Norme pour l'échographie de dépistage du 1er trimestre. Dépistage du 1er trimestre: modalités, normes d'échographie, interprétation échographique

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:15

Avec le début de la grossesse, une femme commence à s'inquiéter de nombreuses questions. Chaque future mère souhaite à son bébé une formation et un développement normaux. Dans les premiers stades, il peut y avoir des risques de développer certaines maladies de l'embryon. Pour étudier l'état du bébé, les médecins prescrivent un dépistage pour le 1er trimestre. Les normes de l'échographie (une photo de l'examen est généralement jointe) qu'une femme peut découvrir auprès d'un spécialiste qui l'observe.

Qu'est-ce que le dépistage périnatal ?

Le dépistage périnatal consiste à étudier une femme enceinte, ce qui permet d'identifier diverses malformations de l'enfant au stade du développement intra-utérin. Cette méthode comprend deux types d'examen: un test sanguin biochimique et un examen échographique.

La période optimale pour mener une telle enquête a été déterminée - il s'agit d'une période de dix semaines et six jours à treize semaines et six jours. Il existe une certaine norme pour l'échographie de dépistage du 1er trimestre, avec laquelle les résultats de l'examen d'une femme enceinte sont comparés. La tâche principale de l'échographie à l'heure actuelle est de déterminer les malformations graves de l'embryon et d'identifiermarqueurs d'anomalies chromosomiques.

Les principales anomalies sont:

• Taille TVP - l'épaisseur de l'espace de la zone du col;
• sous-développement ou absence d'os nasaux.

L'échographie pendant la grossesse révèle des signes d'une maladie telle que le syndrome de Down et certaines autres pathologies du développement fœtal. La norme de dépistage (échographie) du 1er trimestre doit être analysée jusqu'à 14 semaines. Passé ce délai, de nombreux indicateurs ne sont plus informatifs.

Dépistage 1er trimestre: normes échographiques (tableau)

Pour permettre au médecin de déterminer plus facilement l'état d'une femme enceinte, il existe certains tableaux d'indicateurs du développement des organes du bébé. Le protocole d'échographie lui-même est structuré de manière à ce que la dynamique de la formation et de la croissance de l'embryon soit claire. L'article présente les normes de dépistage du 1er trimestre.

Déchiffrer l'échographie (tableau ci-dessous) vous aidera à savoir si tout est en ordre avec le fœtus.

Nom de l'organisme (critères)	Indicateurs normaux	Durée de la grossesse (semaines)
KTR (Coccyx à la taille de la couronne)	33-49mm 42-58 51-73	dixième onzième douzième
FC (fréquence cardiaque)	161-179 bpm 153-177 150-174 147-171 146-168	dixième semaine 11 12 13 14
TVP	1,5 à 2,2 mm 1, 6-2, 4 1.6 à 2.5 jusqu'à 2,7 mm	dixième onzième douzième treizième
Sac vitellin	forme ronde, diamètre - corps 4-6 mm.	jusqu'à douze semaines

Test de viabilité embryonnaire

Pour évaluer la viabilité de l'embryon, il est très important de regarder le rythme cardiaque dans les premiers stades. Chez une petite personne, le cœur commence à battre dès la cinquième semaine d'être dans le ventre de la mère, et il peut être détecté en utilisant le dépistage du 1er trimestre (normes échographiques) dès sept semaines de vie fœtale. Si à ce moment le rythme cardiaque n'est pas détecté, on peut parler de la probabilité de mort intra-utérine du fœtus (grossesse manquée).

Pour évaluer la viabilité de l'embryon, la fréquence cardiaque est également prise en compte, qui varie normalement de 90 à cent dix battements par minute pendant une période de six semaines. Ces indicateurs importants du dépistage du 1er trimestre, les normes échographiques, ainsi que l'étude du flux sanguin et de la longueur corporelle, doivent correspondre aux données de référence pour l'âge gestationnel.

Plus l'équipement utilisé pour l'examen est moderne, mieux vous pouvez voir tous les organes et obtenir les résultats les plus précis. S'il existe une forte probabilité de malformations congénitales ou d'anomalies génétiques, la femme enceinte est envoyée pour un examen plus approfondi.

