Rachitisme chez les enfants : photos, signes, symptômes et traitement

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:16

En règle générale, il y a très peu d'enfants en parfaite santé. Le rachitisme est l'une des maladies les plus fréquemment diagnostiquées chez les enfants de moins d'un an. Qu'est-ce que le rachitisme ? Pourquoi est-ce dangereux et pourquoi apparaît-il ? Comment la traiter et quel type de prévention mettre en place pour éviter cette maladie ? Tout est détaillé dans cet article.

Quelle est cette maladie ?

Quand le mot « rachitisme » tout le monde imagine un enfant avec un ventre bombé, des bras et des jambes maigres et affaiblis. Mais le tableau clinique peut être beaucoup plus large.

Le rachitisme n'est pas une maladie d'un organe en particulier, c'est un trouble métabolique complexe associé à un manque de nutriments.

On peut parler de rachitisme quand on détecte un manque de vitamine D, qui est à la base du métabolisme phosphore-calcium. C'est cette vitamine qui est responsable de la formation correcte des systèmes osseux et musculaires de l'enfant.

À quel âge la maladie est-elle diagnostiquée ?

Diagnostiquer le rachitisme chez un bébé d'un mois est difficile. Les premiers signes de la maladie commencent à apparaître à l'âge de 1-2 mois, etl'image n'apparaît qu'au bout de 3 à 6 mois.

Habituellement, les enfants de moins de 2 ans sont touchés. Le développement du rachitisme chez les enfants plus âgés est extrêmement rare. Si l'enfant n'a pas été diagnostiqué avec la maladie avant cette date, vous ne pouvez pas vous inquiéter.

Les enfants de tous les pays sont touchés par le rachitisme. La maladie est particulièrement fréquente chez les personnes qui vivent dans les régions du nord. Le manque de soleil et la quantité minimale de légumes frais, de fruits et d'herbes sains sont des compagnons du rachitisme.

Pourquoi le rachitisme est-il dangereux ?

Actuellement, la prévention de masse de la maladie est en cours, mais elle est toujours d'actualité. Le rachitisme n'est pas dangereux pour la vie, mais il comporte un certain nombre de moments désagréables, notamment:

• trouble du développement;
• immunité compromise;
• hypoxie.

La maladie elle-même n'est pas aussi dangereuse que ses conséquences. Par exemple, les filles peuvent développer un bassin rachitique plat, ce qui compliquera à l'avenir le déroulement de l'accouchement ou même deviendra un obstacle à l'accouchement naturel.

Les enfants atteints de rachitisme avancé se développent sensiblement plus lentement physiquement et mentalement, ce qui empêche de nombreux enfants de fréquenter pleinement les établissements d'enseignement et de développement.

Le rachitisme déforme la structure des os. Le crâne et la colonne vertébrale sont sensiblement touchés.

Causes du rachitisme

La maladie apparaît pour de nombreuses raisons, non seulement internes, mais aussi externes.

Les enfants développent un rachitisme en raison de leur mode de vie enceintefemmes. Si elle ne reçoit pas assez de vitamines, a de mauvaises habitudes, n'apparaît pas beaucoup dans l'air et au soleil - tout cela peut provoquer une maladie chez le bébé à naître.

Pendant la grossesse, il est recommandé de privilégier au maximum les aliments riches en calcium.

Une naissance prématurée peut provoquer le rachitisme chez les enfants, car les bébés reçoivent le maximum de calcium au cours du dernier mois de gestation.

La naissance d'un enfant pendant la saison froide, lorsqu'il y a peu de rayonnement ultraviolet naturel, est également la cause de la maladie.

Déformer le métabolisme dans le corps peut être un transfert précoce du bébé vers le mélange, un apport alimentaire insuffisant ou excessif. Ne bourrez pas votre bébé avec de la nourriture, ne le nourrissez pas à temps. Vous devez mettre le bébé au sein à sa demande et ne pas le retirer tant qu'il n'est pas rassasié.

Le rachitisme peut être causé par un trouble métabolique congénital. La maladie thyroïdienne peut provoquer le développement du rachitisme.

Rachitisme chez les enfants et soleil

La peau humaine est capable de synthétiser la vitamine D, qui, comme nous l'avons dit, est responsable de la formation des os et des muscles. Cette vitamine est produite en grande quantité dans le corps lors de la marche au soleil. Pas étonnant que les médecins recommandent de prendre de l'air et des bains de soleil.

