L'autisme chez les enfants : causes, signes, photos, caractéristiques

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:22

Le diagnostic d'autisme donné à un enfant est perçu par la plupart des parents comme une condamnation à mort. Quelle est cette maladie ? La recherche sur l'autisme infantile se poursuit depuis longtemps, mais la pathologie reste l'une des maladies mentales les plus mystérieuses.

Qu'est-ce que c'est ?

Le terme "autisme" désigne une maladie dont les caractéristiques sont les modifications de la psyché humaine, son comportement atypique et son incapacité à s'adapter à la société. De plus, l'enfant a une violation persistante de toute interaction au sein de la société.

L'autisme chez les enfants est souvent diagnostiqué avec un retard. Cela s'explique par le fait que de nombreux parents qui ont un tel bébé pensent que les déviations de son comportement sont associées au trait de caractère du petit homme.

En effet, parfois la maladie survient sous une forme assez bénigne. Cela complique grandement la tâche d'identifier les premiers signes de pathologie et de reconnaître la maladie, non seulement pour les parents, mais aussi pour les médecins. Beaucoup plus souvent, le diagnostic d'autisme est établi aux États-Unis et en Europe. C'est parce qu'ils ont d'excellents critères de diagnostic. Ils autorisent la commission des médecinsétablir un diagnostic précis à la fois avec une évolution bénigne de la maladie et dans le cas de ses manifestations les plus complexes.

Les enfants atteints du syndrome autistique subissent des changements négatifs dans le cortex cérébral. Ils apparaissent immédiatement après la naissance du bébé. Cependant, de tels changements peuvent apparaître beaucoup plus tard, après plusieurs années.

La maladie se déroule sans périodes indiquant une rémission stable. Si diverses techniques psychothérapeutiques sont utilisées au cours d'une longue évolution de la maladie, le comportement d'un enfant autiste s'améliore généralement. Des changements positifs dans le comportement de l'enfant sont également notés par ses parents. Mais, malheureusement, une méthode spécifique de traitement de l'autisme chez les enfants n'a pas encore été développée. Ce fait signifie qu'il n'est pas possible de guérir complètement la maladie.

Prévalence

Aujourd'hui, le trouble du spectre autistique, appelé TSA en abrégé, est diagnostiqué chez un enfant sur 88. C'est 3% de tous les enfants. De plus, les garçons sont le plus souvent touchés par cette pathologie. Les filles souffrent de cette maladie, en règle générale, uniquement dans les familles où les parents ont de nombreux cas similaires.

Le plus souvent, les symptômes les plus frappants de l'autisme apparaissent vers l'âge de trois ans. Et ceci malgré le fait que la maladie elle-même commence son développement encore plus tôt. Cependant, en règle générale, il reste méconnu jusqu'à l'âge de 3 à 5 ans.

Causes de la pathologie

Pourquoi certains bébés naissent-ils avec ce trouble ? Les scientifiques n'ont pas encore reçu de réponse définitive à cette question. De nombreux experts croientque certains gènes sont responsables de cette pathologie. Ils perturbent le travail de certains services situés dans le cortex cérébral. Autrement dit, dans ce cas, la cause évidente de la maladie réside dans l'hérédité.

En outre, on pense que l'autisme chez les enfants peut également survenir en raison de diverses mutations et pannes de l'appareil génétique d'une personne en particulier. Et cela, à son tour, conduit à de tels facteurs:

• exposition du fœtus pendant la grossesse de la mère aux rayonnements ionisants;
• infection par des virus et des bactéries au cours du développement prénatal;
• contact d'une femme enceinte avec des éléments chimiques dangereux pouvant avoir un effet tératogène sur l'enfant à naître;
• Pathologies chroniques du NS de la mère, dans lesquelles une femme doit prendre des psychotropes symptomatiques pendant une longue période.

Les effets mutagènes énumérés ci-dessus entraînent souvent une variété de troubles caractéristiques de l'autisme. Ceci est confirmé par les données de spécialistes américains. Un tel impact est particulièrement dangereux lorsque 8 à 10 semaines se sont écoulées depuis la conception. C'est la période où tous les organes les plus vitaux se forment dans le corps de l'enfant à naître, y compris les zones du cortex cérébral qui seront par la suite responsables du comportement.

