Thyroïdite auto-immune pendant la grossesse : symptômes, traitement, effets sur le fœtus

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:13

Pour la première fois, une maladie telle que la thyroïdite auto-immune a été décrite par le médecin japonais Hashimoto Hakaru, qui a en fait découvert cette pathologie. AIT de la glande thyroïde - qu'est-ce que c'est? La pathologie survient, en règle générale, chez les femmes en position. Dans 15% des cas, il se développe pendant la grossesse et dans 5% - dans un proche avenir après la naissance du bébé. La maladie est plus dangereuse pour les femmes jeunes et d'âge moyen.

Grossesse et maladie

thyroïdite auto-immune de la glande thyroïde - qu'est-ce que c'est ? Ce terme fait référence à une maladie qui entraîne une infiltration du tissu thyroïdien. Dans le PIT, la glande thyroïde ne peut pas continuer à produire la bonne quantité d'hormones et, en raison de la libération d'auto-anticorps à la suite d'une inflammation, elle commence à être perçue par l'organisme comme une menace.

Lors de la naissance d'un enfant, cet organe, au cours de son fonctionnement normal, sécrète une quantité suffisante d'hormones thyroïdiennes et participe à la formation de l'embryon. L'AIT pendant la grossesse est une condition extrêmement dangereuse. Cela peut affecter négativement non seulement la femme, mais aussi l'enfant à naître. Les médecins disent que la grossesse et l'AIT sont inacceptables en même temps. Cependant, si une femme a le temps de déterminer la présence d'une pathologie à un stade précoce de son développement, elle pourra non seulement maintenir une grossesse, mais aussi donner naissance à un bébé fort avec des organes bien développés.

Raison du développement

AIT de la glande thyroïde - qu'est-ce que c'est ? Quelles sont les raisons du développement ? Dans la plupart des cas, la thyroïdite se développe dans le contexte de maladies auto-immunes dans le corps d'une femme.

Les spécialistes signalent également son origine génétique. Si un parent proche a une pathologie similaire, le risque de le transmettre par héritage augmente considérablement. Il existe également de nombreuses autres causes de thyroïdite auto-immune pendant la grossesse:

1. Si un virus ou une infection a pénétré dans le corps de la femme.
2. Quand les défenses immunitaires de l'organisme diminuent.
3. À la suite d'une exposition aux rayons de rayonnement, d'une exposition négative prolongée aux rayons ultraviolets ou d'une insolation excessive.
4. L'iode dans la thyroïdite auto-immune pendant la grossesse n'est pas assez ou trop est produit.
5. Mauvaise écologie du lieu de résidence ou manque de sélénium dans le sol.
6. Surcharge émotionnelle, dépressions nerveuses,sautes d'humeur constantes.
7. Lorsque la glande thyroïde est endommagée.

Les facteurs supplémentaires conduisant à l'apparition de la maladie pendant la grossesse comprennent le plus souvent l'abus d'alcool, le tabagisme, le maintien d'un mode de vie malsain, surtout si le fait d'une prédisposition génétique est reconnu. La pathologie peut également affecter toute une masse de personnes vivant dans une zone où une carence en iode est constatée.

Symptômes de dommages causés par la maladie

Les symptômes et le traitement de la thyroïdite auto-immune sont deux processus interdépendants. Ce n'est qu'en remarquant les signes de maladie et en consultant un médecin à temps que vous pourrez élaborer un plan de traitement complet qui vous aidera à faire face au problème et à prévenir les complications dangereuses.

Il faut se rappeler que la thyroïdite est assez difficile, car pendant le portage d'un enfant, elle ne se fait presque pas sentir, et la femme associe tous les symptômes qui apparaissent avec naturel, tout à fait normal pour sa situation actuelle. C'est pour cette raison que la maladie est le plus souvent déterminée par hasard après une visite imprévue chez le médecin.

Il est très facile de déterminer sa présence par palpation du cou, on dirait un phoque d'une forme non naturelle. Si une telle formation est découverte, il est important d'aller immédiatement consulter un spécialiste.