Même si une mère se promène souvent avec son enfant, laisse le soleil entrer sur sa peau, le rachitisme peut toujours apparaître. Le fait est que la fumée, la poussière et les bâtiments denses des grandes villes les empêchent de pénétrer complètementrayons de soleil sur le sol.

La couleur de la peau est un facteur important dans la capacité à synthétiser la vitamine D. Plus l'épiderme est foncé, plus la synthèse est faible.

Quels aliments contiennent de la vitamine D ?

Le soleil c'est bien, mais tout le monde n'y a pas pleinement accès: région nord, mauvaise écologie, etc. En plus de la lumière du soleil, la vitamine D peut être obtenue à partir des aliments, et sa carence ou son absence peut provoquer le rachitisme chez les enfants.

Le cholécalciférol est une vitamine D d'origine animale et est plus productif que l'ergocalciférol, une vitamine d'origine végétale.

La quantité maximale de cholécalciférol se trouve dans les aliments suivants:

• jaune d'oeuf;
• volaille et foie de poisson;
• graisse de morue;
• lait;
• beurre.

Bien sûr, tous ces produits ne doivent pas être donnés aux bébés, mais ils peuvent être consommés par une mère qui allaite, et les vitamines pénètrent dans le corps du bébé par le lait.

Les maladies des reins et du foie sont à l'origine du rachitisme, car elles transforment la vitamine D. L'absorption de la vitamine se fait par l'intestin grêle. Si quelque chose ne va pas dans au moins un organe, il y a des dysfonctionnements, puis le rachitisme peut se développer.

Il n'est pas recommandé de consommer de grandes quantités de céréales dans les aliments, car elles contiennent du phénobarbital, des phytates et des glucocorticostéroïdes, qui bloquent les récepteurs de la vitamine D. Avec une consommation fréquente de céréales, la vitamine sera simplement excrétée du corps avec les matières fécales.

Comment identifier un manque de vitamine D ?

Des photos de rachitisme chez les enfants (ses symptômes) peuvent être vues dans cet article. Mais déterminer les premiers signes d'un manque de vitamine D est tout à fait réaliste. Après avoir appris que le bébé manque de cette substance, vous pouvez prendre des mesures pour la restaurer dès que possible.

Les symptômes suivants indiquent un manque de vitamine D:

1. Le bébé devient léthargique, ou, au contraire, méchant sans raison.
2. L'irritabilité et les démangeaisons apparaissent. En même temps, l'enfant tourne la tête dans différentes directions pour éliminer l'inconfort, ce qui contribue à l'abrasion des cheveux à l'arrière de la tête.
3. Le bébé transpire beaucoup. L'odeur de sueur est aigre. En raison de cette transpiration, une irritation apparaît souvent sur le corps de l'enfant - une chaleur épineuse.
4. Le bébé peut commencer à tressaillir à cause de sons aigus et auparavant familiers.

Tous ces symptômes peuvent apparaître en raison de l'air sec, de la chaleur et de l'activité naturelle du bébé. Mais ils peuvent aussi être les premiers signes du rachitisme. Vous ne devez pas attendre les améliorations, vous devez montrer le bébé au pédiatre.

Si vous ne faites pas attention aux premiers signes, le rachitisme peut s'aggraver et, à 8 mois, les symptômes suivants apparaîtront:

1. Les os des poignets sont compactés et les côtes inférieures commencent à se développer rapidement.
2. Le ventre et le front du bébé deviendront plus proéminents.
3. La tête commencera à grossir de manière disproportionnée et à transpirer beaucoup.
4. En raison de muscles affaiblis, le bébé ne pourra pas seulement ramper, mais aussi s'asseoir indépendamment, ce qui n'est pas normal pendant 8 mois.
5. La fontanelle s'arrêterarétrécir et commencer à se développer.
6. Bébé frissonne souvent dans son sommeil.
7. Le menton du bébé tremble en pleurant.
8. Essoufflement, anxiété.
9. La respiration devient inégale, renversée - en raison de la déformation de la poitrine et du diaphragme avec une croissance abondante des côtes inférieures.
10. Les phalanges des doigts augmentent.

