Comment allonger le col pendant la grossesse, est-ce possible ?

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:13

Chaque femme, ayant appris sa position particulière et qu'elle portera bientôt un enfant sous son cœur, sera ravie de cet événement parfois attendu depuis longtemps. Mais dans certains cas, cette joie est éclipsée par diverses circonstances, dont certaines sont liées aux caractéristiques physiologiques de l'organisme. L'un d'eux est un col court. Cette condition est une pathologie et ne doit pas être ignorée ! Après tout, c'est à cause de lui que toutes sortes de complications apparaissent. Mais comment allonger le col de l'utérus pendant la grossesse et est-il même possible de le faire ?

Le rôle du col de l'utérus

Lorsque la grossesse se déroule normalement, l'embryon est attaché à la paroi de l'organe reproducteur et son développement se déroule dans sa cavité. Le col de l'utérus est une sorte de barrière, sans laquelle il est tout simplement impossible de le faire. A l'intérieur c'estcanal spécial étroit appelé cervical. Dans celui-ci, sous l'influence des hormones produites, un bouchon muqueux se forme, qui ferme l'accès à la cavité interne de l'utérus à divers micro-organismes.

Cela évite les infections intra-utérines. Comme vous pouvez le voir, la nature prévoit de nombreux détails. De plus, le col de l'utérus est formé de tissu musculaire, ce qui vous permet de tenir le fœtus lorsqu'il a déjà grandi, car dans ce cas, la charge sur ses parois et son col augmente.

Ainsi, la grossesse est maintenue jusqu'au bout et un bébé en bonne santé naît. Mais lorsque le col de l'utérus est raccourci, certains problèmes peuvent survenir. Fermer les yeux sur l'existence d'un tel problème n'est clairement pas dans l'intérêt de la future maman ! Décider comment allonger le col de l'utérus pendant la grossesse à la maison a peu de chances de réussir, vous devez donc utiliser les recommandations d'un spécialiste.

Problème sérieux

Malheureusement, une telle pathologie est détectée précisément avec le début de la grossesse lors du prochain examen gynécologique programmé. Pour la fiabilité, le diagnostic est confirmé par la conclusion d'une échographie lors d'un examen intravaginal. Il n'est pas possible d'identifier le problème avant la conception.

La gravité du problème réside dans le fait que la portance normale de l'enfant est en cause, ce qui implique l'intervention de médecins. La longueur normale du col est d'environ 40 mm. Et si dans la période du I au II trimestre son raccourcissement à 20-25 mm est observé, cela indique le développementinsuffisance isthmo-cervicale.

Dans ce cas, le sphincter se dilate et se ramollit, ce qui entraîne une ouverture prématurée du pharynx interne et externe. Dans ce cas, le fœtus ne peut plus être tenu, ce qui est lourd de conséquences diverses. Au début de la période, une fausse couche peut survenir et à la fin de la période, un travail prématuré commence.

C'est-à-dire qu'il est déjà clair pourquoi un col court est dangereux pendant la grossesse - les deux ne mènent à rien de bon ! De plus, le canal cervical ouvert n'empêche plus l'infection de pénétrer dans la cavité utérine. Vous pouvez déjà deviner comment cela pourrait se terminer. L'infection intra-utérine du fœtus est au mieux, mais dans certaines circonstances, la possibilité de sa mort ne peut être exclue.

Le col de l'utérus peut-il s'allonger ?

Le cou de l'organe reproducteur pendant toute la durée de la grossesse est capable de changer indépendamment sa longueur - puis de se raccourcir, puis de devenir un peu plus long, selon les situations. Un travail physique quotidien intense entraîne son raccourcissement.

Mais si après cela vous passez un peu de temps au repos, il est tout à fait possible que le cou « grandisse » un peu. De plus, il peut être affecté par la prise d'un certain nombre de médicaments. L'essentiel est d'observer la mesure en tout !

Mais est-il possible d'allonger le col pendant la grossesse ? Les femmes ne doivent pas désespérer si le médecin leur donne un diagnostic décevant concernant cette partie raccourcie de l'organe reproducteur. Dans tous les cas, tout est réparable, et la situation peutprendre le virage à droite. Mais il est préférable d'éviter l'allongement du cou ultérieurement, car dans ce cas, l'enfant se déplacera le long du canal génital.

