Symptômes et traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:15

Souvent, les parents demandent conseil à un oto-rhino-laryngologiste avec des plaintes d'inflammation de l'amygdale pharyngée et de rougeur de la gorge. À la suite de l'examen, le médecin peut diagnostiquer une "adénoïdite". L'article explique ce que sont les végétations adénoïdes chez les enfants, les symptômes, le traitement et la prévention.

Amygdale pharyngée, ses fonctions

Les amygdales du nasopharynx humain sont une accumulation de tissu lymphoïde. Avec les processus pathologiques, sa croissance se produit. Dans ce cas, les médecins diagnostiquent une "adénoïdite". Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants peut être conservateur ou chirurgical.

Total 6 amygdales dans le corps:

• palatin - 2 pièces;
• tuyau - 2 pièces;
• linguistique;
• pharyngien.

Toutes les amygdales, avec les granules lymphoïdes, forment un anneau lymphatique pharyngé qui entoure l'entrée des voies respiratoires et digestives.

L'amygdale pharyngée sert à protéger le corps des objets pathogènes. Il agit comme une barrière. C'est aussi dans les amygdales que se forment les lymphocytes. Ces cellules sont censées être responsables deprotéger le corps des virus, bactéries et autres agents biologiques.

Pourquoi les végétations adénoïdes apparaissent

L'amygdale nasopharyngée élargie provoque des symptômes de végétations adénoïdes dans le nez d'un enfant. Le traitement de la croissance pathologique commence après la guérison de la maladie sous-jacente. Les végétations adénoïdes sont généralement causées par:

• infection virale passée (grippe, rougeole, infections respiratoires aiguës);
• maladies fréquentes des voies respiratoires supérieures (laryngite, amygdalite, rhinite, sinusite);
• hérédité;
• malnutrition;
• mauvais environnement (présence de gaz, poussière, produits chimiques).

Si le corps combat l'infection, les amygdales grossissent et produisent activement des lymphocytes. Après récupération, ils retrouvent leur état normal. Mais si l'enfant retombe malade dans les 2 à 3 semaines suivant l'infection, les amygdales, ne revenant pas à leur taille d'origine, augmentent à nouveau. Ce processus conduit à une inflammation, à une croissance et à un grossissement sans cesse croissants du tissu lymphoïde.

Statistiques d'apparition des végétations adénoïdes

Les statistiques montrent qu'environ la moitié des patients se tournent vers un médecin ORL pour obtenir de l'aide concernant les symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants. Le traitement de cette maladie est effectué strictement sous la supervision d'un spécialiste.

Le plus souvent, ce problème survient chez les enfants du groupe préscolaire (jusqu'à 7 ans) et de l'âge scolaire primaire (7-13 ans). À l'adolescence (13-14 ans), le tissu lymphoïde des amygdales lui-même diminue à la normaletailles et ne cause plus de désagréments.

Il existe des cas isolés de diagnostic d'adénoïdite chez les nourrissons et les nouveau-nés. Il a également été constaté que la maladie ne dépend pas du sexe de l'enfant. Les filles et les garçons tombent malades aussi souvent.

La maladie peut aussi déranger un adulte. Il y a plusieurs raisons à cela, dont l'une est un traitement insuffisant (ou l'absence de traitement) dans l'enfance.

Classification et degré de maladie

L'adénoïdite selon l'étendue de la maladie peut être divisée en:

• Épicé. Il se manifeste généralement par des maladies respiratoires et des périodes de température élevée jusqu'à 39 ºС. Dure 5 à 7 jours.
• Subaiguë. Dure environ 3 semaines. Il résulte généralement d'une infection non traitée auparavant. Peut s'accompagner d'une température subfébrile.
• Chronique. La durée de l'inflammation diffère de six mois. En règle générale, non seulement les amygdales deviennent enflammées, mais aussi les organes voisins de l'ouïe (otite moyenne), de la respiration (trachéite, bronchite) et des sinus aériens (sinusite frontale).

La maladie peut prendre les formes suivantes:

• catarrhal;
• purulent;
• séreux exsudatif.

Selon la taille de l'amygdale nasopharyngée, le médecin détermine le degré d'adénoïdes:

• 1 degré - avec lui, l'amygdale ne couvre généralement pas plus d'un tiers du vomer;
• 2 degré - l'amygdale couvre presque la moitié de l'os de la cloison nasale;
• 3 degrés - les amygdales se chevauchentsoc au 2/3;
• 4 degré - avec lui, les voies nasales sont pratiquement fermées, la respiration nasale est difficile.

Selon le degré d'adénoïdes chez les enfants, le traitement est effectué par un médecin sur une base individuelle.

Symptômes chez les enfants

Habituellement, la raison d'aller chez le médecin n'est pas une plainte de végétations adénoïdes, mais des changements dans le comportement de l'enfant: caprices, irritabilité, léthargie, fatigue.

