquide céphalo-rachidien à l'intérieur du crâne.

Absolument tout ce qui précèdeles maladies ont des conséquences très graves qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent entraîner la mort.

Normes de pression intracrânienne pour les enfants

La pression intracrânienne est indiquée en millimètres de mercure. Du point de vue de la physique, ce paramètre indique à quel point la pression à l'intérieur du crâne humain est supérieure à la pression atmosphérique. Normalement, l'ICP chez les enfants est légèrement inférieur à celui des adultes. Pour les personnes de plus de 18 ans, la norme est de 10-15 mm Hg. Chez les nouveau-nés, la PIC idéale peut être considérée comme 1,5-6 mm Hg. De 3 à 7 ans, ce chiffre change et devient la norme de 3-7 mmHg, et chez les enfants à partir de 10 ans, l'ICP est déjà proche des indicateurs "adultes" et est de 10-15 mmHg.

L'augmentation de la pression intracrânienne au-dessus des niveaux standard est extrêmement dangereuse pour la santé du patient. La marque critique est de 30 mm Hg, car une telle pression entraîne des dommages irréversibles aux cellules cérébrales et la mort. C'est pourquoi il est extrêmement important de diagnostiquer une ICP accrue à temps et de commencer son traitement. Mais il est impossible de le faire à la maison, sans l'équipement et les appareils appropriés. L'examen et la détection de cette maladie ne sont effectués que dans les hôpitaux. Mais les premiers symptômes et signes d'hypertension peuvent être détectés par vous-même.

Pression intracrânienne chez les nourrissons: symptômes

Les nouveau-nés sont souvent geignards et de mauvaise humeur. Toutes les mères ne peuvent pas comprendre ce qui inquiète le bébé:coliques, douleur ou autre chose. Oui, et la pression élevée du LCR est souvent asymptomatique jusqu'à ce qu'elle atteigne des niveaux critiques. Voici quelques symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les bébés:

• Croissance trop rapide de la tête du bébé, non conforme aux normes de développement. Si votre bébé a une tête disproportionnée par rapport au corps, cela peut indiquer une pression intracrânienne élevée chez le bébé. Aussi, une fontanelle enflée en témoigne: ce n'est pas en vain qu'elle est vérifiée à chaque rendez-vous chez un pédiatre. C'est l'une des méthodes les plus précises pour diagnostiquer la pression intracrânienne sans instruments spéciaux.
• Retard du développement psycho-émotionnel et physique.
• Les pleurs et l'agitation fréquents de l'enfant peuvent indiquer que le bébé s'inquiète des maux de tête dus à l'hypertension artérielle.
• Le syndrome de Gref ou syndrome du "soleil couchant" ressemble à un roulement des yeux vers le bas et à l'apparition d'une bande blanche entre la paupière supérieure et l'iris du globe oculaire. D'autres problèmes oculaires (strabisme) peuvent également être des symptômes d'une pression intracrânienne élevée.
• La régurgitation est le symptôme le plus courant de cette maladie. Les vomissements chez les nourrissons sont un symptôme très dangereux, dont l'apparition nécessite un examen obligatoire par un médecin.
• Les crises apparaissent déjà dans les cas avancés et indiquent que le liquide céphalo-rachidien comprime tellement le cerveau que ses départements commencent à ne pas recevoir l'oxygène nécessaire.

Une augmentation de la quantité de LCR peut se produire lentement, graduellement ou rapidement et rapidement. Dans ce dernier cas, l'enfantdes vomissements, une perte de conscience ou des convulsions sont observés. De telles situations sont urgentes, les parents doivent donc appeler une ambulance et se rendre à l'hôpital dès que possible.

Symptômes de la PIC chez les enfants plus âgés

Si le bébé a une pression intracrânienne accrue, vous ne pouvez le deviner que par des signes extérieurs. Mais les enfants plus âgés peuvent parler de ce qu'ils ressentent:

• maux de tête, pression oculaire pire la nuit;
• somnolence et fatigue, inhabituelles pour les enfants de cet âge;
• violation de la perception visuelle et auditive;
• diminution de la coordination ou de la motricité fine.

Causes de la pression intracrânienne chez les enfants

ICP peut être congénitale ou acquise. Parfois, les enfants naissent avec une pression artérielle déjà élevée en raison de pathologies du développement intra-utérin. Chez les nourrissons, la pression intracrânienne peut être le résultat de blessures à la naissance, au cours desquelles les vertèbres cervicales sont endommagées et l'écoulement du liquide céphalo-rachidien du cerveau est perturbé. En outre, la cause peut être une hypoxie due à un enchevêtrement du cordon ombilical ou à d'autres facteurs. Dans ce cas, un œdème cérébral et une augmentation de la pression apparaissent. D'autres causes d'excès de liquide dans le cerveau comprennent les infections intra-utérines et les troubles génétiques congénitaux.

L'augmentation acquise de l'ICP chez les enfants est due à des maladies infectieuses, des tumeurs, des maladies oncologiques, une diminution de la capacité du corps à éliminer l'excès de liquide ou à des lésions craniocérébralesblessures.

Méthodes de diagnostic

Sur la base des signes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons, on ne peut que deviner l'état général de l'enfant. Mais dans les établissements médicaux, il y a toujours la possibilité de faire une étude fiable. Comment déterminer la pression intracrânienne chez les nourrissons ?