Les troubles génétiques et mutationnels qui sous-tendent l'autisme finissent par causer des dommages spécifiques à certaines parties du système nerveux central. Cela désactive le travail coordonné des neurones,responsable de l'intégration sociale de l'individu. De plus, les fonctions des cellules miroirs du cerveau changent quelque peu, ce qui conduit également à une pathologie.

Types d'autisme

Aujourd'hui, il existe de nombreuses classifications différentes de la pathologie. Chacun d'eux se distingue par sa variante de l'évolution de la maladie, la gravité des manifestations, ainsi que la prise en compte du stade de la maladie. Il n'y a toujours pas de classification unifiée qui serait utilisée par les médecins russes, mais, en règle générale, on pense que l'autisme se produit:

1. Typique. Avec cette forme d'évolution de la maladie, les caractéristiques des enfants autistes apparaissent déjà à un âge très précoce. Ces bébés se distinguent par le fait qu'ils ont un mauvais contact même avec les parents et les proches parents, ne veulent pas participer à des jeux avec leurs pairs et sont plus renfermés dans leur comportement. Ces enfants autistes doivent améliorer leur intégration sociale, ce qui nécessitera toute une gamme de procédures psychothérapeutiques. Ces patients auront également besoin de l'aide d'un spécialiste qui connaît bien ce problème (un psychologue pour enfants).
2. Atypique. Cette variante de la maladie se retrouve à un âge plus avancé. Habituellement, il est détecté chez les bébés après 3-4 ans. Les caractéristiques des enfants autistes de cette forme s'expriment dans la manifestation de loin de tous les signes inhérents à la maladie. En raison du fait que l'apparence atypique est diagnostiquée tardivement, l'enfant commence déjà à développer des symptômes plus persistants qui sont difficiles à traiter.
3. Caché. À propos du nombre de bébés souffrant d'une pathologie avec un tel diagnostic, les statistiques des données ne sont pasIl a. Avec cette forme de la maladie, ses principaux symptômes cliniques apparaissent assez rarement. Ces bébés ont tendance à être considérés comme des introvertis ou des personnes trop réservées.

Les enfants atteints du syndrome autistique ne laissent pratiquement personne entrer dans leur monde intérieur. Il est très difficile d'établir des liens de communication avec un tel enfant.

Perception spécifique du monde

Afin d'identifier et de commencer à traiter l'autisme en temps opportun, les causes d'apparition chez les enfants, les signes (voir photo ci-dessous) de la pathologie doivent être connus de tous les parents. Les experts estiment que la maladie entraîne un manque de capacité du bébé à relier tous les détails pour créer une seule image.

Par exemple, un tel enfant ne perçoit une personne que comme un ensemble de parties du corps qui ne sont pas liées les unes aux autres. De plus, l'étude des caractéristiques comportementales des enfants autistes révèle le fait que les bébés ne sont pas capables de faire la distinction entre les objets animés et inanimés. Dans le même temps, toutes les influences extérieures, telles que le son, la lumière et le toucher, provoquent un état inconfortable en eux. L'enfant fait de son mieux pour s'évader dans son monde intérieur, sans prêter attention à ce qui l'entoure.

Signes de pathologie

Comment reconnaître l'autisme chez un enfant ? Pour ce faire, vous devez vous familiariser avec les symptômes de la maladie. L'autisme de la petite enfance est une maladie qui se manifeste parfois dès l'âge de 1 à 2 ans. De plus, la manifestation de la pathologie peut être indiquée par ses trois principaux signes observés chez différents patients à un degré ou à un autre. Parmieux:

• violations dans l'interaction sociale;
• incapacité à communiquer;
• comportement stéréotypé.

Regardons de plus près chacun de ces symptômes.

Interactions sociales altérées

Les premiers signes d'autisme chez les enfants à l'âge de 2 ans peuvent parfois déjà être constatés par les parents. Ils se manifestent sous forme de symptômes dans diverses formes d'interaction. Avec le plus doux d'entre eux, il y a une violation du contact visuel, et avec le plus grave, il est complètement absent. Un enfant qui n'est pas capable de percevoir une image holistique d'une personne n'essaie même pas de lui parler. Même lors de la visualisation de photos ou de vidéos, il devient évident que les expressions faciales d'un bébé autiste ne réagissent pas aux changements de la situation actuelle. Il ne sourit pas même quand quelqu'un essaie de le faire rire et, au contraire, rit pour une raison que les autres ne comprennent pas.

