Quand voit-on des jumeaux à l'échographie ? Normes et conditions de développement, photo

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:23

Beaucoup de femmes rêvent d'avoir des jumeaux. C'est un tel bonheur: votre enfant ne sera jamais seul, il aura quelqu'un avec qui jouer et discuter le soir avant d'aller se coucher. En voyant les deux bandes chéries sur le test, beaucoup d'entre eux courent chez le médecin, caressant l'espoir d'entendre les mots chéris. Et le gynécologue hésite et attend quelque chose. Quand voit-on des jumeaux à l'échographie ? Et est-ce que tout est si clair avec une grossesse multiple ?

jumeaux fraternels

Le phénomène des jumeaux n'a toujours pas d'interprétation scientifique claire. Bien sûr, le mécanisme de la naissance de jumeaux a déjà été bien étudié, mais les scientifiques ne comprennent toujours pas les facteurs qui affectent le développement d'une grossesse multiple sans intervention médicale.

Dans le cas de jumeaux hétérozygotes, une femme ovule non pas un, mais deux ovules, qui fécondent deux spermatozoïdes. Les médecins ont tendance à attribuer cela à des perturbations hormonales dans le corps de la future mère, qui peuvent être déclenchées par des contraceptifs hormonaux, le stress ou la stimulation.

Dans certainsDans certains cas, le facteur héréditaire joue également un rôle: environ 10 % des femmes ont une prédisposition génétique à la double ovulation. Cependant, les raisons n'ont pas encore été clarifiées.

Dans le cas d'une telle grossesse chez une femme, les bébés ont un ensemble différent de gènes et de chromosomes, peuvent être de sexes différents et ne se ressemblent pas plus que des frères et sœurs ordinaires. De tels jumeaux peuvent être vus à l'échographie lorsque les deux embryons sont déjà fixés dans l'utérus. Les délais varient de 5 à 8 semaines.

Jumeaux homozygotes

Il existe un autre mécanisme d'apparition des jumeaux. Il arrive qu'une femme ovule un ovule et féconde un spermatozoïde. Tout se passe comme prévu jusqu'à ce que, sous l'influence de facteurs inconnus de la science, le zygote se divise en deux, dont chacun se transforme en embryon.

Le résultat de ce processus est la naissance de jumeaux identiques ou identiques. Les enfants dans ce cas ont le même ensemble de gènes, ils sont du même sexe et sont généralement très similaires. Fait intéressant, les empreintes digitales et le motif rétinien de ces jumeaux sont toujours différents. Si la cellule commence à se diviser tardivement ou si une défaillance génétique survient au cours de ce processus, la probabilité de naissance de jumeaux siamois est élevée.

Ces jumeaux ne seront pas immédiatement visibles à l'échographie. Cependant, lors du premier dépistage à 11-13 semaines, il y a une forte probabilité de trouver deux bébés.

D'où vient le deuxième ?

Idéalement, la première échographie pour une femme se fait immédiatement après avoir contacté la clinique prénatale: 1, 5-2 semaines après le retard des menstruations ou à 5-6 semaines d'obstétrique.

Cecipas un dépistage à part entière, mais une procédure de diagnostic qui vous permet de déterminer la présence d'un embryon dans la cavité utérine. Ce diagnostic précoce permet d'exclure une grossesse extra-utérine.

Et maintenant la première échographie montre un ovule fixe, et la future maman rassurée et satisfaite part s'habituer à son nouveau statut. Et d'autant plus sa surprise sera grande lorsque, au bout d'un mois et demi environ, lors de la première projection, l'ouziste la félicitera pour une grossesse multiple. D'où vient le deuxième bébé ?

Le corps de chaque femme est individuel, et la semaine au cours de laquelle les jumeaux sont vus à l'échographie dépend entièrement des caractéristiques de la mère. Le deuxième embryon au moment de la première étude peut ne pas encore atteindre la cavité utérine. Après tout, parfois la fécondation ne se produit pas le même jour, mais dans l'histoire du monde, il y a des cas où des jumeaux fraternels sont nés d'une femme de deux hommes différents.

Dans le cas de jumeaux homozygotes, l'explication est encore plus simple: à 5 semaines, soit le zygote n'a pas encore commencé à se diviser, soit sa division est si petite qu'aucun médecin, même le plus qualifié, ne peut encore déterminer la présence de deux bébés.

Où est passé l'autre ?

La plupart des médecins, lorsqu'on leur demande quand des jumeaux sont vus à l'échographie, nommeront des termes de 5 à 10 semaines. Mais tous ne sont pas pressés de faire plaisir à une femme avec un message sur une grossesse multiple. Pourquoi cela se produit-il ?

Il arrive souvent qu'un des embryons ne se développe pas, et il peut être absorbé par le placenta ou le deuxième jumeau. Si le développement s'arrête àpremiers termes, la cellule peut se résoudre ou simplement rester dans la cavité utérine jusqu'à l'accouchement. Dans ce cas, lors d'échographies ultérieures, le médecin trouvera un ovule fœtal, qui ne représente une menace ni pour la mère ni pour le deuxième enfant.

Deuxième projection surprise

Cependant, le message sur la présence d'un deuxième enfant peut attendre une femme lors du deuxième dépistage, vers 16-20 semaines. Comment se fait-il que le médecin ne puisse pas voir deux bébés avant ?

La présence d'embryons dans l'utérus est établie par plusieurs signes: battements cardiaques, présence de deux sacs amniotiques remplis de liquide amniotique et de deux placentas. Les jumeaux sont-ils immédiatement visibles à l'échographie ?

