Réduction des protéines sanguines pendant la grossesse : indications pour le test, algorithme de la procédure, décodage, faible teneur en protéines, causes, conséquences possibles

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:23

La cause d'un faible taux de protéines sanguines pendant la grossesse est le plus souvent la malnutrition de la femme, mais cela peut aussi indiquer des maladies graves. Cependant, pendant la grossesse, une "malnutrition" apparemment anodine entraînera certaines pathologies intra-utérines dans le développement du bébé et entraînera des complications pendant la grossesse et l'accouchement.

Protéines sanguines totales

Les protéines sont des substances essentielles à la vie. C'est le bloc de construction de base de toutes les cellules. Ils représentent environ 20% de la masse tissulaire. Les protéines sont le composant principal de toutes les enzymes connues. La plupart des hormones sont soit des protéines soit des polypeptides dans la nature. Certaines des protéines sont impliquées dans les manifestations des allergies et de l'immunité en général. D'autres interviennent dans le transport de l'oxygène, des glucides, des graisses, des vitamines, des hormones dans le sang,substances médicinales.

La protéine sanguine totale est la concentration de toutes les protéines dans le sérum sanguin.

Hypoprotéinémie physiologique - faible taux de protéines totales dans le sang, non associé à des maladies, observé chez les jeunes enfants, les femmes enceintes, en particulier au troisième trimestre, pendant l'allaitement.

Indications pour les tests

La protéine sanguine totale est déterminée chez chaque femme plusieurs fois pendant la grossesse. Cela se fait dans le cadre d'un test sanguin biochimique. Ce test de composition sanguine est effectué par:

• lors de l'inscription d'une femme enceinte;
• 2ème trimestre 24-28 semaines;
• au troisième trimestre à 32-36 semaines.

Les tests sanguins d'une femme sont effectués sans aucun écart dans l'état dans les termes énumérés. Le médecin prescrira plus souvent des tests sanguins si la femme enceinte a des problèmes de santé:

• tumeurs;
• maladie du foie et des reins;
• infections aiguës et chroniques;
• maladies systémiques.

Les données sur la dynamique de la teneur en protéines totales dans le sang aident à évaluer l'état de la femme enceinte, à contrôler l'efficacité du traitement.

Effectuer la procédure

Le sang pour analyse est prélevé strictement à jeun. Il est préférable qu'au moins 8 heures s'écoulent entre le repas et la prise d'une analyse. Le café, le thé, les jus sont aussi de la nourriture, vous ne pouvez boire que de l'eau.

Avant la procédure, vous ne pouvez pas vous fatiguer physiquement (monter des escaliers, faire de la gymnastique), l'excitation émotionnelle n'est pas souhaitable. Reposez-vous 10 minutes avant de prendre du sangcalme-toi.

Vous ne pouvez pas donner de sang après un massage, une physiothérapie.

Pour les prélèvements sanguins, un garrot est généralement appliqué juste au-dessus du coude, dans certains laboratoires cela n'est pas fait. Le sang est généralement prélevé dans une veine de la fosse antécubitale.

Le sang pour la détermination des protéines totales est prélevé dans des tubes à essai avec des bouchons rouges. Ces tubes sont nécessaires pour obtenir du sérum. La protéine totale est déterminée, ainsi que d'autres indicateurs biochimiques, dans des analyseurs biochimiques. Habituellement, un ensemble de réactifs est utilisé pour utiliser la méthode du biuret.

Des erreurs d'échantillonnage peuvent conduire à un taux de protéines totales faussement élevé. Par exemple, application prolongée d'un garrot, activité physique, brusque relèvement d'une position couchée.

Transcription

Pour exprimer la teneur en protéines totales dans le sang, on utilise la concentration massique, indiquant la masse dans 1 litre de sang (g / l). La quantité de protéines 60-80 g/l (6-8%) est considérée comme normale. Chez les femmes enceintes, l'indicateur est légèrement inférieur - 55-65 g / l. La protéine dans le sang d'une femme enceinte est particulièrement abaissée au cours du troisième trimestre. Les normes suivantes ont été adoptées:

• premier trimestre - 62-76 g/l;
• deuxième trimestre - 57-69 g/l;
• troisième trimestre - 56-67 g/l.

Seul un médecin qualifié doit s'occuper de l'interprétation d'un test sanguin. Même si une faible teneur en protéines est détectée et que la future mère se sent bien, elle doit quand même consulter un médecin, il n'est pas nécessaire d'attendre que des signes de maladie apparaissent. Une telle pathologie négligée aura le temps de nuire au bébé qui grandit.