Les enfants autistes de la petite enfance se distinguent par un visage en forme de masque, sur lequel des grimaces apparaissent périodiquement. Le bébé n'utilise des gestes que pour indiquer ses besoins.

Les enfants en bonne santé s'intéressent à un nouvel objet depuis un an déjà. Ils rient et le pointent du doigt, montrant leur joie. L'autisme chez un enfant de moins d'un an peut être suspecté lorsque le bébé se comporte mal. Les parents doivent être conscients de ce fait. Les signes d'autisme chez les enfants de moins d'un an se manifestent également par le fait que les miettes utilisent un certain geste si elles veulent obtenir quelque chose. En même temps, les enfants malades ne cherchent pas à attirer l'attention de leurs parents et à les inclure dans leur jeu.

Une personne autiste n'est pas capable de comprendre les émotions des autres. Un symptôme similaire peut également être retrouvé dès le plus jeune âge. Si un enfant ordinaire détermine facilement l'humeur des autres, alors il est effrayé, joyeux ou bouleversé, alors une personne autiste n'est tout simplement pas capable de cela.

La violation de l'interaction sociale s'exprime également dans le manque d'intérêt pour la communication avec les pairs. C'est aussi l'un des signes de l'autisme. Les enfants à 1,5 ans ou un peu plus tard auront certainement envie de compagnie. Ils aiment jouer et rencontrer leurs pairs. Si un enfant qui a atteint l'âge de 2 ans n'essaie pas de participer à des jeux tout en plongeant dans son propre monde, cela devrait également alerter les parents. Pour les pères et les mères qui veulent reconnaître un bébé autiste, il suffit de regarder un groupe d'enfants. Un enfant malade sera toujours seul. Il ne prêtera aucune attention à ses pairs ou les percevra comme des objets inanimés.

Un signe d'autisme chez les enfants à l'âge de 3 ans est la difficulté de participer à des jeux où il est nécessaire d'utiliser l'imagination. À cet âge, les enfants sont heureux de fantasmer. En même temps, ils inventent même pour eux-mêmes et remplissent ensuite divers rôles sociaux. Sinon, les enfants malades se comportent bien. Les enfants autistes à l'âge de trois ans ne peuvent pas comprendre ce qu'est un rôle social et ne perçoivent pas non plus les jouets qu'ils ont comme des objets à part entière. Par exemple, ces enfants font tourner le volant d'une voiture pendant des heures ou répètent d'autres actions simples.

Un tel enfant ne cherche pas non plus à communiquer avec ses parents. Auparavant, on croyait que ces enfants ne sont pas capables de s'attacher émotionnellement à leurs proches. Cependant, à ce jour, les scientifiques ont prouvé que l'enfant manifeste de l'anxiété au moment du départ de sa mère. En présence des membres de la famille, le bébé n'a pas l'air si obsédé. Si l'on considère les enfants de 4 ans, le principal signe d'autisme chez eux est l'absence de réaction au départ de leurs parents. Le bébé est anxieux, mais il n'essaie même pas de faire revenir son père et sa mère.

Interruption de la communication

L'autisme chez les enfants à l'âge de 5 ans se traduit par un retard de la parole. Il peut aussi être complètement absent, ce qu'on appelle le "mutisme". Le développement ultérieur des enfants autistes dépendra du type de pathologie. Avec sa forme sévère, l'enfant indiquera ses besoins avec certains mots sans ambiguïté. Par exemple, "manger", "dormir", etc. Le discours des enfants autistes dans ce cas peut ne pas se développer du tout ou être incohérent, ne pas viser à comprendre les autres. Un bébé malade est capable de répéter la même phrase pendant plusieurs heures d'affilée, ce qui n'a aucun sens.

Lorsqu'on étudie les caractéristiques comportementales des enfants autistes, il devient évident qu'ils parlent toujours d'eux-mêmes à la troisième personne. Comment traiter de telles manifestations, est-il possible de les éliminer? Tout dépendra du degré de la maladie et des qualifications du psychothérapeute.

Les signes d'autisme chez les enfants sont un langage anormal. Un tel enfant, répondant à une question, répète parfois une phrase en partie oupleinement. Il peut parler fort ou trop doucement en raison d'une mauvaise intonation. De plus, un bébé malade ne réagit parfois en aucune façon à son propre nom.

