Fausse couche en début de grossesse : causes, symptômes, traitement, comment prévenir ?

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:16

La maternité est une étape sérieuse et responsable dans la vie d'une femme. Cependant, sur le chemin, il peut y avoir divers dangers pour la mère et le fœtus. L'une des occurrences les plus courantes est la fausse couche en début de grossesse. Qu'est-ce que c'est et quel danger comporte-t-il ?

Description

Une fausse couche précoce est l'interruption spontanée d'une grossesse. Cela peut se produire n'importe où jusqu'à 32 semaines, mais cela se produit le plus souvent dans les premiers stades. Il y a souvent des cas d'interruption de grossesse avant l'apparition de ses symptômes.

Quelques statistiques

Selon les recherches, environ 15 % de toutes les grossesses se terminent malheureusement par un avortement spontané. Dans le même temps, le nombre de femmes qui ont fait une fausse couche avant le début des règles reste inconnu, car la grossesse est interrompue jusqu'à 3 semaines, lorsque la future mère n'est même pas au courant de son état. Dans ce cas, il peut être très difficile de distinguer l'avortement spontané du début des règles,surtout si la femme souffre du syndrome prémenstruel.

Les gynécologues affirment également que le nombre de fausses couches précédentes affecte considérablement la capacité d'une femme à porter un fœtus à l'avenir. Ainsi, la probabilité de récidive après le premier cas est de 15 %, après le deuxième de 30 % et après le troisième de 45 %.

Raisons

La médecine moderne ne sait pas avec certitude ce qui cause une fausse couche précoce (2 semaines ou plus tard). Cependant, il existe un certain nombre de raisons alléguées qui pourraient provoquer cette condition:

• infections en début de grossesse, surtout s'il s'agit d'une infection urinaire;
• exposition à des toxines environnementales (par exemple, rejet de produits chimiques au travail);
• échecs hormonaux, en particulier ceux qui surviennent dans le contexte d'une fonction thyroïdienne incorrecte;
• malformations de l'utérus ou du col de l'utérus;
• mode de vie malsain (tabagisme, consommation d'alcool, malnutrition, surpoids);
• perturbations du système immunitaire;
• maladies du système cardiovasculaire;
• diabète sucré de type 1 ou 2;
• exposition aux rayonnements radioactifs;
• âge tardif;

• anomalies génétiques;
• poussée psycho-émotionnelle;
• blessures physiques.

Dans la grande majorité des cas, il n'est pas possible de connaître la cause exacte d'une fausse couche en début de grossesse. De plus, il existe une prédisposition génétique à ces processus, donc avantla femme enceinte est encouragée à étudier l'arbre généalogique des deux parents, dans la mesure du possible.

Comment se passe une fausse couche

Les étapes suivantes du rejet fœtal sont distinguées:

1. Menace de fausse couche - saignement intra-utérin, qui peut s'accompagner de crampes ou de douleurs douloureuses dans le bas du dos.
2. Détachement du placenta, à la suite duquel le fœtus subit un manque aigu d'oxygène. En même temps, il n'est plus possible d'arrêter le processus puisque l'enfant meurt.
3. Détachement de l'œuf fœtal. Pendant cette période, le placenta n'est plus attaché à la paroi de l'utérus et se dirige vers la sortie.
4. La sortie de l'embryon de l'utérus.

L'avortement spontané ne se produit pas du jour au lendemain. Le processus de fausse couche peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours.

Types de fausses couches

Malheureusement, ce processus se produit dans 25 % de toutes les grossesses. Cependant, il existe plusieurs types principaux:

1. Menace de fausse couche.
2. Fausse couche incomplète, caractérisée par une dilatation du col de l'utérus et des saignements.
3. Fausse couche - la sortie du fœtus de la cavité utérine. Le processus s'accompagne de saignements, après quoi il est nécessaire de gratter l'intérieur de l'organe.
4. Fausse couche - décoloration en début de grossesse.
5. Fausse couche à répétition - plusieurs fausses couches consécutives au cours des premiers trimestres.
6. Grossesse anembryonnaire - fixation de l'ovule à la paroi utérine sans développement ultérieur.

Comment ça se passefausse couche en début de grossesse? Dans ce cas, une femme note un retard de menstruation pendant une période d'environ 10 à 14 jours, et après cela, la menstruation commence, mais beaucoup plus intense et douloureuse que d'habitude. Si une femme est consciente de sa grossesse, il y a des douleurs dans le bas de l'abdomen ou dans le bas du dos, puis des saignements, qui peuvent être accompagnés de caillots. Cette condition nécessite une surveillance médicale et un curetage de la cavité utérine pour éviter l'infection.

Fausse couche par semaine

Les médecins notent qu'il y a des périodes où la probabilité d'avortement est la plus élevée:

1. Au premier trimestre, il existe un risque de fausse couche précoce - 3 semaines ou 14-21 jours, ainsi que de 8 à 12 semaines.
2. Au deuxième trimestre, le danger apparaît à 18-22 semaines.
3. Troisième trimestre probablement de 28 à 32 semaines de grossesse.

