Grossesse ovarienne : causes de la pathologie, symptômes, diagnostic, échographie avec photo, traitement nécessaire et conséquences possibles

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:17

La plupart des femmes modernes connaissent le concept de "grossesse extra-utérine", mais tout le monde ne sait pas où elle peut se développer, quels sont ses symptômes et ses conséquences possibles. Dans l'article, nous examinerons ce qu'est une grossesse ovarienne, ses signes et ses méthodes de traitement.

Définition

La grossesse ovarienne est une fécondation qui s'est produite à un moment où l'ovule n'avait pas encore eu le temps de quitter le follicule dominant. Dans ce cas, il se fixe sur l'ovaire sans sortir de la cavité de la trompe de Fallope et sans pénétrer dans l'utérus. Il existe deux types de grossesse ovarienne:

1. Intrafolliculaire - lorsque la fécondation se produit à l'intérieur du follicule.
2. Epiophoral - dans le cas où l'ovule fécondé est attaché à la surface de l'ovaire. Une photo d'une grossesse ovarienne montre le site de fixation de l'ovule.

Les deux types de grossesse extra-utérine sont tout aussi dangereux pour la vie et la santé d'une femme.

Causes d'occurrence

BDans la plupart des cas, une grossesse extra-utérine survient sans raison apparente, cependant, les experts identifient les facteurs suivants pouvant entraîner une mauvaise fixation des ovules:

1. Les antécédents passés ou présents d'une femme de maladies infectieuses qui ont affecté négativement le système reproducteur.
2. Opérations sur l'utérus ou les appendices.
3. Obstruction acquise ou congénitale des trompes de Fallope.
4. Troubles hormonaux.
5. Présence de tumeurs bénignes ou malignes dans l'utérus ou les trompes de Fallope.
6. Anomalies dans le développement des organes génitaux internes.
7. Troubles génétiques.

De plus, une telle pathologie peut être observée si la femme a reçu le mauvais traitement pour l'infertilité.

Symptômes

Une grossesse extra-utérine ovarienne peut présenter les symptômes suivants:

1. Test de grossesse positif.



2. Douleur lors de la pression dans la région iliaque du côté de l'œuf implanté, qui augmente avec l'âge gestationnel.
3. Douleur dans l'abdomen qui irradie vers l'anus et le coccyx. Cela se produit brusquement et amène la femme à changer la position du corps.

De plus, avec une telle grossesse, tous les symptômes de l'utérus sont notés - menstruations retardées, nausées, vomissements, gonflement et douleur au sein. C'est une douleur dans un endroit inhabituel qui devrait alerter une femme et servir de raison pour contacter un gynécologue. Àaggravation des symptômes douloureux de la grossesse ovarienne, une hospitalisation urgente est nécessaire, car ils peuvent indiquer une rupture de l'ovaire.

Diagnostic

Déterminer une grossesse extra-utérine de type ovarien nécessite une approche globale:

1. Entretien médical et examen, au cours desquels les symptômes de la femme sont clarifiés.
2. L'échographie d'une grossesse ovarienne peut aider à poser le bon diagnostic. Malheureusement, cette méthode n'est pas garantie à 100 %. Cela est dû au fait que l'œuf fœtal ressemble à une formation kystique.
3. Pour éviter que le kyste ne se transforme en grossesse ovarienne, une laparoscopie diagnostique est prescrite - une opération peu invasive réalisée à l'aide d'un laparoscope.

En outre, le sang est donné pour l'hCG et un test d'urine général est effectué. Malgré le fait que lors d'une échographie d'une grossesse ovarienne, dont une photo est donnée immédiatement, cela peut ressembler à un kyste ou à un autre néoplasme. Le médecin attire l'attention sur l'augmentation du taux d'hormone hCG dans le sang et sur la présence d'un retard dans la menstruation, ainsi que sur la douleur caractéristique lors de la pression sur l'estomac du côté auquel l'œuf fœtal est attaché.

Traitement

Malheureusement, avec cette pathologie, seule l'élimination chirurgicale du problème est indiquée. La méthode de suppression est sélectionnée en fonction des facteurs suivants:

• le désir d'une femme d'avoir des enfants à l'avenir;
• taille de l'ovule;
• état de l'ovaire (entier ou éclaté).