Col de l'utérus à différents stades de la grossesse

Dans le corps de la femme après la conception et pendant toute la durée de la mise au monde, la teneur en hormones varie dans différentes limites. Cela permet de garantir que le processus lui-même se déroule normalement et que la femme elle-même est préparée à la naissance d'un bébé ou d'un bébé. De ce fait, la longueur du col peut également varier selon la période. Mais combien ?

Il convient de garder à l'esprit que le corps de chaque femme est individuel et que la taille du col de l'utérus en l'absence de grossesse peut varier considérablement. Cependant, après la conception, l'activité des hormones est activée, ce qui modifie ces paramètres. Et ce qui est caractéristique, pour la plupart des femmes enceintes, ces valeurs sont identiques, c'est-à-dire qu'il n'y a plus de fortes divergences.

Pour cette raison, les experts ont dérivé des valeurs moyennes et les écarts par rapport à celles-ci sont considérés comme pathologiques. Que signifie un col court pendant la grossesse, nous le savons maintenant. Et si tout se situe dans la plage normale, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Mais comment la longueur du col de l'utérus change-t-elle aux étapes clés de la grossesse ?

20ème semaine

C'est déjà le milieu de la grossesse, la charge sur le col de l'utérus augmente, le ventre de la femme grossit. À ce moment, une deuxième échographie est prévue. Si le processus se déroule normalement, la longueur du cou (comme nous le savons maintenant) dans la période allant de la 20e à la 25e semaine est d'environ 40 mm. Sa réduction à 30 mm ne doit pas encore être considérée commepathologie.

Un col court est diagnostiqué avec des valeurs inférieures à celles mentionnées. Dans ce cas, une surveillance hebdomadaire est nécessaire, et en cas d'évolution, la situation nécessite un traitement adapté. La prévention principale vise à assurer un repos physique et sexuel complet.

30ème semaine

Maintenant, la longueur du canal cervical peut être réduite à 25 mm, ce qui est également dans la plage normale. Mais avec un indicateur plus petit, il faut déjà se méfier. À ce moment, le fœtus est déjà viable, mais pas encore complètement. Au moins, il a beaucoup de chances de survivre. Bien qu'il existe un moyen d'allonger le col de l'utérus pendant la grossesse, il vaut mieux ne pas permettre une telle situation.

Pour la femme elle-même, cette période apporte des changements agréables - c'est à ce moment que commence le congé de maternité. En conséquence, vous pouvez assurer la paix en évitant un stress psychologique et physique excessif.

32ème semaine

Ici, le corps se prépare déjà pour l'activité de travail à venir. La concentration d'hormones dans le sang change, ce qui entraîne les changements nécessaires. En particulier, le cou de l'organe reproducteur se ramollit et se raccourcit à nouveau. Dans ce cas, un indicateur de 20 mm est considéré comme la norme. Ces mesures sont prises lors de la troisième échographie programmée.

Si la longueur du col de l'utérus est encore plus courte, cela peut entraîner une naissance prématurée. Heureusement, pendant cette période, il n'y a plus de menace sérieuse, si elle s'était produite plus tôt. Pour empêcher la naissanceenfant en avance sur le calendrier, une femme a besoin d'une surveillance constante par un médecin. Elle a également besoin d'un repos complet au lit. Par conséquent, si le diagnostic est confirmé, la femme est envoyée à l'hôpital. Dans de telles conditions, ce n'est pas un problème de décider comment allonger le col de l'utérus pendant la grossesse. Il est tout simplement impossible d'organiser une approche appropriée à la maison et il ne faut donc absolument pas refuser une telle thérapie !

Causes de la pathologie

Un col raccourci peut agir comme une caractéristique anatomique du corps féminin dès la naissance. On peut en dire autant de la forme du nez, de la taille des jambes, de l'expressivité des yeux et d'autres paramètres de physiologie. Ou, pour faire simple, on parle d'une pathologie congénitale.

Cependant, dans la plupart des cas, cette fonctionnalité est acquise en raison de certaines circonstances. Les raisons suivantes peuvent être attribuées à un certain nombre de facteurs provoquant:

• Violation de la structure du système reproducteur de nature génétique.
• Structure anormale de l'organe reproducteur.
• Le canal cervical est sous-développé.
• Infantilisme sexuel.
• Blessures aux organes génitaux pendant le développement fœtal.
• Déséquilibre hormonal dans le corps lorsque la quantité de substances biologiquement actives sexuelles masculines prévaut.
• Développement anormal du tissu conjonctif.