1. L'échographie du cerveau ne donne pas une image à 100 % de l'état du cerveau, mais permet de déterminer la taille des ventricules. S'ils sont agrandis, la pression à l'intérieur du crâne augmente.
2. Une étude Doppler des vaisseaux sanguins vous permet de déterminer l'efficacité des vaisseaux et de comprendre s'ils sont bloqués.
3. La tomodensitométrie et l'IRM ne peuvent pas être des preuves directes d'hypertension artérielle, mais elles peuvent montrer une expansion ventriculaire, ce qui l'indique indirectement.
4. Ponction lombaire - prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien avec une aiguille spéciale. Cette méthode est la plus indicative, car elle vous permet de déterminer non seulement la pression intracrânienne, mais également la présence d'une inflammation du tissu cérébral.
5. Vous pouvez également reconnaître l'ICP en insérant une aiguille dans les ventricules. Il est impossible de le faire sans craniotomie.

D'autres méthodes courantes dans l'espace post-soviétique, telles que l'encéphalographie ou les diagnostics Voll, ne peuvent en aucun cas confirmer la présence ou l'absence d'hypertension artérielle, il est donc préférable de ne pas perdre d'argent et de temps avec elles.

Que dois-je faire si mon enfant a une ICP ?

Il est rare de trouver un parent qui s'intéresse à la santé des enfants et jamaispas entendu parler du terme "pression intracrânienne". La médecine moderne ne considère pas une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien dans le crâne comme une maladie distincte, elle indique uniquement d'autres affections plus graves. Ils peuvent causer des conditions graves et même la mort, il ne peut donc y avoir d'auto-traitement pour l'ICP. Si l'un des symptômes ci-dessus est détecté, vous devez immédiatement consulter un médecin et, si indiqué, poursuivre l'examen à l'hôpital.

Traitement

Les examens de la pression intracrânienne chez les nourrissons montrent que ce symptôme est principalement le résultat d'autres maladies. Et le traitement en premier lieu devrait leur être adressé. En tant que mesures supplémentaires pour éliminer l'excès de liquide céphalo-rachidien, on peut distinguer les méthodes médicinales et chirurgicales. Les médicaments comprennent:

• Moyens pour améliorer la circulation sanguine et éliminer l'hypoxie dans le cerveau: Actovegin, Pantogam, Cortexin.
• Diurétiques: Diacarbe, Triampur, Furosémide. Ils aident à faire face à l'excès de liquide dans le corps et à réduire la pression intracrânienne.
• Les nootropiques peuvent également améliorer la circulation sanguine dans le cerveau, mais ces médicaments sont davantage des compléments alimentaires que des médicaments.
• "Magnésium B6".

En cas d'augmentation extrême de la pression intracrânienne, des méthodes neurochirurgicales sont utilisées:

• décompression trépanation du crâne, suivie d'un pompage de liquide;
• venticulaire externedrainage;
• shunt venticulopéritonéal ou cystopéritonéal.

Mais généralement les médecins prescrivent un traitement conservateur: il est basé sur les diurétiques, et le traitement de la maladie sous-jacente est effectué en parallèle. Les nootropiques sont prescrits comme aides pour restaurer la fonction cérébrale. Dans ce cas, le patient doit assurer la paix et éliminer tous les irritants.

Conseils d'experts

Le traitement de la pression intracrânienne chez les nourrissons a ses propres caractéristiques. La décision de prescrire des médicaments aux bébés ne peut être prise que par un médecin spécialiste au profil restreint sur la base d'examens appropriés. Vous ne devez en aucun cas prescrire vous-même des diurétiques ou d'autres médicaments. Les symptômes peuvent disparaître, mais la maladie sous-jacente demeure. Naturellement, on ne parle pas de remèdes populaires pour éliminer la pression intracrânienne chez les nourrissons.

Mesures de prévention

En tant que tel, il n'y a pas de mesures préventives pour empêcher le développement d'une pression intracrânienne accrue. Le seul moyen de protéger le bébé d'une maladie insidieuse est de le surveiller. Si le bébé a subi des blessures à la naissance ou des commotions cérébrales, s'il s'est cogné la tête ou est tombé d'une hauteur, il est alors à risque. Ces enfants sont mieux aidés par des examens réguliers par un neurologue et un allaitement à long terme. Il ne faut pas oublier que presque tous les nouveau-nés jusqu'à six mois ont une pression accrue à l'intérieur du crâne, due à la structure osseuse des bébés. Il ne sera pas superflu de prévoir de longues balades au fraisl'air, ce qui contribuera à saturer le cerveau en oxygène et à améliorer sa circulation sanguine. Et si vous soupçonnez que le bébé a mal à la tête, quelques gouttes d'huile de lavande frottées sur la tempe peuvent devenir un remède efficace.

Résultats

Les jeunes enfants sont souvent geignards et irritables. Mais cela peut être un symptôme d'augmentation de la pression intracrânienne. Pour protéger son enfant, il suffit à chaque parent de connaître les principaux signes de pression intracrânienne chez le nourrisson. Et si vous avez un ou plusieurs symptômes, faites-vous diagnostiquer et recevez le traitement nécessaire.