Hypertension pendant la grossesse : causes, symptômes, traitement prescrit, risques possibles et conséquences

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:15

L'hypertension pendant la grossesse n'est pas si rare, elle survient chez 60 % des femmes. De ce nombre, seulement 5 % de cette condition prend une forme pathologique et nécessite un traitement approprié. Comme pour toutes les autres femmes, l'hypertonicité de l'organe reproducteur ne constitue pas une menace pour le port favorable de l'enfant. Néanmoins, la future mère doit toujours respecter la routine quotidienne et observer le repos au lit.

De quel genre de phénomènes s'agit-il ? Quelles sont les raisons de son apparition ? Mais la chose la plus importante qui intéresse de nombreuses femmes enceintes est comment se déroule le traitement ? Essayons de tout comprendre…

Qu'est-ce que l'hypertonicité ?

Pour répondre à la question de savoir ce qu'est l'hypertonicité utérine, vous devez comprendre ce que c'est. Il s'agit d'un organe reproducteur femelle creux, constitué de plusieurs couches de tissus:

• L'endomètre est la muqueuse interne.
• Le myomètre est la couche musculaire médiane.
• Périmétrie - muqueuse externe.

Qu'est-ce qui cause l'hypertonicité pendant la grossesse ? En raison du fait que le tissu musculaire est capable de s'allonger et de s'épaissir, l'utérus, à son tour, peut également augmenter ou diminuer de taille. Grâce à sa contraction, l'organe, en termes médicaux, est mis en tonicité. En d'autres termes, l'utérus est dans un état de tension.

Dans des conditions normales, cet organe est complètement détendu, ce qui permet à l'enfant de se développer sereinement dans de bonnes conditions jusqu'à la fin de la période de grossesse prescrite. À l'approche de la date d'accouchement, l'utérus commence à rétrécir légèrement, ce qui doit être considéré comme un entraînement pour l'activité professionnelle à venir.

Cependant, dans le cas où l'utérus commence à se contracter prématurément, cela indique une augmentation du tonus de l'organe reproducteur, qui est précisément appelée hypertonie. Parfois, une forme locale de tonus peut se produire, dans laquelle une partie de la paroi antérieure ou postérieure de l'utérus est tendue.

Cause de l'augmentation du tonus utérin

On a maintenant une idée de ce qu'est l'hypertension pendant la grossesse, mais quelle pourrait être la raison d'un tel phénomène ? Maintenant, découvrons-le. Dans la plupart des cas, une augmentation du tonus apparaît en début de grossesse. Le corps de la femme ne s'est pas encore adapté à son nouvel état et, comme avant, essaie de démarrer le processus de menstruation.

Mais en même temps, l'hypertonie peut survenir plus tardgrossesse, et chaque trimestre a sa propre raison.

Causes de l'hypertension au 1er trimestre

La principale cause d'hypertonie au cours du 1er trimestre de la grossesse est le manque de progestérone. Cette hormone joue un rôle important, grâce auquel l'ovule fécondé est attaché à la paroi de l'utérus. Mais en plus de cela, il est également responsable de la sécurité du fœtus et ne permet pas que l'embryon soit détruit par les forces du corps féminin, le préparant ainsi au développement d'une nouvelle vie en lui-même.

Par conséquent, c'est précisément son manque qui entraîne une hypertonie utérine pendant la grossesse au 1er trimestre. Mais à côté de cela, des problèmes existants avec les intestins peuvent provoquer son activité. Les gaz qui se forment à la suite de la fermentation exercent une pression sur l'organe génital, le forçant ainsi à se tonifier.

Pourquoi le tonus de l'utérus augmente-t-il au 2ème trimestre

Un tel phénomène dans la plupart des cas est typique en ce moment. Dans ce cas, son apparition est associée non seulement à l'organe génital lui-même, mais également à des maladies concomitantes. Pour commencer, considérons ceux qui se rapportent directement à l'utérus. Et c'est, tout d'abord, la présence d'une tumeur, d'un kyste, d'une endométriose, de fibromes.

En ce qui concerne les maladies concomitantes, nous parlons de troubles hormonaux, d'inflammations de nature différente, d'avortements antérieurs, qui ont en fait conduit à l'état pathologique de l'utérus.

Causes des contractions pathologiques au 3ème trimestre

Les raisons pour lesquelles pathologiqueles contractions utérines sont étroitement liées au développement du fœtus:

• polyhydramnios;
• gros bébé;
• deux fœtus ou plus.

Dans ce cas, il y a trop de pression sur les parois de l'organe génital, ce qui conduit à son hypertonicité pendant la grossesse. Quelles que soient les raisons qui ont contribué à l'augmentation du tonus de l'utérus, l'automédication est strictement interdite ici.