Un autre signe d'autisme précoce est l'absence d'une période pendant laquelle l'enfant pose beaucoup de questions aux parents. Les personnes autistes s'intéressent peu au monde qui les entoure. Si des questions se posent, elles sont très monotones et n'ont aucune valeur pratique.

Comportement stéréotypé

L'un des principaux signes indiquant la présence d'un trouble du spectre autistique est l'obsession de l'enfant pour une leçon. Pendant de nombreuses heures, un tel enfant peut, par exemple, construire une tour ou trier les détails d'un designer par couleur. Il est très difficile pour les parents d'arrêter de telles activités.

Les spécialistes confirment également le fait que les enfants autistes ne se sentent à l'aise que dans l'environnement auquel ils sont habitués. Même les moindres changements, qui se traduisent parfois par un réaménagement de la pièce, par un changement de menu ou de parcours, provoquent chez eux de l'agressivité ou un net repli sur eux-mêmes.

Les personnes autistes ont tendance à s'auto-stimuler. Ils sont capables de répéter plusieurs fois des mouvements qui n'ont aucun sens pour les autres. C'est ainsi que la stéréotypie entre en jeu. L'enfant répète les mouvements qu'il utilise souvent dans un environnement inhabituel. Par exemple, il peut taper dans ses mains, secouer la tête ou claquer des doigts.

Manifestation de la pathologie jusqu'à un an

L'aide aux enfants autistes ne peut être fournie que lorsque les parents ont sonné l'alarme et se sont retournés à temps avec leurenfant pour des conseils spécialisés. Cependant, pour cela, ils doivent connaître les principaux symptômes de la maladie, qui présentent certaines différences en fonction de l'âge du petit patient. Dans la grande majorité des cas, l'autisme infantile est diagnostiqué lorsque le bébé a 2-3 ans. Le fait est que c'est durant cette période que les parents et les proches peuvent juger du comportement atypique de l'enfant.

Mais chez les enfants de moins de 1 an, les signes de l'autisme sont encore très flous. Et le plus souvent, il arrive que les parents les perçoivent de manière incorrecte. Comment, dans ce cas, détecter des écarts d'état de santé ? Les parents peuvent tester leurs enfants pour l'autisme. Mais les papas et les mamans doivent se rappeler que cela ne vaut toujours pas la peine d'interpréter les résultats par vous-même. Un diagnostic précis et définitif ne peut être posé que par un spécialiste qui travaillera attentivement avec l'enfant.

Les signes d'autisme chez les enfants de moins de 1 an, qui doivent alerter les parents, sont les suivants:

• l'enfant ne regarde jamais dans les yeux, et son regard est toujours "vide";
• manque du besoin du bébé d'avoir un contact étroit avec sa mère;
• l'enfant n'a pas de concentration du regard sur une personne proche de lui, mais en même temps il est capable de le retenir sur n'importe quel autre objet;
• bébé fait des mouvements répétitifs monotones;
• l'enfant a un retard de développement en ce qui concerne sa capacité à se tenir la tête et à s'asseoir de manière indépendante;
• le bébé a un tonus musculaire altéré.

Lors de la réalisation d'un diagnostic plus grave de pathologie chez les nourrissons de 6 à 9 moisune augmentation du volume du cerveau et du liquide céphalo-rachidien, atypique pour cet âge, est détectée.

De plus, jusqu'à un an de leur vie, les enfants malades ne montrent aucune réaction aux stimuli visuels ou aux bruits forts. Souvent, ils deviennent trop attachés à un ou deux objets avec lesquels ils peuvent passer la majeure partie de la journée. Ils n'ont pas besoin d'étrangers pour jouer à des jeux. Ils se sentent bien dans leur propre monde. Si quelqu'un essaie d'envahir son jeu, cela se termine souvent par de l'agressivité ou de l'hystérie.

Les enfants autistes n'appellent presque jamais les adultes à l'aide. S'ils ont besoin d'un article, ils essaieront de le prendre eux-mêmes.

Quant aux nouveau-nés et aux bébés, ils se distinguent par l'absence de certaines émotions sur leur visage. Ces enfants semblent un peu reniés. Souvent, lorsque les parents essaient de faire sourire leur enfant, il ne change tout simplement pas les expressions faciales, percevant trop froidement les efforts des êtres chers.

