Coupe du cordon ombilical : technique de coupe et clampage, timing

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:14

La naissance d'un enfant est un processus passionnant et responsable non seulement pour les parents, mais aussi pour le bébé. Si possible, cela devrait se faire naturellement et aussi facilement que possible - l'état de santé des deux en dépend. Et maintenant, le nouveau-né est sur le ventre de la mère, et après un certain temps, les médecins procèdent à une autre procédure obligatoire - couper le cordon ombilical. Mais est-ce que tout le monde comprend exactement quand cela devrait arriver ? Pendant ce temps, la condition de l'enfant en dépend en grande partie !

Le lien entre la mère et l'enfant

Qu'est-ce que le cordon ombilical ? Il s'agit d'un organe spécial dont l'importance ne doit évidemment pas être sous-estimée. C'est grâce à elle que la connexion entre le corps de la mère et d'abord l'embryon, puis le fœtus, est assurée. D'une autre manière, cet organe s'appelle le cordon ombilical. En même temps, une extrémité de celui-ci vient du placenta et l'autre est «fixée» sur la paroi abdominale du bébé. C'est à ce moment qu'il se formenombril.

La gaine lisse du cordon ombilical est semblable au caoutchouc - élastique et brillante. L'épaisseur du cordon est de 15-20 mm. Quant à la longueur, elle varie de 500 à 700 mm, ce qui donne au fœtus une relative liberté dans la cavité de l'organe reproducteur. En même temps, cela peut conduire à des enchevêtrements dangereux, ce qui peut rendre le processus d'accouchement naturel beaucoup plus difficile.

Quelle est l'importance de couper le cordon ombilical ? Sa fonction principale est de fournir à l'enfant les nutriments nécessaires pour la période de son développement intra-utérin et l'élimination des produits métaboliques. En d'autres termes, l'organe décrit est la seule possibilité pour l'enfant de se développer pleinement. Mais le bébé respire aussi par le cordon ombilical. Mais il le fait d'une manière différente - par le sang, puisque les poumons ne sont pas encore complètement développés, et lui-même nage dans le liquide amniotique.

Le cordon ombilical est nécessaire pendant que le bébé est à l'intérieur de la mère, mais après la naissance, il n'y en a plus besoin - et il est coupé. Le moment où il est coupé est marqué par la période de cessation du développement intra-utérin et le début d'une nouvelle vie pour l'enfant. Mais quand devez-vous le faire exactement ?

Brève référence anatomique

Le cordon ombilical, qui relie le fœtus au corps de la mère, comprend deux artères et une veine. Les premiers délivrent du sang à l'enfant, riche en oxygène et en nutriments. La veine est responsable de l'élimination du dioxyde de carbone et des produits métaboliques.

Tout cela est placé dans le tissu conjonctif gélatineux, qui forme finalement le cordon ombilical. Cet environnement offre une protectionvaisseaux sanguins contre les dommages mécaniques, y compris les plis et les torsions.

Arguments contre la circoncision précoce du cordon ombilical

Comme nous le savons, après la naissance d'un enfant, le cordon ombilical est coupé. Cependant, tout le monde ne comprend pas l'entière responsabilité de cette procédure. Vous ne pouvez pas immédiatement prendre et couper un organe aussi important pour un enfant après sa naissance. Et voici pourquoi…

Pendant que le bébé passe par le canal de naissance, il "rétrécit" un peu et une certaine quantité de sang (environ 200 ml) s'écoule de son corps dans le cordon ombilical. Grâce à cela, il lui devient plus facile de passer par le passage vers la lumière. Et après son apparition, le sang revient par le cordon ombilical. Et si le médecin n'hésite pas et "coupe" immédiatement cette connexion entre la mère et l'enfant, il le prive de la reconstitution de la "perte de sang". Est-ce une blague - un verre entier de plasma ? !

Le foie, qui est responsable de la synthèse des cellules sanguines, est obligé de subir une charge accrue afin de rétablir l'équilibre perdu. Et comme cet organe n'a pas encore été complètement développé chez un enfant, il n'est pas capable de participer simultanément à la synthèse des cellules sanguines et à l'excrétion de la bilirubine. C'est précisément l'importance de couper le cordon tard.