Lorsque des symptômes sont détectés, il vaut la peine de contacter une clinique prénatale, sinon une femme ne peut que nuire à son enfant. Et maintenant, il vaut la peine de se familiariser avec le tableau clinique de la manifestation de l'hypertonicité.

Symptômes de manifestation

L'augmentation du tonus de l'organe reproducteur n'est pas difficile à déterminer, il existe plusieurs façons de le faire. De plus, chacune pour chaque période de grossesse se caractérise par ses propres signes.

Je trimestre

Au début de la grossesse, l'utérus est encore impossible à sentir lors de la palpation de l'abdomen de la femme. Dans le même temps, les signes d'hypertonie sont brillants:

• Sensations douloureuses de nature tirante dans le bas de l'abdomen, qui irradient vers le bas du dos ou le sacrum. Ce qui arrive souvent pendant le cycle menstruel.
• Vous pouvez sentir la tension dans le pubis.
• Dans certains cas, la décharge devient rouge ou brune.

Ces symptômes d'hypertonicité utérine pendant la grossesse au 1er trimestre ne doivent pas être ignorés, car ils sont simplement dangereux du fait que la manifestation d'hypertonicité à un stade aussi précoce peut provoquer un risque d'interruptiongrossesse.

Mais le risque le plus élevé se situe au moment où les signes caractéristiques se retrouvent dans la période de 4 à 12 semaines. À ce stade, il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste pour obtenir des conseils.

II trimestre

Si l'hypertonicité a attrapé une femme à ce stade de la grossesse, alors aux signes ci-dessus s'ajoute le sentiment que l'utérus est devenu "pierre". Toute future mère peut effectuer indépendamment un diagnostic simple, pour lequel vous devez suivre ces étapes:

• Allongez-vous dans une position détendue.
• Maintenant, d'une main, vous devez toucher l'avant de la cuisse et mettre l'autre sur le ventre dans la zone de l'utérus.
• Si la surface a la même densité, le tonus de l'organe reproducteur est normal. Cependant, avec une divergence de sensations, cela indique le contraire - l'estomac est palpé plus dense.

Comme cela a été mentionné au tout début de l'article, l'hypertonie utérine pendant la grossesse au 2e trimestre n'est pas un phénomène si rare. Cela est dû au fait que l'utérus commence à se préparer à l'accouchement à partir de la 20e semaine. Normalement, les périodes de tension et de relâchement sont rares et ne s'accompagnent pas de douleur. Sinon, cela indique une pathologie grave, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible.

IIIe trimestre

A ce stade de la grossesse, les signes d'hypertonicité sont les mêmes que ceux que l'on peut observer au cours de la deuxième période. Cependant, il y a une difficulté ici, en raison de laquelle il s'auto-diagnostique un tel phénomène.presque impossible. Pendant cette période, des contractions d'entraînement peuvent apparaître, ce qui peut être confondu avec la manifestation d'une hypertonie. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui sont enceintes pour la première fois.

Pour comprendre exactement ce qui est quoi, vous devez savoir en quoi les fausses contractions diffèrent de l'hypertonicité de la paroi postérieure de l'utérus pendant la grossesse (ou antérieure):

• Lors de fausses contractions, la tension de l'organe reproducteur dure plusieurs minutes. Si les sensations de pierre de l'utérus persistent et ne disparaissent pas pendant une longue période, cela indique avec une forte probabilité un tonus excessif.
• Contrairement à l'hypertonicité, il n'y a pas de douleur lors des entraînements.
• Le signe le plus sûr: une augmentation du tonus utérin peut être ressentie tout au long de la journée, tandis que les fausses contractions ne peuvent être ressenties que 3 à 4 fois par jour.

Habituellement, les médecins au début du troisième trimestre recommandent aux femmes de subir une cardiotocographie (CTG) aussi souvent que possible.

Autres caractéristiques

En plus des symptômes caractéristiques de chaque période de grossesse, les spécialistes peuvent se renseigner sur l'hypertonicité de l'organe reproducteur par rapport aux parois antérieure et postérieure. Et ici, il y a quelques manifestations légèrement spécifiques les unes des autres.

Avec l'hypertonicité de la paroi antérieure de l'utérus pendant la grossesse, une femme ressent une douleur douloureuse dans le bas de l'abdomen, ainsi qu'une gêne dans le périnée. En cas d'hyperactivité de la paroi postérieure de l'organe reproducteur, la future maman ressent également des douleurs dans le bas-ventre,seulement il est de faible intensité. En même temps, au niveau du périnée, on ressent une sensation de plénitude sur fond de lourdeur des lombaires.

