Toxocarose chez les enfants. Traitement de la toxocarose chez les enfants. Toxocarose: symptômes, traitement

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:22

La toxocarose est une maladie dont, malgré sa large diffusion, les praticiens ne savent pas grand-chose. Les symptômes de la maladie étant très divers, les spécialistes de divers domaines peuvent y faire face: pédiatres, hématologues, thérapeutes, oculistes, neuropathologistes, gastro-entérologues, dermatologues et bien d'autres.

La toxocarose chez les enfants est beaucoup plus fréquente que chez les adultes. Les enfants sont généralement infectés entre 10 et 14 ans. Il est à noter que la plupart des patients vivent dans des zones rurales. En général, la maladie répond bien au traitement, mais si des organes vitaux sont touchés, une issue fatale est également possible. Et quelle est cette maladie, quelles sont ses causes et ses symptômes ? C'est ce que nous allons essayer de savoir. Donc, le sujet de notre conversation: la toxocarose - symptômes, traitement et prévention de la maladie.

Caractéristiques de la pathologie

La toxocarose chez les enfants survient à la suite de dommages corporels causés par le toxocara - des vers parasites. cehelminthes atypiques pour l'homme, bien que leurs propriétés ressemblent à bien des égards aux vers ronds. Selon l'agent pathogène qui a pénétré dans l'organisme, on distingue deux types de pathologie. Comment se manifeste telle ou telle toxocarose ? Les symptômes, le traitement et l'un et l'autre variété seront les mêmes. Ainsi, la maladie peut être causée par Toxocara, un parasite chez les chiens, ou Toxocara, un parasite chez les chats.

Les enfants qui entrent en contact étroit avec des chiens infectés sont souvent infectés. Les larves d'helminthes peuvent être trouvées à la surface de la fourrure de l'animal, dans les excréments de chien et même dans le sol sur lequel le chien a marché. La prévalence des vers chez les chats est inférieure d'un ordre de grandeur.

Morphologie du parasite

Toxocars, lorsqu'ils pénètrent dans le corps humain, meurent faute de conditions propices à leur survie et à leur développement d'individus sexuellement matures à part entière. L'homme, par conséquent, dans leur cycle de vie est une branche sans issue. C'est pourquoi la maladie du porteur n'est pas transmise à d'autres personnes, en d'autres termes, la toxocarose n'est pas contagieuse. Chez les enfants, malgré cela, une telle pathologie n'est pas du tout rare. Que faire, nos enfants adorent caresser les animaux errants, creuser dans le sable ou le sol contaminé. De plus, de nombreux parents n'apprennent pas aux enfants à faire attention à l'hygiène. En conséquence - la toxocarose !

La photo de droite ne provoque évidemment pas d'émotions positives. Et imaginez que les larves d'un tel ver pénètrent dans le corps de votre enfant ! Oui, vraiment flippant. Le toxocara adulte peut atteindre quinze ou dix-huit ans de longueur.centimètres. Leur développement de la larve à la forme sexuellement mature se produit dans les intestins des hôtes - chiens et chats. Ensuite, les femelles libèrent des œufs dans le milieu extérieur (jusqu'à deux cent mille pièces par jour), mais à ce moment-là, ils sont encore immatures, donc non infectieux. Le processus de maturation des œufs dans le sol prend jusqu'à vingt jours et, dans les conditions d'un appartement, ils peuvent rester dangereux toute l'année, étant dans la fourrure des animaux. Une personne est infectée par une forme invasive d'œufs lorsqu'elle est avalée, ils tombent généralement dans la bouche des mains sales. Vous pouvez être infecté à tout moment de l'année, car les larves montrent une résistance aux facteurs environnementaux, cependant, l'infection se produit souvent pendant les mois les plus chauds, lorsque les conditions sont les plus favorables au développement de formes invasives.

Que se passe-t-il en cas d'infection

Dans le corps humain, Toxocara ne peut être qu'au stade larvaire. Une fois de l'environnement externe dans l'intestin, les œufs invasifs sont transformés en larves, qui pénètrent ensuite dans la paroi intestinale dans la circulation sanguine et, comme les vers ronds, migrent de la circulation systémique vers la petite, après quoi ils pénètrent dans le foie et les poumons, s'installent là et forment des granulomes spécifiques. Cela se produit le plus souvent, mais en général, les larves peuvent s'installer dans n'importe quel organe et tissu. Le parasite est entouré d'une capsule dense, et grâce à elle, il peut rester viable pendant de nombreuses années. Par conséquent, même si le traitement de la toxocarose chez une personne réussit, une rechute de la maladie est possible.