En plus des facteurs physiologiques pour lesquels le col de l'utérus est court pendant la grossesse, il convient de considérer un effet purement mécanique. Et dans ce cas, nous parlons d'avortements, de procédures de curetage (dues à une grossesse interrompue), d'accouchements difficiles. À la suite d'un tel impact, des cicatrices apparaissent sur l'utérus, à cause desquelles l'élasticité du cou est perdue et déformée. Et en fait, cela conduit à son raccourcissement.

Manifestations du problème

Beaucoup de femmes ne soupçonnent même pas qu'elles ont un col court, car ce problème lui-même ne se manifeste pratiquement pas. Le diagnostic est généralement confirmé lors d'une échographie programmée. Seulement dans 20% des cas, la pathologie est toujours détectée par un certain nombre de signes. Mais même dans ce cas, cela s'applique déjà à la période de conception - généralement pendant une période de 15 semaines ou plus. Les données exactes dépendent déjà des caractéristiques physiologiques de chaque corps féminin et de la taille du fœtus.

C'est à ce moment que le fœtus prend déjà de la masse, grossit et exerce une pression sur le sphincter du pharynx. En l'absence de grossesse, il n'y a tout simplement rien pour influencer le col de l'utérus et la pathologie est détectée précisément selon ce principe. Quand on parle des symptômes d'un col court pendant la grossesse, ils signifient ce qui suit:

• Écoulement aqueux ou muqueux avec du sang dedans.
• Douleur dans le bas-ventre de nature bénigne.
• Ressentir la plénitude et la pression dans le vagin.

En présence de ces symptômes désagréables et d'autres, vous devriez vous rendre dans une clinique prénatale afin de déterminer la cause de leur apparition. Il est très difficile de déterminer la pathologie par vous-même, si possible. Après tout, il est nécessaire d'utiliser l'échographe d'une manière différenteaucun problème identifié.

Dans tous les cas, une femme enceinte doit être vigilante et traiter son corps avec l'attention qui lui est due. Après tout, plus tôt un spécialiste détecte un problème, plus vite les mesures appropriées seront prises. Et un traitement rapide aidera à garder l'enfant sain et sauf.

Diagnostic

Heureusement, il est possible de détecter un col très court pendant la grossesse dès le premier examen gynécologique de la patiente. Cependant, des informations plus précises ne peuvent être obtenues qu'après une échographie transvaginale (cervicométrie). Mais si le problème n'a pas été identifié lors de la première visite de la femme chez le gynécologue, il sera définitivement détecté lors du deuxième examen, le cas échéant.

Et désormais, le médecin doit tout mettre en œuvre pour éviter la progression de l'état pathologique. La femme elle-même peut également trouver ce problème en elle-même, sur la base des signes ci-dessus. Cependant, ils ne lui donneront pas de réponse exacte. Certains d'entre eux peuvent indiquer une menace d'interruption de grossesse. De plus, ils n'apparaissent pas toujours.

C'est la raison pour laquelle chaque future maman doit assister à des événements médicaux programmés. Après tout, ce n'est pas seulement réfléchi - le but de tous ces examens est d'assurer le contrôle et la sécurité de la grossesse.

Traitement d'un col court pendant la grossesse

Lors du diagnostic d'un col relativement court, le médecin détermine le traitement approprié en fonction dede chaque cas particulier. Il y a plusieurs points importants à considérer ici:

• état du patient;
• longueur cervicale actuelle;
• présence de maladies concomitantes;
• résultats des recherches en cours.

La prescription de médicaments est une étape cruciale, car les femmes en position sont contre-indiquées à la prise de la plupart des médicaments. Dans ce cas, c'est en premier lieu la cause qui a provoqué l'apparition de la pathologie. La livraison d'un test sanguin de grossesse déterminera le niveau d'hormones. Et si la cause est une défaillance hormonale, le problème est résolu par une thérapie appropriée.

Comment allonger le col pendant la grossesse avec des médicaments ? Dans ce cas, le choix se porte généralement sur les glucocorticoïdes:

• Microfollin.
• Gonadotrophine chorionique.
• Turinal.
• Dexaméthasone.

Si les changements sont mineurs, un traitement conservateur convient - administration intraveineuse de ginipral ou de magnésie. Ces médicaments aident à soulager le tonus de l'utérus. Il est également utile de prendre de l'agripaume, de la valériane, des multivitamines, ainsi que des médicaments permettant de détendre les muscles lisses de l'utérus. Le traitement en quelques semaines donne des résultats - le col de l'utérus se stabilise, ce qui signifie que rien n'interfère avec la grossesse.