L'apparition des symptômes suivants chez un enfant indique une maladie:

• difficulté à respirer pendant la journée, ce qui peut entraîner une mauvaise articulation;
• ronfler la nuit;
• il y a des rhumes fréquents et un écoulement nasal incessant, qui peut se produire à la fois avec un écoulement nasal abondant, et vice versa, avec une petite quantité d'entre eux;
• toux paroxystique, qui survient plus souvent la nuit et dans la seconde moitié de la nuit;
• douleur dans les profondeurs du nez, pouvant être à la fois intense et pressante, provoquant un mal de tête;
• augmentation de la température corporelle;
• perte auditive ou douleur à l'oreille;
• douleur dans les ganglions lymphatiques sous-cervicaux à la palpation;
• dans les cas graves - modifications de la taille des os de la poitrine (se produit à la suite d'une violation du volume d'inspiration et d'expiration).

Pour diagnostiquer et démarrer les procédures adéquates, il suffit de détecter un symptôme. Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants commence par l'élimination de l'œdème et la normalisation de la fonction respiratoire.

Méthodes de diagnostic

Avantdébut du traitement Dépenses ORL:

• inspection;
• rassembler l'anamnèse;
• inspection instrumentale.

Lors d'un examen de routine de la cavité buccale et du larynx, les végétations adénoïdes ne peuvent pas être vues. Pour les voir, l'oto-rhino-laryngologiste utilise un miroir spécial. La procédure est appelée rhinoscopie postérieure. Il est très informatif, mais peut provoquer un réflexe nauséeux.

Cette méthode vous permet de déterminer avec précision le degré de croissance des végétations adénoïdes chez les enfants. Le traitement est prescrit après examen.

Outre la gorge, le médecin examine les voies nasales. La procédure s'appelle une rhinoscopie antérieure. Lors de l'examen, le médecin demandera à l'enfant d'avaler de la salive ou de dire "lampe". Cela vous permettra de voir la contraction du palais mou, qui fait fluctuer les végétations adénoïdes.

Pour un meilleur examen et le diagnostic le plus précis, les spécialistes utilisent un endoscope. Il s'agit d'un dispositif optique, qui est un tube flexible avec une caméra à son extrémité. Son principe de fonctionnement est:

1. Introduction dans la cavité nasale par la narine.
2. Afficher toutes les sections des voies nasales et du nasopharynx sur l'écran du moniteur.

Traitement médicamenteux

Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants doit être effectué, car en raison d'une respiration constante par la bouche, la poitrine se développe de manière incorrecte, la croissance des os du visage est perturbée et une anémie peut également survenir. Tout d'abord, si l'un des symptômes est détecté, vous devez demander l'avis d'un oto-rhino-laryngologiste. S'il met 1 degré de végétations adénoïdes, alors vous pouvezeffectuer un traitement conservateur. Dans ce cas, attribuez:

• gouttes pour la vasoconstriction (par exemple, Galazolin, Naphthyzin);
• antihistaminiques ("Suprastin", "Fenistil");
• sprays nasaux anti-inflammatoires (par exemple Flix);
• antiseptiques locaux ("Protargol", "Albucid");
• solutions salines pour la cavité nasale ("Marimer", "Humer");
• prendre des vitamines;
• médicaments homéopathiques.

Facilite la situation en lavant le nasopharynx avec des décoctions à base de plantes, des solutions salines ou des médicaments. Il est conseillé d'effectuer l'instillation après le lavage du nez, car la muqueuse sera débarrassée des sécrétions accumulées, cela ajoutera à l'efficacité du traitement.

Traitement avec des remèdes homéopathiques

Le traitement homéopathique n'est conseillé qu'au premier stade des végétations adénoïdes. Ce processus est long et ne convient pas à une maladie évolutive. Lorsqu'ils sont prescrits au deuxième stade et aux stades suivants, les remèdes naturels sont inefficaces et n'ont aucun effet.

Aussi, l'homéopathie est souvent prescrite en prévention, après avoir souffert d'une maladie respiratoire. Selon des critiques sur le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants, les médicaments suivants ont fait leurs preuves:

• granules "JOB-Baby";
• Adenosan;
• Huile Tuya-GF;
• Spray nasal Euphorbium Compositum.

Les patients notent qu'avec une prévention rapide, le risque de récidive de la maladie est considérablement réduit.

Médecine traditionnelle

Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants avec des remèdes populaires est conseillé après consultation d'un médecin et au premier stade de la maladie. Si les végétations adénoïdes sont accompagnées de complications, cette méthode ne doit pas être utilisée.

Le plus populaire est le lavage nasal avec ces remèdes:

• sel de mer;
• décoction d'écorce de chêne;
• décoction de camomille, calendula, feuilles d'eucalyptus.