Symptômes de la maladie

Les manifestations cliniques seront entièrementdépendent de la sévérité de la réponse du système immunitaire de l'enfant et de l'étendue de la toxocarose dans l'organisme. Les symptômes chez les enfants apparaissent d'autant plus brillants que le niveau de contamination est élevé. Souvent, la maladie se caractérise par une évolution latente ou latente, les périodes d'exacerbation sont remplacées par des rémissions. Toxocara peut exister dans le corps de plusieurs mois à plusieurs années. Dans des cas extrêmement rares, comme déjà mentionné, tout se termine par la mort. La mort survient si des parasites infectent le système nerveux central ou le cœur.

Selon les organes ou systèmes du corps touchés, il existe plusieurs formes de la maladie: viscérale, oculaire, cutanée et neurologique. Les signes de pathologie dans chaque cas seront différents.

1. Toxocarose viscérale

Chez les enfants, cette forme survient le plus souvent. La maladie affecte les organes internes. Plus les larves envahissantes pénètrent dans le corps, plus les symptômes sont prononcés. La toxocarose dans ce cas se manifeste par de la fièvre, accompagnée de frissons sévères (cela indique des dommages aux poumons), un gonflement des ganglions lymphatiques. Parmi les signes de la maladie, qui ne sont détectés qu'au cours de tests de laboratoire, on peut distinguer une augmentation du taux d'éosinophiles et de gamma globulines dans le sang, une augmentation du foie. Le symptôme le plus courant sous cette forme, survenant chez près de soixante-dix pour cent des enfants, est un syndrome pulmonaire, qui se traduit par une toux sèche qui s'aggrave la nuit, un essoufflement et une zone bleue autour de la bouche. Il peut également y avoir une respiration sifflante dans les poumons. Si vous ne commencez pas le traitement de la toxocarose à temps, une personne peut développer une pneumonie progressive. Un diagnostic rapide et une thérapie adéquate sont une garantie que la maladie sera vaincue !

2. Toxocarose oculaire

Cette forme se produit généralement lorsque les helminthes pénètrent dans le corps en petites quantités. La pathologie se manifeste par une névrite optique, une kératite, le développement d'une endophtalmie chronique, une uvéite et la formation de granulomes. Le médecin, lorsqu'il examine le corps vitré, peut détecter des larves flottantes qui forment un abcès entouré d'une zone d'inflammation.

3. Toxocarose cutanée

Avec cette forme, les réactions allergiques se produisent généralement sous la forme d'eczéma, d'urticaire et de diverses éruptions cutanées. Dans le même temps, les zones touchées deviennent enflammées, peuvent gonfler fortement, virer au rouge. L'apparition d'une éruption cutanée s'accompagne de démangeaisons douloureuses et insupportables. L'inflammation la plus forte et la plus brillante se trouve dans la zone de migration sous la peau des larves et le long des vaisseaux.

4. Toxocarose neurologique

C'est la forme la plus dangereuse et la plus grave, car dans ce cas, les parasites pénètrent dans certaines parties du système nerveux, ce qui entraîne toutes sortes de troubles neurologiques, notamment des troubles de la mémoire, de l'agitation, des problèmes de comportement, de l'irritabilité, difficultés de lecture, hyperactivité. Dans certains cas, des convulsions et des crises d'épilepsie surviennent.

Test sanguin pour la toxocarose: transcription

Dans un test sanguin de laboratoire, le plusles symptômes constants dans le cas de cette maladie sont une augmentation du nombre d'éosinophiles à un niveau élevé (ils peuvent atteindre jusqu'à 90% du nombre de tous les globules blancs) et le développement d'une réaction leucémique, qui a une orientation éosinophile. Dans le même temps, le nombre total de leucocytes augmente également jusqu'à 10-15x109/l, et la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente fortement. Le nombre total d'érythrocytes et d'hémoglobine dans le contexte d'une réaction sanguine aiguë peut diminuer.

De plus, dans les premiers stades de l'infection, on observe une hypergammaglobulinémie - une augmentation significative de l'immunoglobuline IgM dans le sang, puis de l'immunoglobuline IgG. Dans le même temps, la quantité d'albumine dans le sérum diminue fortement. En outre, le niveau de la fraction IgE totale, les immunoglobulines IgE réaginiques (anticorps), les complexes immuns circulants augmente progressivement, entraînant des manifestations allergiques graves.