Raisonsfaible taux de protéines sanguines pendant la grossesse

Chez une personne en bonne santé, la teneur en protéines du sérum sanguin peut fluctuer sous l'influence de divers facteurs.

Pendant la grossesse, le total des protéines dans le sang est toujours abaissé. Cela est dû à une augmentation du volume sanguin, alors que la quantité de protéines dans le sang reste la même, on obtient ainsi une diminution relative de la concentration.

Une faible teneur en protéines dans le sang pendant la grossesse peut causer:

• approvisionnement insuffisant;
• perte accrue;
• violation de la synthèse des protéines dans le corps.

Il est également possible une combinaison des raisons ci-dessus.

Une faible teneur en protéines sanguines chez les femmes enceintes est le plus souvent enregistrée lorsqu'il y a un apport alimentaire insuffisant lors d'un régime végétarien ou d'une famine. Une carence peut être causée par une violation de l'absorption des acides aminés dans la muqueuse intestinale, par exemple une inflammation ou un gonflement.

De grandes pertes de protéines se produisent dans les maladies rénales (surtout accompagnées d'un syndrome néphrotique), la perte de sang, les néoplasmes.

La synthèse des protéines peut être limitée par un manque ou un manque d'acides aminés essentiels - des éléments constitutifs qui ne sont pas synthétisés dans le corps, mais proviennent d'aliments d'origine animale - viande, volaille, poisson, œufs, produits laitiers. Des troubles de la synthèse sont possibles en cas d'insuffisance hépatique - cirrhose, hépatite, dystrophie.

La liste des conditions accompagnées d'un faible taux de protéines sanguines pendant la grossesse indique la non-spécificité de cet indicateur. Par conséquent, la teneur totale en protéines n'est pas prise en comptepour le diagnostic différentiel des maladies, mais pour évaluer la gravité de l'état du patient et choisir un traitement.

Faible en protéines

Protéines dans le sang en dessous de la normale pendant la grossesse n'est pas un indicateur spécifique. Par conséquent, l'analyse biochimique du sang comprend la détermination des fractions - albumine et globulines.

Des taux d'albumine réduits indiquent une malnutrition, un syndrome de malabsorption, une insuffisance hépatique aiguë ou chronique, une leucémie, des tumeurs.

Une diminution du contenu de la fraction globuline est notée avec la malnutrition, l'absence congénitale de gamma globulines, la leucémie lymphocytaire.

Informative est la détermination du fibrinogène plasmatique. Sa diminution survient en cas de grossesse avec décollement placentaire, embolie de liquide amniotique, peut indiquer une méningite méningococcique, une leucémie, une insuffisance hépatique aiguë ou chronique.

Le rôle biologique des protéines pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les protéines apportent:

• La croissance et le développement du bébé, ainsi que du placenta et des glandes mammaires, puisque les protéines sont le principal matériau de construction.
• Transport de nombreux nutriments, micro- et macroéléments, vitamines, puisque ce sont les protéines qui transportent ces substances dans le sang.
• L'immunité innée de l'enfant car les anticorps sont des protéines.
• L'équilibre des systèmes de coagulation et d'anticoagulation, puisque les substances qui assurent la coagulation du sang (ce qui sera extrêmement important pour prévenirsaignement pendant l'accouchement) sont des protéines.
• Pression osmotique normale du plasma sanguin car les protéines attirent l'eau. Lorsqu'il y en a suffisamment dans le sang, le liquide est attiré vers le lit vasculaire et ne s'accumule pas dans les tissus, ce qui empêche la coagulation du sang et l'œdème.

Conséquences possibles d'une carence en protéines pendant la grossesse

La diminution des protéines dans le sang pendant la grossesse est souvent due à la malnutrition. Selon les recherches, si une femme n'obtient pas assez de protéines dans les aliments, alors en raison d'un mauvais régime alimentaire, elle n'obtient pas assez de calcium, de magnésium, de fer, de vitamines et d'albumine.

Le manque de protéines dans l'alimentation est l'une des causes de la morbidité périnatale et de la mortalité fœtale. L'un des syndromes les plus courants de la période périnatale est le retard de croissance intra-utérin, qui complique l'évolution de nombreuses maladies.

Le manque de vitamines nuit gravement à la santé de l'enfant, réduit la résistance aux infections, conduit à la prématurité, aux malformations congénitales, à la naissance d'enfants affaiblis.

Les femmes ayant un faible taux de protéines sanguines pendant la grossesse réduisent la lactation à 3,5 mois. L'enfant doit être transféré à la nutrition artificielle.