Oui et non. Lorsque chacun des enfants a son propre placenta et sa propre vessie, et il s'agit généralement d'une variante des jumeaux fraternels, il n'est pas difficile de déterminer leur présence.

Avec des jumeaux identiques, le développement peut suivre deux voies différentes. Les deux bébés ont un placenta pour deux, mais ils peuvent être situés dans un ou deux sacs amniotiques.

Si les enfants sont dans la même bulle, leur visualisation dans les premiers stades est extrêmement difficile. Par conséquent, les jumeaux monochorioniques monoamniotiques sont généralement la grande surprise du deuxième dépistage.

Autres signes indirects de grossesse multiple

En raison de l'imperfection du système médical, toutes les femmes enceintes, en particulier dans les provinces, ne se voient pas attribuer la première échographie diagnostique. Habituellement, les médecins se limitent aux analyses de sang et aux examens manuels. Voici quelques indirectssignes par lesquels le gynécologue peut suspecter des jumeaux et prescrire un examen complémentaire:

• niveaux extrêmement élevés d'hCG et d'ACE;
• anémie sévère;
• la taille de l'utérus ne convient pas à l'âge gestationnel;
• premiers mouvements;
• présence de toxicose pathologique et fatigue;
• prise de poids rapide.

Cependant, les grossesses multiples ne s'accompagnent pas toujours de certains phénomènes particuliers. De nombreuses femmes continuent de se sentir bien même lorsque des jumeaux ou des jumeaux sont vus à l'échographie.

Normes et modalités de développement

Alors que les femmes enceintes se demandent si les jumeaux peuvent être vus à l'échographie, les médecins et les scientifiques mènent des recherches, systématisent les données et découvrent comment déterminer les pathologies du développement des enfants issus de grossesses multiples aux premiers stades.

En raison de la présence de deux enfants dans la cavité utérine, la visualisation est souvent difficile. Malgré un équipement moderne qui permet la recherche au format 4D, lorsque les jumeaux sont clairement visibles à l'échographie, la détermination de la taille, du sexe et du poids de chaque fœtus individuel pose parfois des problèmes, même pour un spécialiste expérimenté.

Aujourd'hui, les normes de développement des jumeaux sont les suivantes:

• La taille des enfants à 11 semaines doit être d'au moins 43-48 mm. Si l'un d'eux ne correspond pas à son âge embryonnaire, vous pouvez suspecter une fausse couche.
• À 12-13 semaines, les embryons doivent mesurer 60 mm et peser 8-9 g
• Au deuxième dépistage (17-18 semaines) poids de chaque jumeaudevrait être d'environ 350 g. Dans le même temps, la taille et le poids estimé des bébés peuvent différer de 10 à 50 g. À ce stade, les membres et les organes internes doivent déjà être clairement différenciés.
• À 32 semaines, les bébés devraient prendre environ 1,8 à 2 kg.

La détermination du sexe dans les grossesses multiples peut être difficile si les bébés se cachent l'un derrière l'autre ou se font face. A quel moment la pathologie du développement est-elle visible à l'échographie des jumeaux ? Le deuxième dépistage est une sorte de poste intermédiaire: si, au cours de celui-ci, le médecin ne détecte aucune anomalie congénitale, alors avec une probabilité de 90 %, aucun problème de développement des enfants ne sera identifié jusqu'à leur naissance.

Analyse génétique

Il a été établi que le risque de pathologies génétiques pendant la grossesse avec des jumeaux est presque trois fois plus élevé qu'avec un singleton. Et la probabilité de lésions du tube neural est cinq fois plus probable s'il y a plus d'un bébé dans l'utérus.

C'est pourquoi, en cas de suspicion de maladie ou de pathologie du fœtus, une femme peut être envoyée pour analyse génétique. La première étape est un dépistage sanguin. Il y a maintenant un sérieux débat parmi les médecins sur la viabilité de cette étude. Selon les dernières données, sur 1765 enfants qui ont été diagnostiqués avec le syndrome de Down selon cette procédure, il n'a été confirmé que dans 26 cas.

L'amniocentèse peut montrer une image plus complète: prélever du liquide amniotique ou du sang du cordon ombilical par une ponction dans l'abdomen. Les généticiens sont obligésoffrez cette option à la future mère, mais avant d'accepter, vous devez vous rappeler que la procédure est extrêmement traumatisante et conduit souvent à une interruption de grossesse.

Deux fois plus d'enquêtes

La grossesse est toujours un gros fardeau pour le corps de la mère, et dans le cas d'une grossesse multiple, c'est aussi le double. C'est pourquoi ces bébés naissent souvent prématurément et sont d'abord plus faibles que leurs pairs issus de grossesses uniques.

Les femmes enceintes de deux enfants ont le droit de partir en congé de maternité deux semaines plus tôt que leurs copines enceintes d'un bébé. Ces femmes sont sous la surveillance attentive des médecins. Par exemple, en plus des trois dépistages standards, une échographie supplémentaire peut leur être attribuée.

Les médecins accordent une attention particulière à l'état du système cardiovasculaire de la femme, au diagnostic précoce de la prééclampsie et à la détection du diabète chez la femme enceinte. En outre, la future mère doit prendre un complexe de vitamines et de minéraux et des suppléments de fer.

Même avec une grossesse multiple sans complication, les experts recommandent d'aller à l'hôpital trois semaines avant la date prévue, et dans le cas de triplés - 4 semaines avant.

Grossesse et accouchement faciles pour vous !