Le dernier point de l'étude met le titre d'anticorps. L'infection est diagnostiquée à un titre de 1:200, mais si elle est supérieure à 1:800, la maladie est déjà au stade clinique. Dans ce cas, il est urgent de commencer le traitement de la toxocarose chez les enfants.

Contrôle externe

Il convient de noter qu'en plus de prescrire un test de laboratoire, le médecin procède également à un examen externe de l'enfant. S'il y a une maladie, lors de l'analyse du tégument cutané, il peut remarquer des nodules de type tuberculo sur les paumes et les pieds. À l'intérieur de ces nodules se trouvent uniquement les larves. En outre, la dystrophie des cheveux et des ongles peut être détectée par un spécialiste.

Guérir la maladie

Aujourd'hui universelil n'y a aucun moyen de se débarrasser complètement des parasites. Il existe des médicaments assez efficaces, mais la difficulté réside dans le fait que les larves sont entourées d'une capsule protectrice et que les médicaments n'y pénètrent pas. Les médicaments n'ont un bon effet que sur les parasites en cours de migration. Et pourtant, comment soigner la toxocarose ?

Les médicaments les plus efficaces sont l'Albendazole, le Vermox, le Mintezol, le Ditrazin. Mais gardez à l'esprit qu'ils sont tous toxiques, et donc dangereux pour le foie. Ce n'est que sous la surveillance d'un médecin et à une posologie strictement définie qu'ils doivent être utilisés pour guérir la toxocarose. Les critiques de nombreux parents indiquent qu'après avoir pris de tels médicaments, les enfants commencent à ressentir des nausées, des troubles intestinaux se produisent. Par conséquent, avant d'utiliser l'un de ces remèdes, vous devez effectuer un test hépatique et un test sanguin. Mieux encore, les parents réagissent au médicament "Vermox". Ils disent que de tous les autres médicaments, c'est un ordre de grandeur mieux toléré par les enfants et provoque rarement des effets secondaires. Le médicament doit être pris en deux à quatre semaines, un comprimé deux fois par jour.

Lors de l'utilisation de "Mintezol", la dose est calculée en fonction du poids de l'enfant. Vous devez le boire sans interruption pendant dix jours. Le médicament est assez bien absorbé, mais peut provoquer des effets négatifs graves, tels que des maux de tête, des nausées, des troubles neurologiques et des troubles de l'appétit. Dans le même temps, le travail du système respiratoire et du cœurles médicaments n'interfèrent pas. Tous les effets secondaires sont rapidement éliminés après l'arrêt du médicament. Selon les caractéristiques de l'application, le médicament "Ditrazin" lui est similaire. Il n'est pas non plus sans effets négatifs - il peut provoquer de la fièvre.

Le traitement de la toxocarose oculaire ou viscérale est recommandé par les médecins avec l'Albendazole ou son analogue, le Thiabendazole.

Prévisions

Habituellement, le traitement de la toxocarose chez les enfants réussit. Mais n'attendez pas la guérison spontanée et ne retardez pas le cours du traitement, sinon les larves peuvent pénétrer dans les organes vitaux, toucher les yeux, le cœur. Un enfant diagnostiqué avec une maladie doit être sous observation au dispensaire par un spécialiste des maladies infectieuses jusqu'à ce que l'état soit complètement normalisé. Tous les mois après la fin du traitement, un contrôle sanguin et un dosage immunoenzymatique sont effectués. Un cours thérapeutique répété est prescrit après trois mois, pas plus tôt. Il arrive que le traitement soit retardé de deux ou trois ans avant qu'il ne soit possible de détruire complètement Toxocar. La posologie et le déroulement de la prise de médicaments ne peuvent pas être augmentés, car cela est non seulement inefficace, mais également dangereux. Le patient est sous contrôle depuis trois ans.

Comment se protéger de la maladie

La prévention de la toxocarose comprend les actions suivantes:

• Effectuer une vermifugation saisonnière des animaux de compagnie avec des anthelminthiques;
• éviter la contamination par les excréments de chien de votre jardin, parcelle de jardin;
• planter des cultures qui empêchentmaturation des œufs de toxocar (légumineuses, delphinium, soucis, calendula et autres);
• ne laissez pas votre enfant manger des aliments contaminés par le sol;
• Laver et faire bouillir soigneusement les fruits et légumes crus avant de les donner aux enfants;
• avant de manger, soumettre la viande des hôtes paraténiques (volailles et oiseaux sauvages, porcs) à un bon traitement thermique.