Tests urinaires pendant la grossesse : norme et déviations, décodage

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:24

Dans le cas où la grossesse d'une femme est normale, il n'y a pas d'écarts ni de raisons de s'inquiéter, alors la future mère devrait consulter le gynécologue environ 20 fois. À chaque rendez-vous, un test d'urine est effectué, ce qui peut en dire long sur l'état et la santé d'une femme. Il est nécessaire de comprendre quelle est la norme d'un test d'urine pendant la grossesse, comment le prendre correctement, comment l'analyse est effectuée et d'autres subtilités qui vous aideront à obtenir un résultat complet et correct.

Analyse d'urine

Il s'agit de l'analyse la plus courante et la plus simple qui donne une image globale de la santé et de l'état de la future mère. Nous savons que le premier test lors de la consultation d'un médecin au sujet de la grossesse est le sang, mais dans certains cas, l'urine est également prélevée. Il peut être utilisé pour déterminer si une femme est enceinte. Dès la confirmation de la grossesse et jusqu'à l'accouchement, au moins une fois par mois, la future maman prendune analyse. Les résultats d'un test d'urine général pendant la grossesse seront prêts environ 30 minutes après la soumission du matériel au laboratoire.

Pourquoi dois-je faire une analyse générale ?

L'analyse d'urine générale est importante, avec laquelle vous pouvez déterminer le travail et la fonctionnalité des reins et, en général, de l'ensemble du système urinaire chez la mère. La supériorité de l'étude réside dans le fait qu'elle est facile à faire, aucun effort n'est requis de la part de la femme et des médecins. Dans le même temps, les résultats fournissent des informations complètes sur la femme enceinte et son enfant. Grâce aux analyses obtenues, le processus de gestion de la grossesse peut être corrigé et complété par des mesures auxiliaires.

Les analyses d'urine fréquentes pendant la grossesse sont dues au fait que pendant la grossesse, les reins subissent une double charge. Tous les produits métaboliques de l'enfant pénètrent dans le sang de la mère par le cordon ombilical. Il faut constamment les enlever pour que le corps ne soit pas empoisonné, ici les reins viennent à la rescousse. De plus, l'utérus se dilate avec la croissance de l'enfant et comprime les organes abdominaux, vous devez donc surveiller en permanence le travail du système urinaire. Si les reins et d'autres organes sont fortement comprimés, une stagnation de l'urine se formera, ce qui entraînera un gonflement des organes et le développement d'infections. Pendant la grossesse, l'immunité de la future mère est affaiblie, ce qui signifie que le risque d'infection ou de développement de maladies chroniques est élevé. C'est pourquoi il est important de faire des tests régulièrement et de s'assurer que les résultats correspondent à la norme d'un test d'urine pendant la grossesse.

UrineCela aidera également à identifier les signes de la période prénatale, c'est ce qu'on appelle la toxicose tardive, qui, sans traitement approprié, peut nuire à la maman et au bébé.

Règles de collecte d'urine

Comment réussir correctement un test urinaire pendant la grossesse ? Pour que les résultats soient aussi informatifs et complets que possible, il est nécessaire de suivre un certain nombre de recommandations, grâce auxquelles la collecte d'urine et les résultats seront corrects.

Pour la recherche en laboratoire, il est nécessaire de ne collecter que l'urine du matin, la première après le réveil. Il est nécessaire de collecter dans des récipients en plastique spéciaux, qui sont soit délivrés à l'hôpital, soit achetés en pharmacie. Cela est nécessaire car les contenants en plastique sont stériles, jetables et pratiques à utiliser. Pour une analyse complète, 50 ml d'urine sont nécessaires. Dans ce cas, seule l'urine excrétée à la fin de l'acte d'uriner est collectée.

Le processus de transport de l'analyse de la maison à l'hôpital (laboratoire) est important. Il est nécessaire de transporter le récipient dans un environnement chaud, une température basse (et celle-ci est déjà inférieure à 10 degrés) affecte négativement l'urine et des sédiments apparaissent. C'est un signe de l'insuffisance rénale de la future mère, il sera donc très probablement mal interprété par le personnel du laboratoire. 12 heures avant la collecte, il est nécessaire de refuser de prendre des vitamines, des médicaments et d'autres choses, sinon de graves écarts par rapport à la norme d'analyse d'urine pendant la grossesse seront perceptibles. Avant de procéder à l'analyse, vous devez laver et nettoyer les organes génitaux, car tous les micro-organismes peuvent pénétrer dans l'analyse et entraînerau mauvais résultat. 10 heures avant d'uriner, vous devez abandonner les rapports sexuels, ce qui affectera également les résultats. Nous avons déterminé comment réussir correctement un test d'urine pendant la grossesse, puis nous passons à l'évaluation des résultats.

Critères pour juger l'analyse d'urine

Au laboratoire, des spécialistes évaluent l'état des urines selon plusieurs critères, nous allons lister chacun d'eux afin de comprendre l'essence de l'étude.