Le plus souvent au lieu dechirurgie à cavité ouverte réalisée par laparoscopie:

• l'appareil est inséré par de petites incisions dans la cavité abdominale;
• l'ovaire est incisé;
• le sac gestationnel est retiré;
• Les instruments sont retirés et les sutures sont placées.

Dans la plupart des cas, ces opérations réussissent et les fonctions naturelles de l'organe sont préservées. Les exceptions ne sont que lorsque les symptômes de la grossesse ovarienne ont été remarqués trop tard et que l'ovule fœtal a atteint une taille importante. Dans ce cas, l'ovaire éclate, ce qui est une indication pour son retrait. Une grossesse ovarienne, comme toute autre grossesse extra-utérine, ne peut être considérée comme une condition normale - c'est une pathologie qui nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Préparation à la chirurgie

Malgré le fait que la chirurgie laparoscopique soit moins traumatisante, une femme doit tout de même suivre une certaine formation, qui comprend les points suivants:

• don d'urine et de sang;



• effectuer un électrocardiogramme;
• échographie;
• consultation d'un médecin généraliste, gynécologue et anesthésiste.

Si une opération d'urgence est nécessaire, la laparoscopie est remplacée par une intervention abdominale.

Période post-opératoire

Le temps qui suit la laparoscopie ou l'intervention abdominale est très important pour la bonne cicatrisation des organes internes endommagés. La période postopératoire consiste à prendre les médicaments suivants:

• analgésiques;
• antibiotiques pour prévenir les infections bactériennes;
• médicaments anti-inflammatoires pour soulager l'inflammation.

Le temps de sortie après la laparoscopie est après 3-4 jours d'hospitalisation, et après une chirurgie ouverte est d'environ deux semaines. Pendant ce temps, les médecins surveillent l'état de la femme et la cicatrisation des sutures.

De plus, après l'opération, il est important de surveiller le niveau d'hCG, car l'ovule fœtal peut ne pas être complètement retiré. Il peut ensuite se transformer en tumeur. Normalement, le niveau d'hCG diminue de 50 % pendant 2 à 3 jours après la chirurgie.

Réadaptation

La grossesse extra-utérine est une pathologie assez complexe qui nécessite une longue période de récupération, surtout si une femme envisage une grossesse à l'avenir. Parallèlement à la prise des médicaments prescrits après l'opération, la patiente doit surveiller son alimentation: le premier jour, seule l'eau est autorisée, le deuxième jour, les yaourts à boire sont autorisés, le troisième jour, il est possible de passer à des aliments faciles à digérer - céréales, bouillon, viande et poisson bouillis, craquelins.

Pour la récupération rapide du corps, la physiothérapie suivante peut être montrée:

• magnétothérapie;
• électrophorèse;
• thérapie par ultrasons;
• bains de boue;
• thérapie à la paraffine.

Dans le délai de plusieurs semaines après l'opération, toute activité physique, même la plus insignifiante, est totalement interdite. Il est strictement interdit de soulever des poids.

La reprise de l'activité sexuelle n'est autorisée qu'un mois après la chirurgie laparoscopique et 3 mois après la chirurgie abdominale. Dans le même temps, une femme doit être protégée par des contraceptifs oraux, qui non seulement empêcheront la grossesse, mais aideront également à rétablir les niveaux hormonaux. Une contraception obligatoire avec des médicaments est nécessaire pendant 6 à 9 mois après la chirurgie. Ce n'est qu'après cette période qu'une nouvelle grossesse est possible. Il existe également un risque élevé d'infection dans la période postopératoire, c'est pourquoi les médecins conseillent d'utiliser des préservatifs pour chaque contact sexuel.

Restauration du cycle menstruel

Les revues de grossesse ovarienne rapportent que la première menstruation après la chirurgie survient normalement après 28 à 40 jours. Si les menstruations ont commencé plus tôt, on peut alors parler de saignements ovariens, utérins ou tubaires, et si plus tard, alors de troubles hormonaux ou de la présence de complications.