Il convient également de noter que chez les femmes enceintes, le tonus peut se manifester à des degrés divers d'intensité. Selon les experts, il n'y en a que trois:

• I degré - la douleur dans le bas-ventre est de courte durée, il y a un épaississement de l'utérus. Ils disparaissent au repos.
• II degré - l'organe reproducteur est déjà assez dense et la douleur dans la région lombaire, l'abdomen et le sacrum est déjà prononcée.
• III degré - même sous l'influence d'un stress mental et physique mineur, la douleur est très forte et l'utérus devient de la pierre.

Mais il existe des situations où l'hypertonicité de la paroi antérieure pendant la grossesse (ou postérieure) ne se manifeste pas par des symptômes. Mais, quel que soit le degré d'intensité du tonus de l'utérus, si une femme enceinte détecte la présence de taches, vous devez immédiatement appeler une ambulance et essayer de ne plus bouger avant son arrivée. Ce phénomène est souvent le signe caractéristique d'une fausse couche.

Quel est le danger

Même une légère hypertonie de force peut constituer une menace pour l'enfant. En raison de l'activité contractile accrue de l'utérus en début de grossesse, l'embryon peut mourir ou une grossesse non développée peut survenir. Mais en plus de cela, l'augmentation du tonus de l'organe génital peut provoquer un avortement spontané (fausse couche).

En cas d'hypertonie en fin de grossesse, tousà risque d'accouchement prématuré. À cet égard, dans la plupart des cas, les femmes qui ont été diagnostiquées avec cela sont envoyées pour être conservées dans un hôpital.

De plus, l'hypertonie utérine pendant la grossesse au 2e trimestre ou à tout autre moment entraîne une altération de la circulation du placenta. En conséquence, non seulement la privation d'oxygène se produit chez le fœtus, mais l'apport de tous les nutriments nécessaires est considérablement entravé.

Pour cette raison, ne sous-estimez pas un état de l'utérus tel que son tonus accru ! Il est nécessaire d'obtenir des conseils qualifiés d'un spécialiste, ainsi que de suivre toutes les recommandations du gynécologue qui dirige la grossesse. Et, s'il ordonne d'aller à l'hôpital pour la conservation, alors il y avait de bonnes raisons, et dans ce cas, il est extrêmement indésirable de refuser.

Diagnostic

Une activité excessive du tissu musculaire de l'organe génital peut être détectée par un gynécologue lors de l'examen du patient. Cela se fait par le moyen de diagnostic le plus courant et le plus simple - la palpation de l'abdomen. La femme est en décubitus dorsal sur le canapé.

Mais une autre technique est beaucoup plus informative. Ceci, comme vous pouvez le deviner immédiatement, concerne l'échographie, qui vous permet d'identifier l'hypertonie dans les premiers stades de la grossesse. Un spécialiste qualifié selon les données recueillies sera en mesure de déterminer non seulement la présence d'un tonus accru de l'organe génital, mais également d'identifierle degré de ce phénomène (1, 2 ou 3), ainsi que la localisation de l'hyperactivité utérine (paroi postérieure ou antérieure).

Seul un médecin peut établir un diagnostic précis après un examen et un certain nombre d'études nécessaires. Ignorer les signes caractéristiques de l'hypertonicité utérine menace de tristes conséquences, comme déjà mentionné ci-dessus. Par conséquent, n'hésitez pas et, si nécessaire, consultez immédiatement un médecin afin d'éviter de perdre un enfant.

Caractéristiques du cours de traitement

Ce n'est pas pour rien que les médecins entre eux n'appellent le cours de traitement en cas d'hypertonie utérine rien de plus que "découvrir la grossesse". Mais c'est la paix qui est déjà la moitié du succès dans la lutte contre cette maladie ! Pour cette raison, les médecins recommandent aux femmes enceintes d'observer le repos au lit, quelles que soient les raisons qui ont provoqué l'hypertonicité utérine pendant la grossesse de la 2e période (ou de tout autre trimestre).

Parmi les médicaments, les antispasmodiques comme "No-shpy" et "Papaverine" sont principalement prescrits. Ces médicaments, soulageant la future mère de l'hypertonie, ne nuisent pas à l'enfant. Dans le même temps, le médecin peut prescrire une cure de sédatifs. La teinture de valériane ou d'agripaume est très efficace à cet égard.

La nécessité de cela est due au fait que la peur de la mère de perdre son bébé ne fait qu'exacerber la situation et ralentit considérablement la récupération. Mais, comme vous le savez, les femmes enceintes sont émotionnellement instables, donc la prise de sédatifs sera justifiée.

Dans les cas où l'hypertonicité est provoquée par un déséquilibre hormonal, on prescrit aux femmes enceintes des médicaments à base de progestérone, par exemple, Duphaston, Utrozhestan. Cependant, ils peuvent être pris pendant toute la durée de la grossesse, mais jusqu'à 36 semaines. Passé ce délai, ils ne sont plus efficaces.