Ces enfants aiment beaucoup regarder divers objets. Leur regard reste longtemps sur un objet.

Jusqu'à trois ans

Les signes d'autisme chez les enfants de 2 à 3 ans peuvent être déterminés par la proximité du bébé, qui ne montre aucune émotion. Il ne sait pratiquement pas parler à cet âge, et son babillage est quelque chose d'illisible. L'enfant détourne constamment son regard sur le côté. Établir un contact visuel avec lui est tout simplement impossible.

Si le bébé peut dire son nom, alors il le fait à la troisième personne. Un tel enfant marche souvent sur la pointe des pieds. La démarche altérée estsigne évident d'autisme. Certains enfants peuvent sauter de haut en bas en se déplaçant. Ce symptôme est très fréquent. Les tentatives des parents de faire une remarque à leur bébé ne lui causent aucune émotion. Pendant assez longtemps, l'enfant marche comme il veut.

Assis sur une chaise, il préfère se balancer dessus. Il est inutile d'en parler aux parents. L'enfant ne leur répondra en aucune façon. Ce n'est pas du tout une volonté de montrer votre personnage. Ce n'est rien de plus qu'une violation de la perception de son comportement. En fait, le bébé ne voit tout simplement pas et ne remarque pas qu'il fait mal.

Out a des passe-temps et des intérêts étranges. Par exemple, il peut allumer et éteindre l'eau ou la lumière.

Bébé ne réagit pas à la chute et ne pleure pas de douleur physique.

À l'âge de 3 ans, les signes de limitation de l'espace personnel commencent à apparaître au maximum. Lors de promenades dans la rue, les enfants malades ne veulent catégoriquement pas jouer dans le même bac à sable avec leurs pairs. Ils ne laissent personne toucher tous les jouets et objets qu'ils ont apportés de chez eux.

Les enfants de cet âge ne veulent pas partager quelque chose de personnel, essayant de s'éloigner de ce qui provoque de telles situations. De l'extérieur, il semble parfois qu'un tel enfant est juste "dans son esprit".

Certains bébés ont une motricité fine. S'ils prennent de petits objets sur le sol ou sur la table, ils le font très maladroitement. De plus, ils ne sont pas capables de bien serrer les mains. Aider les enfants autistes à corriger un tel défaut nécessiteracours spéciaux visant à améliorer cette compétence. Si une telle correction n'est pas effectuée, l'enfant peut développer à l'avenir une violation de la gesticulation et de l'écriture.

À cet âge, les enfants autistes aiment beaucoup jouer avec des interrupteurs ou des robinets. Ils adorent ouvrir et fermer les portes à plusieurs reprises. Cependant, tout mouvement du même type provoquera des émotions positives chez cet enfant. Il le fera jusqu'à ce que ses parents l'arrêtent. En effectuant de telles actions, le bébé lui-même ne remarque pas qu'il fait la même chose plusieurs fois.

Les préférences alimentaires des enfants autistes sont également inhabituelles. Ils ne mangent toujours que ce qu'ils aiment. Pour cette raison, d'autres considèrent parfois à tort que ces enfants sont trop gâtés. Cependant, c'est une énorme idée fausse.

Un enfant autiste, jusqu'à l'âge de trois ans, ne voit aucune différence entre son comportement et le comportement des autres. Son seul but est de protéger son espace intérieur personnel des interférences extérieures. Dans sa pensée enfantine, la formation de peurs précoces particulières a lieu. Les parents doivent les comprendre pour que l'enfant commence à entrer en contact un peu au moins avec papa et maman. Après tout, pour un tel bébé, il est très important que ses proches comprennent son monde intérieur.

À 3 ans, les enfants avec autisme peuvent montrer leurs premières tentatives de contact avec des interlocuteurs. Cependant, s'ils commencent à se moquer d'eux, ils se replieront rapidement sur eux-mêmes. De plus, il ne devrait pas y avoir dans la vie des enfants etconflits avec les pairs. Sinon, ils se replieront complètement sur eux-mêmes.

Lors d'une promenade avec un tel bébé, il a besoin de montrer divers objets du monde qui l'entoure. Cette approche vous permettra de sortir quelque peu le bébé de son état fermé.