Selon des études, toutes les femmes ayant une faible teneur en protéines sanguines totales pendant la grossesse ont eu diverses complications de son évolution:

• anémie ferriprive (76 %);
• insuffisance placentaire chronique (63 %);
• gestose tardive (33 %);
• menace de fausse couche (27%);
• syndrome de retard de croissance fœtal (16 %).

Les femmes enceintes avec un manque de protéines dans l'alimentation ont aussi des complications lors de l'accouchement:

• ruptures du canal de naissance;
• rupture précoce du liquide amniotique;
• faible activité du travail.

Le poids moyen des bébés nés de mères ayant un faible taux de protéines sanguines pendant la grossesse est d'environ 2 900 g

La normalisation de la nutrition et la restauration des taux de protéines dans le sang grâce à une correction nutritionnelle réduisent considérablement le risque de complications de la grossesse (anémie, insuffisance placentaire, gestose tardive, syndrome de retard de développement), ainsi que l'asphyxie du nouveau-né.

Recommandations pour la normalisation des indicateurs

Tout d'abord, les femmes ayant une faible teneur en protéines sanguines pendant la grossesse doivent normaliser leur alimentation - aligner le ratio de BJU, accorder une attention particulière à la quantité d'aliments protéinés, de graisses végétales, d'aliments végétaux. Il est nécessaire de faire une alimentation équilibrée, seule elle peut pleinement satisfaire les besoins de la future maman.

Nutrition pendant la première moitié de la grossesse

Pendant cette période, le corps de la future maman a besoin d'autant de nutriments qu'avant la conception. Au cours du premier trimestre, tous les organes du bébé sont pondus, il est donc extrêmement important de veiller à ce que le corps reçoive des protéines complètes, ainsi que des vitamines, des macro et des microéléments dans le bon rapport et la bonne quantité.

Selon le poids, l'activité physique, l'état nutritionnel d'une femme enceintedevrait recevoir 60 à 90 g de protéines/jour, 50 à 70 g de graisses/jour. et glucides 325-450 g / jour. Teneur en calories du régime - 2200-2700.

L'alimentation doit être complète et variée. Physiologiquement justifié cinq repas par jour. A neuf heures du soir - le dernier repas - un verre de kéfir. Le dîner ne doit pas contenir plus de 20% de calories et il est préférable de manger des aliments gras et protéinés le matin. Les femmes enceintes ne doivent pas se reposer allongées après avoir mangé.

Nutrition pendant la seconde moitié de la grossesse

Dans la seconde moitié de la grossesse, les besoins nutritionnels de la future mère augmentent en raison de l'augmentation de la taille du bébé, du début du fonctionnement de ses organes - les reins, le foie, les intestins et le système nerveux. Une femme a besoin de 80 à 110 g de protéines, de 50 à 70 g de matières grasses et de 325 à 450 g de glucides par jour. Autrement dit, le besoin de protéines augmente, la quantité de graisses et de glucides nécessaires n'augmente pas. De plus, la protéine doit être au moins à 60% d'origine animale. 30% des protéines doivent provenir des protéines de viande ou de poisson, 25% du lait et des produits laitiers, 5% des œufs. Le contenu calorique du régime devrait augmenter à 2300-2800 kcal.

Régime pour augmenter les protéines sanguines pendant la grossesse

Chaque jour, la future maman devrait recevoir:

• viande et poisson - 120-150 g;
• lait ou kéfir - 200 g;
• fromage cottage - 50 g;
• oeuf - 1 pc.;
• pain - 200 g;
• céréales et pâtes - 50-60 g;
• pommes de terre et autres légumes - 500g;
• fruits et baies - 200-500 g.

Il est nécessaire de consommer des aliments contenant des protéines complètes: lait, yaourt, kéfir, fromage doux, fromage blanc allégé. Ces produits contiennent non seulement des protéines complètes, contenant tous les acides aminés nécessaires à une personne, mais aussi du calcium.

Si le total des protéines dans le sang des femmes enceintes est faible, les nutritionnistes recommandent d'augmenter l'alimentation:

• viande et poisson jusqu'à 180-220 g;
• fromage cottage jusqu'à 150 g;
• lait et kéfir jusqu'à 500 g.

Il est préférable de faire bouillir le poisson et la viande, surtout dans la seconde moitié de la grossesse. Il est nécessaire d'abandonner les bouillons de champignons, de viande et de poisson, la sauce, car ils contiennent beaucoup de substances extractives. Il est préférable de cuisiner des soupes de légumes ou de lait.

Il est possible d'augmenter la teneur en protéines du régime alimentaire pauvre en protéines sanguines pendant la grossesse grâce à l'utilisation de mélanges nutritionnels contenant non seulement des protéines complètes, mais également des vitamines, des acides gras insaturés, des macro et microéléments.