Pour les femmes qui ont eu une grossesse extra-utérine, il est très important de planifier soigneusement la mise au monde ultérieure de l'enfant, car la probabilité de rechute est élevée. La pratique montre que le meilleur moment pour cela est la période d'un an après l'opération.

Complications possibles

Il est difficile d'imaginer une grossesse extra-utérine qui se passera sans conséquences. La grossesse ovarienne, selon la gravité, a les complications suivantes:

1. Rupture du tissu ovarien. Dans cette condition, l'ablation complète de l'organe est indiquée.
2. Grande perte de sangdans la cavité abdominale, qui accompagne la rupture de l'ovaire. Dans le même temps, la femme ressent une douleur aiguë, la tension artérielle est perturbée.
3. Développement de l'infertilité due à l'absence d'un des ovaires.

Dans de rares cas, la mort par perte de sang massive est possible.

Signes de rupture ovarienne

Les symptômes d'une grossesse ovarienne extra-utérine sont considérablement augmentés lorsqu'il s'agit d'une violation de l'intégrité de l'ovaire:

1. Douleur dans le bas-ventre, due à une irritation de la cavité abdominale. Des sensations désagréables apparaissent dans la région de l'ovaire affecté et se propagent progressivement dans tout l'abdomen. Ils sont permanents et très solides.



2. La faiblesse et la perte de conscience se développent dans un contexte de manque d'oxygène dû à une importante perte de sang.
3. L'envie fréquente de déféquer et les selles molles indiquent une irritation des parois du rectum, versant du sang à l'intérieur.
4. Nausées et vomissements apparaissent en raison de l'effet négatif du manque d'oxygène sur le système nerveux.
5. Le choc hémorragique est une condition dans laquelle une femme ressent des sueurs froides, un essoufflement, un trouble de l'esprit, une peau pâle, de l'apathie. Dans le même temps, il y a une diminution de la pression artérielle jusqu'à des niveaux critiques. Cette condition se développe en raison d'une perte de sang importante et met la vie en danger.

Si ces symptômes sont détectés, il est nécessaire d'appeler une ambulance dès que possible et d'emmener la femme à l'hôpital, où une opération sera effectuée d'urgence pour nettoyer la cavité abdominale etablation de l'ovaire anormal.

Est-il possible d'avoir un bébé avec une grossesse extra-utérine

Le seul organe où un fœtus peut se développer est l'utérus. L'attachement de l'œuf fœtal à l'ovaire, aux trompes de Fallope et à d'autres endroits non destinés à cela est une pathologie. La structure des ovaires n'est pas adaptée pour s'étirer avec le fœtus, ce qui entraîne une rupture de l'organe.

Aujourd'hui, il n'existe aucune méthode qui aiderait les femmes à mener une grossesse extra-utérine. Cette condition est pathologique et constitue une menace directe pour la vie de la femme.

Prévention

Malheureusement, prévenir une grossesse extra-utérine n'est possible qu'en l'absence totale de relations intimes. Cependant, vous pouvez réduire considérablement les risques si vous suivez ces recommandations des gynécologues:

1. Dès le moment où vous commencez à avoir des relations sexuelles, vous devez consulter régulièrement une femme médecin pour un examen préventif, même s'il n'y a pas de plaintes.



2. Tenez un calendrier des cycles menstruels, et s'ils s'écartent, consultez un spécialiste.
3. Traiter rapidement et efficacement toutes les maladies possibles du système reproducteur. Y compris les inflammations mineures, ainsi que les maladies infectieuses.
4. Commencez à planifier une grossesse avec un examen préventif par un gynécologue.
5. Prévenir ou traiter rapidement les maladies des voies urinaires.
6. Éviter l'avortement en utilisant des contraceptifs modernes pourprévenir les grossesses non désirées. Ils contribuent au développement d'adhérences qui empêchent l'embryon de se fixer au bon endroit, à la suite de quoi il se fixe dans les ovaires, les trompes, le col de l'utérus et la cavité abdominale.

De plus, à titre préventif, il est recommandé de maintenir une bonne hygiène de vie, ainsi que d'arrêter complètement de fumer et de boire des boissons alcoolisées.