C'est pour cette raison que de nombreux bébés dans les maternités développent une jaunisse, qui est de nature purement physiologique. Et ce qui est caractéristique, les enfants qui avaient un phénomène similaire sous une forme bénigne auraient pu complètement l'éviter si les médecins coupaient le cordon ombilical non pas immédiatement après la naissance de l'enfant, maisun peu plus tard. Dans le cas d'un fort stade d'ictère, il fallait attendre la fin de la pulsation du cordon ombilical après l'accouchement.

Un autre facteur négatif

Il y a un autre facteur négatif après la coupe du cordon ombilical immédiatement après l'accouchement. Et le point ici est le suivant. Bien que l'enfant après la naissance soit en dehors de l'organe reproducteur, il est toujours relié à la mère par le cordon ombilical, à travers lequel l'enfant reçoit toujours du sang et, par conséquent, de l'oxygène.

Voici un autre argument contre la coupure du cordon ombilical pendant l'accouchement. Immédiatement après la naissance du bébé, les poumons sont encore collés et il faut un certain temps pour qu'ils s'ouvrent. Et cela devrait se faire progressivement et en douceur. Par conséquent, pour le moment, il est impossible de rompre la connexion dans tous les cas. Si cela est fait, alors l'enfant devient littéralement incapable de respirer et il prend son premier souffle.

Ses poumons, encore faibles, sont obligés de s'ouvrir brusquement, ce qui pour un enfant est assimilable à une brûlure et lui fait mal.

Heure X

Combien de temps faut-il pour pouvoir ensuite rompre le lien entre l'enfant et la mère sans aucune conséquence ? Dans l'ensemble, tout ici est purement individuel. Mais le principal repère pour couper le cordon ombilical est après la fin de la pulsation ou son affaiblissement notable. Dans certains cas, il suffit d'attendre 5 minutes, dans d'autres un peu plus - jusqu'à 20 minutes. Selon certains experts, il vaut mieux endurer au moins 24 heures. Pendant cette période, toute l'énergie du placenta sera transférée avec succès à tous les méridienscorps de l'enfant, ce qui est conforme à la tradition tibétaine.

Dans d'autres cas, la connexion énergétique est laissée intacte pour les prochains jours. Cependant, cela nécessite une certaine préparation et des efforts pour éviter la putréfaction du placenta. En même temps, il doit être au même niveau que l'enfant, ni plus bas ni plus haut. Il est très important pour la circulation sanguine.

Mystère des temps anciens

Depuis l'Antiquité, la procédure de rupture d'une mère avec un enfant s'apparente à un véritable sacrement. Comme ils le pensaient au cours de ces siècles, à cette époque, l'enfant était "chargé" d'énergie positive, dont il aurait besoin dans sa vie future. De plus, si vous confiez l'accouchement avec la coupe du cordon ombilical à une personne bienveillante, cela a été considéré comme un bon signe.

Maintenant, tout a radicalement changé - l'accouchement a lieu dans des institutions spécialisées où la stérilité est strictement observée. Dans la plupart des cas, la connexion entre l'enfant et la mère est interrompue par le médecin à l'aide d'instruments médicaux spéciaux, qui doivent subir un traitement préliminaire. En conséquence, le risque d'infection à la naissance est minimisé.

Anatomiquement, le cordon ombilical est disposé de telle manière qu'après un certain laps de temps après la naissance d'un enfant, il commence à s'atrophier, et tout seul. Après tout, le besoin de ce corps disparaît et il n'est plus nécessaire. Auparavant, la période de sa coupe était déterminée exclusivement par les médecins. Eux seuls ont décidé quand cela valait la peine d'effectuer une procédure aussi responsable et importante.

Maintenant dans de nombreuxDans les cliniques privées, les parents décident eux-mêmes de couper le cordon ombilical - de le faire (le père) lui-même ou de confier le médecin. Mais dans tous les cas, les médecins sont toujours présents à côté de la femme pour contrôler toute la situation.