Mais si une femme ressent des crampes, elle sera hospitalisée sans faute. En milieu hospitalier, elle recevra un traitement approprié pour l'hypertonie pendant la grossesse en utilisant des médicaments tels que le Ginipral, le Brikanil, le Partusisten. Ces médicaments doivent être pris avant 16 semaines. De plus, il peut y avoir différents effets secondaires que beaucoup de femmes n'apprécieront pas:

• tremblement;
• vomir;
• nausée;
• abaisser la pression artérielle;
• palpitations

Lorsque ces signes apparaissent, vous devez absolument en informer votre médecin. Si l'hypertonicité a surpris la future mère avec une manifestation de spasmes sévères, s'il n'est pas possible de consulter un spécialiste, vous devez prendre "No-shpu" (2 comprimés) ou mettre des bougies "Papaverine". Après cela, fermez les yeux, inspirez profondément et expirez, en imaginant une image agréable.

Ensuite, lorsque la douleur s'estompe, vous devez contacter la clinique prénatale.

Mesures de prévention

Des concepts tels que la grossesse et l'hypertonicité de la paroi postérieure de l'organe reproducteur (ou antérieur) ne sont pas compatibles entre eux, ce qu'il convient de rappelerchaque femme. Et donc, afin d'éviter l'impact négatif de l'hyperactivité utérine sur le corps d'une femme enceinte et de son enfant, vous devez suivre les règles simples de prévention:

• Immédiatement avant de commencer la planification de la grossesse, il est nécessaire de traiter les inflammations existantes du système génito-urinaire. De plus, cela ne fait pas de mal de donner du sang pour analyse et, si nécessaire, de ramener le fond hormonal à la normale.
• Lorsque vous portez un enfant sous le cœur, vous devez suivre une alimentation équilibrée, en complétant le régime avec des complexes multivitaminés.
• Évitez toute situation qui provoque du stress et essayez de maintenir une atmosphère de soutien et d'amitié dans la famille.
• Ne travaillez pas le soir et le week-end. De plus, les voyages d'affaires pendant la grossesse ne sont pas souhaitables.
• Aller aux toilettes régulièrement pour éviter la pression sur l'utérus.
• Si le repos au lit n'a pas été prescrit, et en l'absence de contre-indications, vous devez (si possible) passer la plupart du temps à l'air frais.

Si l'hypertonicité de la paroi utérine pendant la grossesse est temporaire, ses manifestations peuvent être supprimées à l'aide d'exercices spéciaux. Ils peuvent être pratiqués quel que soit l'âge gestationnel.

1. Relaxation du visage. Les études menées prouvent le fait du lien entre la tension (relaxation) des muscles faciaux et l'organe reproducteur. À cet égard, pour abaisser le tonus de l'utérus, vous devez adopter une position confortable (de préférence allongée) et au maximumdétendre les muscles du cou et du visage. Il est recommandé d'effectuer cet exercice utile sans hâte, à chaque respiration, imaginez comment les problèmes disparaissent et le visage prend un aspect calme et serein.
2. "Chat". Vous devez d'abord vous mettre dans la position dans laquelle ces animaux se trouvent habituellement (à quatre pattes). En inspirant, vous devez cambrer le dos autant que possible et, en expirant, pliez-le lentement. Courez 3-4 fois, puis reposez-vous pendant une heure ou deux. Certes, un tel exercice peut très probablement être effectué par des femmes présentant une hypertonie utérine pendant la grossesse de la 1ère période, c'est-à-dire à un stade précoce.
3. Position genou-coude. Si le problème survient plus tard, il sera difficile d'effectuer l'exercice précédent. Dans ce cas, il sera utile d'adopter cette posture particulière. Vous devez vous agenouiller en vous appuyant sur vos coudes. Il est dans cette position pendant 5 à 15 minutes, et après une demi-heure, allongez-vous détendu.

En résumé…

Comme nous l'avons maintenant découvert, l'hypertonie ne sera pas épargnée si ses symptômes sont ignorés. Mais il vaut mieux essayer de ne pas l'amener du tout dans un tel état, pour lequel il est nécessaire de procéder à une prévention régulière. Ce n'est pas aussi difficile à faire que cela puisse paraître à première vue. L'essentiel est de rester calme dans n'importe quelle situation tout en portant un enfant. Le stress n'est bon pour personne.

Mais en plus de cela, il vaut la peine de visiter la clinique prénatale à temps et de suivre toutes les recommandations du spécialiste qui dirige la grossesse. Il est également important de savoir en quoi l'hypertonicité pendant la grossesse diffère des fausses contractions, de sorte que lorsquebesoin de voir un médecin en temps opportun.

En conséquence, vous pouvez sauver la grossesse, éviter de graves complications et embrasser le bébé après sa naissance. Mais quoi de plus précieux pour une mère que la sensation de chaleur de son propre bébé ? !