Période 3-6 ans

À cet âge, il y a un pic d'incidence de TSA. Les enfants vont à la maternelle, où leurs violations de l'adaptation sociale sont les plus visibles. Les tout-petits souffrant d'autisme n'expriment clairement aucun enthousiasme pour les sorties matinales à l'école maternelle. Il vaudrait mieux qu'ils restent à la maison et ne quittent pas leur foyer habituel.

Les enfants autistes connaissent à peine leurs pairs. Au mieux, ils peuvent n'avoir qu'une seule connaissance. Il devient le meilleur ami d'un tel enfant. Un patient autiste ne permettra tout simplement pas à un grand nombre de personnes d'accéder à son monde intérieur. Le plus souvent, il tentera de se retirer afin d'éviter des situations traumatisantes.

L'enfant essaie de donner une explication pour ses voyages à la maternelle. Pour ce faire, il invente une histoire dans laquelle il joue le rôle principal. Néanmoins, de tels voyages ne procurent pas de plaisir au bébé. Il ne peut pas s'entendre avec ses pairs et n'écoute pas le professeur.

Dans son casier personnel, les choses sont toujours rangées dans l'ordre. Après tout, ces enfants ne supportent pas les objets dispersés et le chaos. Toute violation de la structure ordonnée leur cause un comportement agressif ou une crise d'apathie. Si vous essayez de forcer un tel enfant à rencontrer de nouveaux enfants, cela peutlui causer un grand stress.

Les enfants autistes ne doivent en aucun cas être réprimandés pour le même type d'actions qu'ils accomplissent sur une période de temps significative. Pour un tel enfant, il vous suffit de ramasser la "clé".

Il n'est pas rare que les enseignants de maternelle soient incapables de faire face à un enfant spécial. Ils perçoivent tous les traits inhabituels de son caractère et de son comportement comme rien de plus que des soins excessifs. Dans ce cas, il est nécessaire de connecter un psychologue spécialisé qui travaillera quotidiennement avec l'enfant à l'école maternelle.

6 ans et plus

En Russie, les enfants autistes deviennent élèves dans des écoles ordinaires. Il n'y a pas non plus de programmes éducatifs spéciaux pour eux. Ces élèves réussissent souvent très bien. Ils ont un penchant pour une variété de disciplines. Beaucoup de gars sont même capables de montrer le plus haut niveau de compétence dans l'un ou l'autre sujet, sur lequel ils se concentrent généralement. Les autres disciplines qui ne trouvent pas de réponse dans l'âme d'un tel élève seront médiocrement maîtrisées. Cela est dû à une mauvaise concentration de l'attention de ces patients. C'est pourquoi ils ne peuvent tout simplement pas prêter attention à plusieurs objets à la fois.

Souvent, en cas de diagnostic précoce de pathologie et d'absence de problèmes de motricité fine chez un enfant, les sorties d'enfants révèlent de brillantes capacités de créativité ou de musique. Les tout-petits passent des heures à jouer de divers instruments de musique et parfois même à composer eux-mêmes des morceaux.

Dans les années scolaires, ainsi qu'à la maternelle, les patients atteints de TSAles enfants ont tendance à mener une vie isolée. Ils ont un petit cercle d'amis, assistent rarement à des événements de divertissement qui rassemblent un grand nombre de spectateurs. Être à la maison est toujours plus confortable pour eux.

La sensibilité des enfants à la nourriture ne change pas non plus. Ces enfants ne mangent que les aliments dont ils sont tombés amoureux à un âge précoce. Dans le même temps, les étudiants adhèrent strictement au régime alimentaire, ne mangeant que selon leur propre horaire. Les repas sont nécessairement accompagnés d'un certain rituel. Le plus souvent, ils ne mangent que dans leurs assiettes habituelles et préfèrent éviter les plats d'une nouvelle couleur. Un tel enfant pose les couverts sur la table dans un certain ordre.

Les enfants autistes réussissent bien à l'école. En même temps, ils auront certainement d'excellentes connaissances dans l'une des disciplines. Seulement 30% du temps, ils ne parviennent pas à suivre le programme scolaire et rapportent de mauvaises notes à la maison. En règle générale, ce groupe comprend les gars qui ont été diagnostiqués très tard, à cause desquels un bon programme de réadaptation n'a pas été mis en place, ce qui réduirait les signes indésirables de la pathologie et améliorerait l'adaptation sociale de l'individu.