Stress intense

Est-ce que ça fait mal au bébé quand on coupe le cordon ombilical ? Afin de répondre à cette question, il convient de comprendre comment se déroule le processus de naissance. En attendant, il s'agit d'une situation stressante assez forte non seulement pour la mère, mais aussi pour son enfant. Beaucoup de femmes croient que leur bébé ne ressent rien, en réalité, tout n'est pas ce qu'il pourrait sembler à première vue. Après tout, l'enfant se déplace d'abord dans le canal de naissance, puis entre dans un habitat nouveau et inhabituel. Et comme les nouveau-nés ne peuvent pas encore parler, ils expriment leur état émotionnel en pleurant.

En même temps, la naissance d'un enfant est un pur stress psychologique pour son corps. Si l'accouchement se déroule en toute sécurité, lors de la manipulation à l'aide de ciseaux pour couper le cordon ombilical, les enfants ne ressentent généralement pas de douleur physique. Sinon, les obstétriciens-gynécologues donneraient des analgésiques aux enfants, mais, comme le montre la pratique, ils ne le font pas.

Mère nature pourvoit à tout - du début de la conception à la naissance même du bébé. Lorsque le cordon ombilical est coupé, le bébé ne ressent pas non plus de douleur physique, encore une fois en raison des caractéristiques physiologiques du cordon ombilical - il lui manque simplement des terminaisons nerveuses.

Après que la mère a mis le bébé au sein, il se calme un peu et des endorphines sont produites dans son corps. Grâce à cela, le bébé tolère calmement la coupe du cordon ombilical. Pendant longtemps, les tactiques post-partum ont exclu une telle possibilité, mais après la recherche scientifique, tout a changé.

Il a été prouvé que lorsque le bébé est allongé sur le sein de sa mère, il s'adapte mieux à la respiration spontanée. Et alors seulement des ciseaux sont utilisés pour couper le cordon ombilical. Et cela signifie que l'adaptation aux nouvelles conditions se passe bien.

De l'extrême à l'extrême…

Comme nous le savons maintenant, il est impossible de couper le cordon ombilical immédiatement après la naissance d'un enfant (Dieu nous en préserve, toujours en cours) pour certaines raisons. Cependant, dans un certain nombre de pays, la procédure de séparation précoce entre la mère et l'enfant est toujours suivie. Par exemple, en Europe et aux États-Unis, il existe même des règles qui stipulent que cette "opération" doit être effectuée après un certain laps de temps après la naissance du bébé (de 30 à 60 secondes).

D'un autre point de vue, il faut attendre que le cordon ombilical tombe tout seul. C'est la soi-disant pratique de "l'accouchement du lotus". C'est-à-dire que la mère reste en contact avec l'enfant par le biais d'un important organe intra-utérin pendant plusieurs jours.

La vérité est quelque part proche… Et généralement c'est exactement au milieu - de nombreux scientifiques ont tendance à convenir que le cordon ombilical doit être coupé après que sa pulsation s'arrête ou s'affaiblit sensiblement.

Technique de coupe du cordon ombilical

Les activités post-partum, y compris la coupe du cordon ombilical, dépendent en grande partie non seulement de l'établissement médical où l'enfant est né, mais aussi du pays. La plupart des obstétriciens-gynécologues après la naissance du bébé le mettent immédiatement sur la poitrine de la mère sans toucher le cordon ombilical. Cette pratique a déjà une justification scientifique et a un effet positif sur le bien-être du bébé et de la femme en travail. De plus, dans ce cas, le risque de diminution du taux d'hémoglobine est exclu.

Comment se déroule la procédure ? Pour commencer, des pinces à clip spéciales sont appliquées sur le cordon ombilical afin d'arrêter enfin le flux sanguin des vaisseaux ombilicaux. Dans ce cas, la première pince tombe sur une zone à quelques centimètres de l'abdomen du bébé, l'autre est située plus près du placenta.

La nécessité d'un pré-clampage du cordon ombilical est due au fait que la femme ne développe pas de saignements abondants après l'accouchement. Après sa dissection, le terminal tient un certain temps - cela est à nouveau nécessaire pour éviter de graves complications.