Cela peut être dû à un manque de progestérone dans le corps de la femme ou à d'autres facteurs.

Symptômes

La fausse couche est le rejet du fœtus de la cavité utérine, comme le montre la photo.

Les symptômes d'une fausse couche précoce sont:

douleur aiguë dans le bas-ventre;

• pertes vaginales sanglantes (peuvent être rouges ou brunâtres);
• augmentation du tonus utérin;
• malaise - fièvre, maux de tête, faiblesse dans le corps.

Au début, une femme peut confondre une fausse couche avec un retardmenstruation et l'ignorer. Cependant, si la grossesse était connue, vous devez absolument contacter un gynécologue. Dans le cas où la décharge était accompagnée d'un léger mélange de sang, il est possible de maintenir la grossesse.

Fausse couche ou règles ?

Parfois, il peut être difficile d'identifier une fausse couche précoce car les symptômes peuvent imiter des règles normales. Dans ce cas, vous pouvez recourir aux méthodes de détermination suivantes:

1. Mesure de la température corporelle basale. Il doit être mesuré sans sortir du lit après le réveil. Un indicateur de 37 degrés est considéré comme normal pendant la grossesse, si la température est abaissée - cela peut indiquer un avortement spontané.
2. Les saignements pendant une fausse couche précoce peuvent être plus longs que pendant les menstruations. De plus, dans certains cas, une femme peut remarquer un écoulement translucide, semblable aux restes d'un œuf fœtal.

Vous pouvez également faire un test sanguin pour l'hCG, dont le taux diminuera considérablement en cas de fausse couche.

Diagnostic

S'il y a une menace de fausse couche en début de grossesse, vous devriez consulter un gynécologue. Le médecin aidera à découvrir le type de pathologie, ainsi qu'à prescrire le traitement nécessaire. Le diagnostic d'un état pathologique commence par un entretien médical au cours duquel la femme doit décrire en détail les symptômes qu'elle éprouve. Ceci est suivi d'un examen sur une chaise gynécologique et d'un examen à l'aide d'un appareil de diagnostic à ultrasons, comme indiqué sur la photo.

Une fausse couche précoce sera évidente à l'échographie.

Un échantillon de sang est également commandé pour tester le niveau d'hCG (une hormone qui est libérée pendant la grossesse). En cas de fausse couche, sa concentration dans le sang chutera de manière significative.

Sur la base des données obtenues au cours de la recherche, on prescrit à la femme la thérapie nécessaire, qui vise à maintenir la vie du fœtus, si la menace de fausse couche peut encore être arrêtée, ou à nettoyer l'utérus, qui aide à nettoyer l'organe des débris placentaires.

Traitement à risque

Lorsque les premiers symptômes sont détectés, ce qui peut indiquer un avortement spontané, un traitement est prescrit pour réduire le risque de fausse couche. Dans ce cas, il est nécessaire de suivre strictement toutes les prescriptions du médecin. Le traitement d'une fausse couche précoce implique les points suivants:

• il est nécessaire d'observer le repos au lit, car toute activité peut nuire à la femme et au fœtus, les médecins recommandent souvent une hospitalisation pour maintenir la grossesse;
• important pour éviter les situations stressantes, les soucis;
• en présence de maladies infectieuses et autres, il est important de suivre un traitement approprié sous la supervision d'un médecin;
• Dans de rares cas, une chirurgie de suture cervicale peut être nécessaire pour empêcher le col de se dilater prématurément, mais les sutures sont retirées juste avant l'accouchement.

Pour entretenir le corps, les médicaments suivants peuvent être prescrits:

• médicaments sédatifs à des niveaux inférieursanxiété;
• préparations hormonales contenant de la progestérone, par exemple "Dufaston";
• antispasmodiques pour éliminer le tonus utérin;
• acide folique et complexes de vitamines pour les femmes enceintes.

De plus, une femme pendant cette période a besoin de la nutrition la plus appropriée. Les produits doivent contenir une grande quantité de vitamines et d'oligo-éléments nécessaires au développement intra-utérin normal de l'enfant.

Traitement des fausses couches

Si une fausse couche précoce ne peut pas être arrêtée, alors les médecins choisissent l'une des tactiques thérapeutiques possibles pour cette pathologie:

1. L'attente implique l'absence de toute action active dans l'espoir que le système reproducteur de la femme se rétablira de lui-même.
2. Les médicaments sont nécessaires lorsque l'utérus est incapable de faire face à une fausse couche par lui-même. Cela implique de prendre des médicaments qui aideront le corps à se nettoyer.
3. Un traitement chirurgical est nécessaire en cas de caractéristiques structurelles de l'organe qui ne lui permettent pas de se débarrasser par lui-même des restes de l'embryon et de l'œuf fœtal, ainsi qu'en cas d'éventuelles complications.

Lors du choix d'une tactique pour le traitement d'une fausse couche, il est nécessaire de surveiller l'état de la femme, ainsi que de procéder à une échographie afin de s'assurer que la cavité utérine est complètement dégagée.