1. Tout d'abord, la couleur du matériau est évaluée, elle doit être jaune, malgré les nuances (il y en a beaucoup) - tout cela est la norme pour un test d'urine général pendant la grossesse. Bien sûr, il peut y avoir des écarts de couleur, par exemple si une femme a mangé des betteraves ou des cerises la veille. Si la future mère prend des vitamines jaunes, la couleur sera la même - brillante. À la suite des analyses, il doit être indiqué à la norme: jaune paille ou jaune ambré.
2. La transparence est un critère absolu, s'il y a turbidité, cela indique la présence de bactéries ou de sels, même le pus peut être détecté de cette façon. La transparence totale est la norme.
3. La densité de l'urine par rapport aux deux conditions précédentes ne peut pas être déterminée par des signes extérieurs. Le taux requis est de 1010 à 1030 g par litre, une augmentation indique déjà une augmentation du sucre, des protéines. Le taux de protéines dans un test urinaire pendant la grossesse est nul, même s'il y en a de petites quantités, par exemple 0,033 gramme par litre, cela indique la présence d'une maladie rénale. Cette maladie s'appelle la protéinurie, elle a 3 degrés. Degré de lumière - jusqu'à 0,5gramme par litre, modéré - jusqu'à 2 grammes et prononcé - supérieur à 2 grammes par litre. La principale cause de protéines anormales dans le test d'urine pendant la grossesse est l'inflammation des reins (néphrite), un effort physique intense et la malnutrition.
4. L'acidité urinaire est un indicateur influencé par l'alimentation. Les indicateurs normaux sont considérés de 4,5 à 8 unités, une augmentation indique des pathologies dans le travail des reins. Au contraire, une diminution concerne la déshydratation et une petite quantité de potassium dans le corps.
5. Le glucose, comme les protéines, devrait être réduit à zéro. Tout écart indique un diabète sucré, une maladie ou une toxicose précoce prolongée. La bilirubine, l'urobilinogène et les corps cétoniques ne doivent pas non plus être détectés.
6. La norme des leucocytes dans l'analyse de l'urine pendant la grossesse varie de 0 à 5 unités. S'ils ne sont pas présents du tout, c'est un excellent résultat, mais un excès de 3 indique un processus inflammatoire qui se développe dans le corps. Les globules rouges doivent être au maximum de 2 unités dans le champ de vision (visibles pour le laborantin).

Nous avons examiné les critères par lesquels la présence d'un certain nombre de maladies et de troubles du développement est déterminée. Avec les symptômes qu'une femme éprouve, il est possible de déterminer la présence et le stade de la maladie.

Sédiments urinaires

Le médecin peut voir les sédiments urinaires comme des indicateurs externes. Il y a des cas où cela est normal, mais parfois cela indique la présence d'une maladie. Des sédiments peuvent être vus dans l'urine, qui se tenait sur le rebord de la fenêtre dans le froid ou sur le basétagère dans le réfrigérateur. De plus, le précipité apparaît après une activité physique active, une grande quantité d'aliments végétaux ou animaux consommés. Si le matériau est resté longtemps debout, par exemple le soir, un précipité peut également apparaître le matin.

Dans le cas où nous parlons de maladies, les sédiments parlent de calculs rénaux. Il se compose principalement d'érythrocytes, de petites cellules cutanées ou de leucocytes. Cela apparaît à la suite de processus inflammatoires, en présence de bactéries et de microbes négatifs. Nous avons passé en revue le décodage et les normes de l'analyse d'urine pendant la grossesse, qui est étudiée en général. Il existe également des types d'analyses supplémentaires, plus détaillées et plus détaillées. Considérez-les plus en détail.

Autres études

En pratique, pendant la grossesse, une femme fait régulièrement un test d'urine général, elle n'a pas besoin de déployer beaucoup d'efforts, et les résultats sont très révélateurs. Parallèlement à l'analyse générale, d'autres sont également effectuées, il s'agit du test de Nechiporenko, selon Sulkovich, selon Zimnitsky. Afin de nommer l'un de ces échantillons, il est d'abord nécessaire de passer une analyse générale, puis, s'il y a des écarts, il est nécessaire d'étudier plus avant le matériau. Quels tests urinaires pendant la grossesse peuvent encore être prescrits à la future maman ? Analysons le but et les caractéristiques de chacun des tests ci-dessus.

Test de Nechiporenko

Comme nous l'avons dit précédemment, dans l'analyse générale de l'urine avec un indicateur idéal, les érythrocytes, les leucocytes et les cylindres n'apparaissent que dans le sédiment, avec l'épithélium. Le niveau de ces éléments et leur normedéterminé en effectuant une analyse selon Nechiporenko. La teneur du précipité qui apparaît (c'est-à-dire les éléments) qui le composent est estimée par rapport à 1 ml d'urine.

Les anomalies dans l'analyse de l'urine selon Nechiporenko pendant la grossesse indiquent la présence d'infections et de processus inflammatoires qui affectent le système génito-urinaire. L'analyse vérifie également la fonction des reins et de la vessie.