Cependant, comment allonger le col pendant la grossesse, si le problème persiste ? Dans ce cas, la correction chirurgicale est déjà utilisée - suture,utilisation d'un pessaire obstétrical (il maintiendra l'utérus en position).

En cas d'insuffisance isthmo-cervicale (ICI), les patients se voient prescrire des tocolytiques:

• Bêta-agonistes.
• Sulfate de magnésium.
• Indométhacine.

En ce qui concerne les traitements non médicamenteux, ce sont:

• acupuncture;
• électrorelaxation de l'organe reproducteur;
• électroanalgésie;
• galvanisation endonasale.

Afin de prévenir l'insuffisance placentaire, il vaut la peine d'opter pour les vasodilatateurs et les médicaments vasoactifs, y compris les dextrans de bas poids moléculaire.

L'Utrozhestan allonge-t-il le col de l'utérus pendant la grossesse ?

Habituellement, les femmes dans une position avec un diagnostic décevant avec une insuffisance hormonale dans le contexte d'une affection aggravée se voient prescrire des médicaments spéciaux. Ils aident à réduire l'activité contractile de l'utérus. "Utrozhestan" est l'un de ces médicaments. En pharmacie, ce remède est disponible sous forme de gélules ou de suppositoires vaginaux.

Le but de ce médicament est dû à un manque de progestérone - et c'est une menace directe d'avortement. Son dosage est choisi dans un ordre strictement individuel, en fonction des signes et de leur gravité. Habituellement, il est de 200 à 400 mg / jour toutes les 12 heures. Le médicament a des contre-indications - maladie du foie, varices.

Chez certaines femmes enceintes, ce médicament peut causercertaines préoccupations. Cependant, ils sont sans fondement - "Utrozhestan" n'est indiqué qu'en cas de manque de progestérone, car c'est sa faible concentration qui constitue une menace pour la grossesse. Et s'il est pris strictement selon les instructions du médecin, il n'y aura pas d'effets secondaires.

De plus, cette progestérone est obtenue à partir de matières premières végétales. Par conséquent, le choix de cette méthode, comment allonger le col de l'utérus pendant la grossesse, ne devrait pas causer de plaintes.

Magnésie

Vous pouvez éviter les fausses couches spontanées avec du sulfate de magnésium (magnésie). Le médicament aide à détendre la structure musculaire, y compris les parois des vaisseaux sanguins. De plus, sa réception vous permet de normaliser la pression artérielle et d'accélérer l'élimination des liquides du corps. Le médicament n'est efficace que dans le cas d'une administration intramusculaire ou intraveineuse. La poudre ne donne aucun résultat.

Malgré des avantages aussi importants, ce médicament a ses propres contre-indications. Les femmes enceintes ne doivent pas l'utiliser immédiatement avant le travail et pendant le premier trimestre. Cela peut également inclure une pression artérielle basse. De plus, il est inacceptable de combiner la prise du médicament avec des suppléments nutritionnels et d'autres médicaments à base de calcium.

À une date ultérieure, l'allongement du col de l'utérus pendant la grossesse ne devrait avoir lieu que dans un hôpital sous la surveillance vigilante d'un médecin. La posologie du médicament dépend de la situation spécifique, en tenant compte des pathologies concomitantes. Il convient de noter que l'introduction de magnésie est une procédure douloureuse et nécessite donc un niveau élevécompétence.

Après avoir pris le médicament, il peut y avoir des effets secondaires, notamment:

• faiblesse;
• somnole;
• transpiration abondante;
• se sentir anxieux;
• mal de tête.

Parce que l'utilisation du médicament est associée à un certain risque, avant de le prescrire à un patient, le médecin doit peser le pour et le contre, en tenant compte de la situation actuelle.

En guise de conclusion

Est-il possible d'allonger le col pendant la grossesse ? Une question similaire est posée par toute femme enceinte qui a reçu un diagnostic décevant. Mais vous ne devriez pas désespérer dans ce cas, car à notre époque, il existe différentes façons de résoudre ce problème. Et c'est en partie le mérite du progrès, qui est largement en phase avec son temps, et même légèrement en avance sur lui.

Dans tous les cas, vous devez suivre les recommandations du médecin, puis vous pourrez sauver la grossesse. Par la suite, la mère pressera son enfant contre sa poitrine et tous les problèmes seront oubliés comme un mauvais rêve. En conclusion, il reste à souhaiter à toutes les femmes de supporter une si longue épreuve avec honneur.