Le temps spécifique pendant lequel les pinces sont laissées après avoir coupé le cordon ombilical, dans chaque cas dépend de nombreux facteurs. Si une femme a une maladie du système de coagulation sanguine, l'écart sera donc important. L'heure exacte est fixée par l'obstétricien qui dirige le processus d'accouchement.

Règles de prudence

Une fois le cordon ombilical coupé, le moignon nécessite des soins responsables. Cela est nécessaire pour réduire le risque d'infection, car le moignon du cordon ombilical coupé est une surface de plaie. Il faut plusieurs jours pour cicatriser, pendant lesquels il faut prendre soin de cette zone.

Habituellement, les femmes sont toujours dansmaternité enseignent les subtilités de ce genre d'hygiène. En outre, les recommandations sont en cours de discussion au stade de la sortie d'une femme de l'hôpital à domicile. Une règle de soin importante est de garder le lieu de fixation des résidus sur le ventre du bébé propre et sec.

Pour ce faire, après avoir coupé le cordon ombilical, il suffit de suivre des règles simples:

• Lavez-vous les mains à chaque fois avant de toucher le ventre d'un bébé.
• N'habillez pas votre bébé avec des vêtements serrés - au moins jusqu'à ce que le cordon ombilical tombe. Il vaut mieux privilégier les T-shirts, gilets.
• Il y a des couches spéciales pour les nouveau-nés en vente, où il y a un renfoncement pour le nombril.
• Obtenez des bains d'air pour bébé aussi souvent que possible.

Seulement en aucun cas ne touchez pas le moignon, et plus encore n'essayez pas de l'arracher, même s'il semble qu'il est sur le point de tomber. Ce processus devrait se terminer sans implication extérieure.

Urgence

Nous savons maintenant que le cordon ombilical ne doit pas être coupé immédiatement après la naissance de l'enfant. Dans le même temps, comme le montre la pratique obstétricale, certains cas cliniques peuvent survenir lorsqu'il ne faut pas tarder à le couper.

En particulier, nous parlons du facteur Rh et de la coupure retardée du cordon ombilical. Si le conflit Rh est clairement observé: lorsque la mère et l'enfant ont des facteurs Rh différents. Mais quel est ce terme ? Le conflit rhésus est une condition pathologique assez dangereuse qui peut conduire au développement d'au moinscomplications graves. Pour cette raison, afin d'éviter de nombreuses conséquences désagréables et parfois néfastes, les médecins décident de couper immédiatement le cordon ombilical.

Et si vous ne touchez pas du tout le cordon ombilical ?

Peut-être ne pas toucher du tout le cordon ombilical et attendre qu'il tombe tout seul ? Cette question préoccupe de nombreux parents. En fait, le cordon ombilical lui-même peut se dessécher après la naissance du bébé. En règle générale, cette situation est pertinente dans les cas où les parents, pour une raison quelconque, ne sont clairs que pour eux, décident d'accoucher à la maison.

Il convient de noter tout de suite que ce type de pratique n'est pas bien accueilli par de nombreux médecins. Les médecins sont d'avis que couper le cordon ombilical est une procédure obligatoire. Qu'il soit effectué non pas immédiatement après la naissance de l'enfant, mais après un certain laps de temps. Mais dans tous les cas, il faut le faire.

Sinon, une fois la pulsation du cordon ombilical terminée, le processus de décomposition commencera, ce qui n'est pas très bon. Ici et avant l'infection n'est pas si loin. Et là et le développement de complications graves ne peut être évité. Pour cette raison, il est préférable d'aborder le processus de naissance de manière responsable et d'agir en fonction de la situation.

En guise de conclusion

En conclusion, il reste à souhaiter la santé à toutes les femmes, à l'intérieur desquelles une nouvelle vie se développe. Tous les efforts déployés en valent la peine pour qu'un bébé en bonne santé naisse. Et pour cela, il vaut la peine d'adopter une approche responsable de la procédure de coupe du cordon ombilical. Après tout, comme nous le savons maintenant, beaucoup de choses dépendent de l'exactitude de sa mise en œuvre.ça dépend.

En guise de consolation, vous pouvez chuchoter de bons voeux à l'enfant lorsque le cordon ombilical est coupé. Cela peut alors avoir un effet calmant sur le bébé.