Ces décoctions ont des propriétés anti-inflammatoires, ont un effet antiseptique.

La physiothérapie dans le traitement de la maladie

Le traitement médicamenteux des végétations adénoïdes dans le nez d'un enfant est effectué en conjonction avec la physiothérapie. Cela augmente considérablement l'efficacité de la première méthode.

Les procédures suivantes sont attribuées:

• Thérapie au laser. Le cours comprend 10 séances, le médecin peut prescrire des procédures répétées en cours jusqu'à 3 fois par an. Un tel traitement réduit l'enflure et l'inflammation, normalise la respiration et le travail des tissus adjacents.
• Rayonnement UV et UHF de la zone nasale.
• Thérapie à l'ozone.
• Électrophorèse médicamenteuse.

En plus de la physiothérapie, on propose aux enfants de faire des exercices de respiration, de visiter des sanatoriums de villégiature, de respirer l'air marin.

Adénotomie

La chirurgie dans le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants est appelée adénotomie. La chirurgie est indiquée pour:

• prolifération étendue des tissus de l'amygdale pharyngée (végétations adénoïdes de 2 à 3 degrés);
• inflammation des amygdales jusqu'à quatre fois par an;
• quanddéveloppement de complications;
• en l'absence de dynamique positive de la maladie même après le traitement;
• manque de respiration nasale ou apnée du sommeil;
• malentendant;
• difformités des os du visage.

L'adénotomie peut être pratiquée aussi bien à l'hôpital qu'en ambulatoire. L'âge optimal de l'enfant est de 5 à 7 ans. Une anesthésie locale ou une anesthésie endotrachéale est utilisée. Les opérations effectuées dans un hôpital présentent un certain nombre d'avantages dus à l'utilisation d'appareils modernes. Le chirurgien utilise un endoscope avec une caméra numérique et surveille toutes ses manipulations sur un grand écran, cela vous permet de contrôler le processus en temps réel.

Les instruments chirurgicaux ont beaucoup changé et se sont améliorés. Actuellement, le plus pertinent et le plus moderne d'entre eux est un rasoir - un appareil électromécanique à lame rotative. Son extrémité présente une cavité à laquelle est connecté un tuyau d'aspiration, à travers lequel la partie retirée des végétations adénoïdes est écrasée et retirée. Le chirurgien peut allumer et éteindre l'élément de coupe, ainsi que changer le sens de sa rotation. Un rasoir est inséré dans une narine, un endoscope dans l'autre, après des manipulations pour enlever le tissu adénoïde, les dispositifs sont inversés. La période de récupération après la chirurgie dure généralement 5 à 10 jours. Le premier jour, vous devez suivre le régime à domicile, puis limiter l'activité physique, ne pas donner d'aliments irritants chauds. Si la période postopératoire s'est déroulée sans complications, l'enfant peut aller dans un établissement d'enseignement (école, jardin d'enfants) dès le cinquièmejour après l'adénotomie.

Les contre-indications sont:

• anomalies dans le développement du ciel;
• tendance hémorragique;
• pathologie du système cardiovasculaire;
• processus purulent dans les végétations adénoïdes.

Complications des végétations adénoïdes

Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants à la maison n'est pas acceptable. C'est le manque de connaissances spécifiques des parents qui est souvent à l'origine d'une demande d'aide intempestive.

Parmi les complications les plus courantes:

• maladies chroniques des voies respiratoires supérieures;
• sensibilité aux infections respiratoires aiguës;
• "visage adénoïde";
• perte auditive et troubles de la ventilation de l'oreille moyenne;
• otite moyenne fréquente accompagnée de complications purulentes;
• trouble de la parole.

Si elles ne sont pas traitées, les végétations adénoïdes peuvent entraîner un retard mental et une croissance physique. De telles complications apparaissent en raison d'une respiration insuffisante et, par conséquent, d'oxygène dans le sang.

Prévention

Le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie n'est possible qu'aux premiers stades de la maladie. Pour que l'état d'un enfant à risque ne s'aggrave pas, les médecins prescrivent des mesures préventives.

Parmi eux:

• prendre des médicaments prescrits;
• limitation du cercle social de l'enfant pendant la période de maladie et une semaine après sa fin;
• promenades actives en plein air;
• professionsports qui sollicitent les organes respiratoires (natation, tennis);
• maintenir le niveau d'humidité et de température requis dans la pièce où l'enfant passe le plus de temps;
• consommation de vitamines et minéraux.

Lorsque des symptômes de végétations adénoïdes apparaissent chez les enfants, le traitement ne doit être prescrit que par un spécialiste dans ce domaine. Une telle maladie est dangereuse et les parents doivent comprendre le risque de ne pas recevoir de soins médicaux.