Dans certaines régions, lors du réglage surl'inscription dans les cliniques prénatales est obligatoire pour toutes les femmes enceintes Dépistage du 1er trimestre. Les normes d'échographie peuvent ne pas coïncider avec les résultats obtenus, de sorte que les médecins prennent immédiatement les mesures nécessaires pour sauver la vie et la santé de l'enfant ou de la mère. Mais le plus souvent, les femmes enceintes à risque sont envoyées pour un tel examen: ce sont des femmes à partir de trente-cinq ans, celles qui ont des maladies génétiques dans la famille et qui ont déjà eu des enfants, ont fait des fausses couches lors de grossesses précédentes, des enfants mort-nés ou grossesses non évolutives. Une attention particulière est également portée aux femmes enceintes qui ont eu des maladies virales en début de grossesse, qui prennent des médicaments dangereux ou qui sont sous l'influence de radiations.

Si une femme a des saignotements au cours du premier trimestre, l'échographie permet de déterminer le degré de viabilité de l'enfant ou son décès.

Conditions de grossesse

Un examen complémentaire pour déterminer la durée exacte de l'état de grossesse est indiqué pour les femmes qui ont un cycle menstruel irrégulier ou qui ne connaissent même pas la date approximative de conception d'un enfant. Pour cela, dans la plupart des cas, le dépistage du 1er trimestre est utilisé. Les normes d'échographie, le décodage des principaux indicateurs et la date de conception ne nécessitent pas de connaissances médicales particulières. La femme elle-même peut voir la date de naissance prévue, l'âge gestationnel et le nombre d'embryons. Fondamentalement, le nombre de semaines déterminé par échographie correspond à la période, qui est calculée à partir du premier jour du cycle féminin.

Lors de la réalisation d'une étude, le médecin effectue des mesures de contrôle de la taille de l'embryon. Avec les données obtenues, le spécialiste compare les normes de dépistage du 1er trimestre. L'échographie est décodée selon les paramètres suivants:

• mesurer la distance entre le sacrum et la couronne de l'embryon (7-13 semaines), ce qui permet de déterminer l'âge gestationnel réel à l'aide de tables spéciales;
• mesurer la longueur de l'os pariétal de la tête de l'enfant à naître (après 13 semaines), c'est un indicateur important dans la seconde moitié de la grossesse;
• déterminer la taille du plus long - le fémur du corps de l'embryon, ses indicateurs reflètent la croissance de l'enfant en longueur (à la semaine 14), dans les premiers stades, il devrait être d'environ 1,5 cm, et par la fin de porter l'enfant passera à 7,8 voir;
• mesure de la circonférence de l'abdomen chez un enfant - indique la taille de l'embryon et son poids estimé;
• détermination de la circonférence de la tête d'un fœtus mûrissant, qui est également utilisée pour prédire la naissance naturelle d'un enfant. Une telle mesure est effectuée même dans les derniers stades de la grossesse, selon laquelle le médecin examine la taille du petit bassin de la future femme en travail et la tête de l'enfant. Si la circonférence de la tête dépasse les paramètres du bassin, il s'agit d'une indication directe pour une césarienne.

Détermination des malformations

L'utilisation de l'échographie dans les premières semaines de grossesse révèle divers problèmes de développement de l'enfant et la possibilité de le guérir avant la naissance. Pour cela, une consultation supplémentaire d'un généticien est prescrite, qui compare les résultats obtenus lors de l'examenIndicateurs et normes de dépistage du 1er trimestre.

Le déchiffrement de l'échographie peut indiquer la présence d'éventuelles malformations chez l'enfant, mais la conclusion finale n'est donnée qu'après une étude biochimique.

Dépistage du 1er trimestre, normes échographiques: os nasal

Dans un embryon présentant des anomalies chromosomiques, l'ossification se produit plus tard que dans un embryon sain. Cela peut être vu dès 11 semaines lorsque le dépistage du 1er trimestre est effectué. Les normes d'échographie, dont le décodage indiquera s'il existe des écarts dans le développement de l'os nasal, aident le spécialiste à déterminer sa valeur à partir de 12 semaines.

Si la longueur de cet os ne correspond pas à l'âge gestationnel, mais que tous les autres indicateurs sont en ordre, alors il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Il s'agit très probablement des caractéristiques individuelles de l'embryon.