Chirurgie

Si l'utérus lui-même ne s'est pas débarrassé des restes de l'embryon et de l'œuf fœtal, un grattage chirurgical de la cavité de l'organe est nécessaire. Le processus peut être vu sur la photo. fausse couche surun terme précoce sans tenir compte des examens médicaux ou de l'intervention chirurgicale nécessaire peut entraîner des conséquences désagréables, telles qu'une inflammation ou même l'infertilité.

La procédure est réalisée sous anesthésie à l'aide d'instruments gynécologiques qui sont insérés dans la cavité utérine par le canal cervical.

La période de rééducation est d'environ 2 mois. À ce stade, une femme doit exclure les rapports sexuels.

Réadaptation psychologique

La récupération physique du système reproducteur après une fausse couche n'est pas trop longue, mais le retour de la psyché à la normale peut prendre plus de temps, surtout si la grossesse était attendue depuis longtemps. Pendant cette période, une mère défaillante est facilement sujette au stress, à la dépression, à la névrose et aux troubles du sommeil.

Le soutien des proches est très important.

Dans les cas graves, des troubles mentaux associés à des obsessions peuvent se développer. Dans de tels moments, l'aide d'un psychologue qualifié est nécessaire.

Conséquences possibles

Comme toute condition pathologique, une fausse couche précoce peut avoir des conséquences négatives:

1. Avortement septique. Elle survient lorsqu'une infection pénètre dans la cavité utérine, ce qui provoque une inflammation grave des organes pelviens ou même une septicémie.
2. Fausses couches à répétition pouvant survenir lors de tentatives ultérieures de conceptionet porter l'enfant. Dans les cas graves, cela peut entraîner l'incapacité d'avoir des enfants.
3. Anémie posthémorragique, qui survient à la suite de la perte d'une grande quantité de sang.
4. L'endométrite est un processus inflammatoire de l'endomètre de l'utérus. Souvent accompagné de fièvre, de douleurs abdominales, de pertes vaginales anormales.
5. Polype placentaire - partie de l'œuf fœtal restant dans la cavité de l'organe. La pathologie survient lorsque le traitement chirurgical de la cavité vaginale est insuffisant après une fausse couche.

De telles conséquences désastreuses sont assez rares. Le plus souvent, lors de l'utilisation de divers remèdes populaires pour mettre fin à une grossesse non désirée. Dans la plupart des cas, le corps de la femme est capable de se débarrasser de lui-même des membranes et de l'embryon sans conséquences.

Se préparer à la grossesse

Souvent après une fausse couche, les femmes ne renoncent pas à retomber enceintes. Cependant, pour que cela ne se reproduise plus, les médecins conseillent de suivre ces recommandations:

1. Vous ne devriez pas essayer de devenir mère immédiatement, car après un avortement spontané, au moins 6 mois doivent s'écouler. Ce temps est nécessaire pour que le corps se remette de la blessure, ainsi que pour la stabilisation de l'état mental d'une femme qui a vécu la perte d'un enfant à naître.



2. Afin d'éviter les fausses couches à répétition, il est important de procéder à une gamme complète d'examens médicaux - tests pour les IST, diagnostics échographiques des organes pelviens, niveaux hormonaux, génétiquestests, tests de compatibilité sanguine des futurs parents. Cela est nécessaire pour résoudre d'éventuels problèmes avant la grossesse.
3. Il est important pour les femmes enceintes d'arrêter de boire de l'alcool et de fumer pendant la planification de la grossesse, ainsi que de saturer leur alimentation avec des vitamines et des oligo-éléments importants.

Certains médecins recommandent également de se faire vacciner contre la rougeole, la rubéole, la varicelle afin que ces maladies infectieuses n'apparaissent pas pendant la grossesse.

Prévention

Malheureusement, il n'est pas toujours possible de minimiser le risque de fausse couche précoce à la maison. Certaines pathologies ne peuvent se manifester qu'au début de la grossesse. Comment prévenir les fausses couches précoces ? Il n'y a pas de conseil universel, mais il existe des recommandations générales:

• il est important de mener une vie saine, qui comprend une bonne nutrition, une activité physique modérée et le rejet des mauvaises habitudes;
• Vous devez surveiller votre poids, car les femmes en surpoids ou pathologiquement maigres sont plus sujettes aux fausses couches que les personnes ayant un poids corporel normal;
• le développement de la résistance au stress est nécessaire pour minimiser les situations stressantes de la vie qui peuvent conduire à des états dépressifs;
• besoin de maintenir des niveaux normaux de vitamines dans le corps en mangeant une variété d'aliments sains.

En outre, l'une des méthodes importantes de prévention des fausses couches est d'arrêter de prendre des médicaments interdits pendant la grossesse surtermes initiaux.

De plus, lors du choix d'un gynécologue pour la gestion de la grossesse, il est nécessaire de se fier non seulement au coût et à l'emplacement, mais également aux critiques positives et négatives. Une fausse couche en début de grossesse peut également survenir en raison de la négligence d'un médecin qui n'a pas remarqué l'état pathologique à temps.