Si en même temps vous ne faites pas attention à la santé et à l'état du bébé, le rachitisme progressera davantage. Lorsque le bébé marche encore, une courbure progressive des membres inférieurs va commencer, on peut noter:

1. Croissance osseuse lente - le corps grandit mais pas les jambes.
2. Les jambes vont commencer à se plier - un arc ou "X".
3. Le bassin peut devenir plat.
4. Les os des membres inférieurs vont s'élargir.

Les enfants atteints de rachitisme commencent à marcher sensiblement plus tard que leurs pairs. Cela est dû à la courbure et à l'amincissement des os, qui sont difficiles à supporter. Les muscles des enfants malades sont lents et faibles. Pour cette raison, le bébé commencera à bouger de façon autonome plus tard.

Les symptômes du rachitisme chez les enfants sont également perceptibles lors de la marche. La démarche est instable, renversée, les marches sont étroites et les jambes peuvent battre les unes contre les autres. Le pied est également déformé, lors de la marche, on remarque que le bébé a un pied bot. Après avoir marché, l'enfant peut se plaindre d'une grande fatigue et de douleurs dans les jambes. Souvent, ces enfants demandent à être tenus après une courte marche.

Il y a des symptômes de rachitisme chez les enfants lors du dessin, du modelage et d'autres activités qui impliquent la motricité fine des doigts. Le bébé peut ne pas être capable de tenirpinceau, crayon, il ne pourra pas rouler une boule de pâte à modeler - tout cela est dû à la déformation des os et des articulations.

De faibles niveaux de calcium peuvent se retrouver non seulement dans le tissu osseux, mais aussi dans le sang. Dans une telle situation, le rachitisme chez les enfants peut se manifester par des convulsions. Les médecins appellent cette affection la spasmophilie, et elle apparaît le plus souvent au printemps.

Étape de récupération

Un enfant commence à récupérer de manière autonome au cours de la troisième année de sa vie. La colonne vertébrale est alignée, les os, les articulations, agrandis pendant la maladie, sont restaurés, les jambes deviennent égales.

Les douleurs dans les jambes disparaissent après la marche et l'effort physique, la motricité fine est restaurée.

Si à 4-5 ans le bébé a encore une courbure des jambes, on parle alors de rachitisme prolongé. Dans le même temps, les os continueront de croître lentement, le retard dans le développement de l'appareil moteur se poursuivra.

Une question raisonnable se pose: si de faibles niveaux de vitamine D sont responsables du développement de la maladie, alors pourquoi ne pas la prescrire à tous les bébés ? Cela ne résoudra pas le problème et le rachitisme continuera d'être pertinent. Le fait est qu'avec notre mode de vie, lorsqu'il n'est pas possible de se promener fréquemment avec un enfant sous le soleil, la lumière ultraviolette ne peut pas fournir la quantité requise de cette vitamine. Même en marchant, la poussière et les bâtiments denses interfèrent. Vivant dans le secteur privé, vous ne pouvez pas non plus "frire" longtemps au soleil - cela est contre-indiqué non seulement pour les bébés, mais aussi pour les adultes.

Plus l'enfant grandit vite, plus ses besoins sont grandsen vitamine D. Sa carence peut également être causée par l'introduction intempestive d'aliments complémentaires - purée de pommes de terre, jus de fruits, fromage cottage. Il y a beaucoup de vitamine D dans le poisson, mais il ne faut pas en donner à un enfant de moins d'un an. L'huile de poisson est de retour sur le marché, mais elle ne fonctionne pas bien pour prévenir ou traiter le rachitisme chez les enfants.

Qu'est-ce qui aidera à se débarrasser de la maladie et à prévenir son développement ?

Pourquoi le pédiatre ne prescrit-il pas de vitamine D ?

De nombreux médecins, voyant des signes de rachitisme chez un enfant (la photo peut être vue dans l'article, ils sont vraiment prononcés), refusent obstinément de prescrire de la vitamine D, qui est vendue en pharmacie. Motivez généralement le refus d'accepter ce qui suit:

• la vitamine est synthétisée dans le corps à partir de la provitamine, il suffit de marcher davantage au soleil;
• bébé nourri avec une préparation enrichie en vitamine D;
• mère allaite le bébé, et elle prend un complexe de vitamines;
• il est préférable d'introduire du fromage cottage, qui est riche en calcium, et de donner également quelques gouttes d'huile de poisson.

Mais une vitamine dérivée du lait maternisé, du lait maternel, du fromage cottage et de l'huile de poisson n'est pas en mesure de compenser sa carence dans l'organisme. Même une dose prophylactique de vitamine D (1 à 2 gouttes par jour) ne guérira pas le rachitisme qui se développe déjà.