La valeur de la taille coccyx-pariétale

Un indicateur important du développement d'un petit homme à ce stade de la grossesse est la taille du coccyx au sommet de la tête. Si une femme a des menstruations irrégulières, cet indicateur détermine l'âge gestationnel. La norme d'échographie de dépistage du 1er trimestre de cet indicateur est de 3,3 à 7,3 cm pour une période de dix à douze semaines inclusivement.

L'épaisseur de l'espace de la zone du col (TVP)

Cet indicateur est aussi appelé l'épaisseur du pli du cou. On remarque que si la TVP de l'embryon est plus épaisse que 3 mm, il existe un risque de syndrome de Down chez l'enfant. Les valeurs utilisées par le médecin sont indiquéesDépistage du 1er trimestre. Les normes d'échographie (épaisseur de l'espace du col) sont considérées comme très importantes pour la surveillance ultérieure d'une femme enceinte.

Déterminer l'emplacement du placenta

La place des enfants (placenta) est nécessaire pour l'approvisionnement en sang intra-utérin d'une petite personne. Il faut lui fournir de la nourriture. L'échographie permet de déterminer les anomalies de développement et de position du placenta. S'il est situé trop bas par rapport au fond de l'utérus, on parle de placenta praevia, ce qui peut entraîner le blocage de la sortie pour le bébé pendant le travail.

Il est bon de montrer l'emplacement de la place de l'enfant peut dépistage échographique 1 trimestre. Les normes d'une telle étude rejettent le faible placenta praevia. Mais même s'il est situé près du fond de l'utérus, les médecins ne sont pas pressés de tirer la sonnette d'alarme, car il peut remonter au cours de la grossesse. Mais si la position du placenta n'a pas changé au cours des étapes ultérieures, les problèmes suivants sont possibles:

• le placenta peut obscurcir le col de l'utérus et empêcher l'accouchement naturel;
• parce que la partie inférieure de l'utérus s'étire au cours du deuxième trimestre, le placenta peut s'en détacher et provoquer des saignements importants (décollement placentaire).

Examen du sac vitellin

Le 15-16ème jour de grossesse à partir du jour de la conception, le processus de formation du sac vitellin est en cours. Cet "organe temporaire" du bébé est examiné en faisant une échographie (dépistage du 1er trimestre). Les termes et normes pour l'examen échographique doivent montrer sa présence et sa taille. Si unil est de forme irrégulière, agrandi ou réduit, alors le fœtus peut avoir gelé.

Le sac vitellin est un appendice situé sur la face ventrale de l'embryon. Il contient une réserve de jaune, nécessaire au développement normal du bébé. Par conséquent, il est très important de vérifier quelle est la norme pour l'échographie de dépistage du 1er trimestre par rapport aux paramètres de l'étude pour surveiller le déroulement de la grossesse. Après tout, au début (jusqu'à ce que les organes de l'enfant fonctionnent de manière indépendante), cet appendice remplit la fonction du foie, de la rate et est également utilisé comme fournisseur de cellules germinales primaires qui participent activement à la formation de l'immunité et aux processus métaboliques.

Le rôle d'un test sanguin biochimique

Lors de l'examen de l'état de l'embryon, le médecin ne regarde pas seulement les résultats de l'échographie (dépistage du 1er trimestre). Les normes y sont aussi importantes que dans le test sanguin. Une telle analyse, en plus d'un examen échographique, est effectuée pour déterminer à quel niveau se situent des protéines spécifiques (placentaires). Le premier dépistage se fait sous la forme d'un double test - pour détecter le niveau de 2 espèces protéiques:

1. « PAPP-A » - la soi-disant protéine plasmatique A associée à la grossesse.
2. "hCG" est la sous-unité bêta libre de la gonadotrophine chorionique humaine.

Si les niveaux de ces protéines sont modifiés, cela indique la présence possible de divers troubles chromosomiques et non chromosomiques. Mais l'identification d'un risque accru ne signifie pas qu'il y a définitivement quelque chose qui ne va pas avec l'embryon. De tels résultatsle dépistage du 1er trimestre, le décodage, la norme de l'échographie indiquent qu'il est nécessaire de surveiller de plus près le déroulement de la grossesse. Souvent, une étude répétée ne montre plus le risque de maladies génétiques.