Ce type de test est utilisé pendant la période de grossesse, lorsque l'analyse clinique générale a montré un écart par rapport à la norme. Le but du test Nechiporenko est d'obtenir un tableau clinique complet et les processus qui se produisent dans le corps de la future mère. En cas de suspicion d'inflammation des organes du système génito-urinaire, ce type d'étude est également prescrit. Lors de l'évaluation du matériel reçu, le spécialiste se concentre sur les indicateurs suivants:

• Leucocytes - leur seuil maximal ne doit pas dépasser 2000 pour 1 ml d'urine.
• Erythrocytes - pas plus de 1000 dans 1 ml.
• Cylindres - 20 ou moins pour 1 ml.

Tout écart par rapport aux seuils indiqués indique des troubles dans le corps et nécessite des tests de diagnostic supplémentaires.

Test de Sulkovich

Ce type d'analyse n'est pas moins courant que le précédent, mais contrairement à lui, il se concentre non seulement sur les femmes enceintes, mais aussi sur toute personne (indépendamment du sexe, de l'âge et d'autres indicateurs). L'objet d'étude le plus courant est l'urine d'un nouveau-né, plusles adultes n'urinent pas aussi souvent pour cette analyse.

Grâce au test, vous pouvez connaître le niveau de calcium dans l'urine d'un enfant, tout écart par rapport à la norme indique le développement de pathologies. De plus en plus souvent, le test permet de calculer avec précision la dose de vitamine D pour un nouveau-né individuellement. Considérez les indicateurs de la norme d'un test d'urine quotidien pendant la grossesse, qui est examiné selon Sulkovich.

Valeur de référence de 1 à 2 points. C'est le seul et principal indicateur de l'étude. Le développement normal et le déroulement de la grossesse sont exprimés en 1 ou 2 points. Si l'indicateur est plus élevé - 3 ou 4, cela indique que la femme a:

• diabète sucré;
• trop de vitamine D;
• leucémie ou nombre élevé de globules blancs;
• colite ulcéreuse;
• tumeurs des poumons ou des glandes mammaires;
• prendre des vitamines contenant des oligo-éléments D, ainsi qu'un certain nombre d'autres maladies dont un médecin peut parler.

S'il n'y a aucun point, cela indique également la disponibilité:

• carence en vitamine D;
• prendre des médicaments qui réduisent la quantité de cette vitamine;
• insuffisance rénale et autres anomalies.

Test de Zimnitsky

Un type d'analyse très complexe, dont le but principal est d'obtenir des données sur le débit et le travail de concentration des reins. En d'autres termes, ce type d'échantillon détermine combien de litres d'urine peuvent passer par les reins d'une femme pendant la journée. L'étude pendant la grossesse est particulièrement importante, lorsque le travail des reins est doublé, ils doiventéliminer les produits de décomposition de la mère et de l'enfant.

Dans l'urine, il y a un phénomène de bifurcation, lorsque tout le liquide est divisé en primaire et secondaire. Si au cours de l'étude de l'urine selon Zimnitsky, il est déterminé qu'il existe de nombreuses substances utiles dans l'urine secondaire, cela indique une violation. Cela signifie que dans l'urine primaire, au contraire, il y a très peu de telles substances et que l'urine est divisée de manière incorrecte. Comme les types de diagnostic précédents, celui-ci est nécessaire dans les cas où le tableau clinique des maladies de la femme enceinte est clarifié. Quel est le taux d'analyse d'urine quotidienne pendant la grossesse dans cette étude ? Tout d'abord, le glucose et les polypeptides doivent être absents, s'ils le sont, même en petite quantité, cela indique un processus inflammatoire.

L'urine pour cet échantillon est collectée pendant la journée avec un intervalle de 3 heures, au total 8 portions seront obtenues. En laboratoire, le spécialiste étudie également la densité, dont les indicateurs sont décrits précédemment. S'il y a des écarts, des examens supplémentaires sont effectués.

Bakseev

L'abréviation BAC signifie analyse bactériologique. Vous pouvez mener une telle étude avec du sang, des matières fécales et de l'urine ne fait pas exception. Au laboratoire, des spécialistes examinent la microscopie du précipité précipité. S'il contient des bactéries, des champignons en quantité supérieure à la norme, on parle alors de bactériurie. Ceci est une indication pour une étude plus détaillée et complète. Il doit être dirigé vers un type spécifique de micro-organisme dans le liquide. En règle générale, les femmes enceintes prennent du bakposev à 9-12 semaines et la deuxième fois à 35 semaines. Àl'analyse peut être programmée plus fréquemment si nécessaire. Regardons le décodage du résultat. Si jusqu'à 1000 unités de microbes par 1 ml d'urine sont trouvées dans l'urine, alors, très probablement, des microbes provenant des organes génitaux ont pénétré dans le matériau. Dans ce cas, aucun traitement n'est nécessaire.

Si le nombre de microbes est de 100 000 ou plus, alors il y a une infection dans le corps, qui, si possible, est traitée avec des antibiotiques ou d'autres médicaments.

Le résultat de 1 000 à 100 000 est douteux, dans la plupart des cas un second est attribué pour vérification. Si le résultat est positif, tous les types de micro-organismes trouvés dans l'urine sont répertoriés. Dans tous les cas, le décodage est effectué par le médecin traitant.