Après sa naissance, le bébé a un petit apport de vitamines, transmis par la mère. Mais au cours du mois de la vie, sa carence apparaît, qui doit être reconstituée.

Prévention du rachitisme chez les enfants

Il existe de nombreux partisans de la supplémentation en vitamine D pour la prévention lorsque les enfants un jour ou tous lesjour donner une goutte du médicament. Mais cette méthode de prévention est mauvaise, elle ne fonctionnera pas.

La dose de vitamine D pour la prévention du rachitisme infantile est de 200 000 à 400 000 UI. Autrement dit, le calcul doit être effectué non pas par gouttes, mais par la quantité de vitamine D contenue dans la préparation achetée, qui est calculée en UI (milliers d'unités internationales).

La

Vitamine D_{2 s'accumule dans le foie, il est donc recommandé de la donner aux enfants de 1 à 1,5 mois. Cours - 20-25 jours à 8000-12000 UI par jour.}

Deux mois après la fin du cours, lorsque le bébé ne reçoit plus de vitamine supplémentaire, son état est évalué et la question de la poursuite de la prévention ou du traitement du rachitisme chez les enfants est tranchée.

S'il n'y a aucun signe de rachitisme, le traitement prophylactique est répété dans la seconde moitié de la vie.

Vitamine D_{3 est une solution aqueuse et non huileuse qui ne s'accumule pas dans le foie, mais est rapidement excrétée par l'organisme. Il faut le donner plus souvent. Une goutte de la solution contient 500 UI de vitamine, mais seul le médecin prescrira la posologie, en fonction de l'âge, du poids de l'enfant, ainsi que de sa nutrition et de son développement.}

Il est bon pour un enfant d'être au soleil. Le plus sûr et le plus utile c'est avant 11h et après 17h. Mais en même temps, la tête du bébé doit être couverte par un chapeau Panama, et le visage et les mains peuvent être entièrement exposés aux rayons du soleil.

Après six mois, l'enfant a besoin d'être nourri avec du fromage blanc, des jus, des purées (légumes, viande, foie de volaille, poisson), du merlu, du cabillaud et du sandre sont particulièrement utiles. Donner également du beurre, du jaune d'oeuf(bouilli).

Si le bébé mange des céréales plus d'une fois par jour, alors il a plus besoin de prévention du rachitisme.

Traitement du rachitisme

Comment traiter le rachitisme chez un enfant alors que la maladie commençait encore à se développer ? Il s'agit d'un long processus qui prendra plusieurs mois, et non quelques semaines, comme dans le cas du SRAS.

Dans le traitement, des mesures médicales générales et orthopédiques sont prescrites. Soins spa, massages, bains et exposition au soleil recommandés.

Pendant le traitement du rachitisme, non seulement la vitamine D est prescrite, mais également des préparations contenant une grande quantité de calcium. La méthode de prise de vitamines et la posologie sont prescrites par le pédiatre traitant.

En plus des médicaments, un massage des jambes, du dos, des fesses est prescrit. Une séance devrait prendre 20 à 25 minutes et le cours durera de 4 à 5 semaines - massage quotidien. De nombreux parents sont sceptiques quant à cet événement. Mais le massage pour le rachitisme est obligatoire, il tonifie les muscles, normalise la circulation sanguine. Le spécialiste va tordre et tourner les jambes, frotter le dos, ce qui aide à corriger la courbure.

Un enfant atteint de rachitisme a besoin de calme et de peu d'effort physique. Au stade de développement actif de la maladie, lorsqu'il existe un risque de fractures, des attelles et des orthèses sont utilisées. L'appareil Thomas est également prescrit, ce qui soulage le stress des jambes et des hanches.

Les enfants se voient prescrire des chaussures préventives à porter même à la maison. Les sandales ne peuvent être annulées qu'après la récupération.

En cas de courbure importante des hanches et du bas des jambes, une opération est effectuée pourimpact sur la zone de croissance osseuse. Avec l'aide de l'opération, il est possible de corriger la courbure et d'empêcher le développement de nouvelles.

La durée et les résultats du traitement dépendent du moment où le traitement a commencé. Plus tôt vous prendrez des mesures pour éliminer la maladie, plus vite vous pourrez vous en débarrasser et les conséquences seront également minimes.