Chez une femme atteinte de thyroïdite auto-immune pendant la grossesse au cours du premier trimestre, la production d'hormones thyroïdiennes augmente de manière significative, ce qui est considéré comme absolument normal. De plus, la condition revient à la normale et il commence à sembler que la maladie est passée. Mais immédiatement après la naissance de l'enfantla pathologie se manifeste encore plus intensément. Pour éviter un tel résultat, il est important de contrôler la maladie non seulement tout au long de la grossesse, mais également après celle-ci.

Planifier une grossesse en cas de maladie

L'impact de la thyroïdite auto-immune sur le fœtus peut être très différent, il est donc très dangereux d'ignorer une telle pathologie. La dernière et dernière étape de la maladie est l'hypothyroïdie, au cours de laquelle la quantité d'hormones sécrétées par la glande thyroïde dans le corps diminue rapidement. Cela conduit souvent à l'infertilité, car en raison du manque de ces hormones, les follicules ne mûrissent pas complètement et l'ovulation ne se produit pas comme prévu. Il devient impossible de concevoir un enfant tant que le problème n'est pas résolu.

La planification d'une grossesse pour AIT ne peut être efficace qu'en cas d'uetireosis, lorsque la glande thyroïde sécrète une quantité suffisante d'hormones. Le médecin prescrit la prise de ces médicaments à la femme. Il est important de se rappeler qu'une surdose de médicaments hormonaux est aussi dangereuse que la thyroïdite elle-même.

Traitement FIV

Avant de penser à la FIV, les experts conseillent une fois de plus de s'assurer que cette maladie particulière a conduit à l'infertilité. Il n'est pas nécessaire de penser que la méthode de FIV aidera à éliminer toutes les difficultés, car le succès de l'ensemble de la procédure dépendra directement de la santé de la femme. C'est pour cette raison que sans mesures thérapeutiques en AIT, la fécondation in vitro n'aura aucun effet. Si la pathologie a réussi à se développer au stade de l'hypothyroïdie, il n'y a pas de FIV du toutce qui signifie que la fécondation ne se produira pas.

Mais il y a aussi des cas où la FIV est possible lorsqu'une thyroïdite auto-immune est détectée, par exemple, si la maladie est contrôlée par un spécialiste et traitée. Pour ce faire, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un endocrinologue, qui effectuera toutes les mesures de diagnostic nécessaires et vous prescrira un traitement. Il est important de suivre un traitement en suivant toutes les recommandations et instructions des spécialistes. Il est nécessaire de se préparer à la procédure uniquement après l'autorisation de l'endocrinologue, lorsqu'il sera clair que toutes les fonctions du système reproducteur sont revenues à la normale et peuvent fonctionner comme avant. Le fond hormonal restauré aidera non seulement à concevoir un enfant, mais aussi à sauver la grossesse elle-même.

Comment la maladie affecte-t-elle l'embryon ?

L'effet de la thyroïdite auto-immune pendant la grossesse sur le fœtus est-il dangereux ? La maladie a un impact direct sur le port d'un enfant et peut commencer à se manifester après de nombreuses années. Pendant la grossesse, la glande thyroïde chez une femme est l'un des organes les plus importants, car c'est elle qui est responsable du bon développement de l'embryon dans l'utérus.

Au moment de porter un enfant, la glande thyroïde commence à produire naturellement des hormones thyroïdiennes, qui sont importantes pour le bébé en grande quantité. La thyroïdite affecte directement cette fonction et entraîne par conséquent un manque ou une quantité excessive de l'hormone produite, ce qui affecte à son tour l'état de l'enfant et de la femme elle-même.

Panneaux

Maladiependant la grossesse, il peut se signaler avec différents symptômes. De plus, chaque femme peut déterminer ses différents niveaux dans le corps. Selon les directives cliniques générales pour la thyroïdite auto-immune, une attention particulière doit être portée aux symptômes suivants:

• apparence de peau sèche;
• formation d'un œdème étendu;
• problèmes avec l'appareil de la parole, fatigue intense, somnolence présente;
• début de la chute des cheveux;
• sautes d'humeur;
• beaucoup ressentent une boule dans la gorge et se plaignent également de problèmes pour avaler de la nourriture;
• douleur au cou.

Les symptômes décrits ne disent pas exactement la présence d'AIT dans le corps d'une femme. Mais lorsqu'ils sont détectés, il est important d'aller immédiatement chez le médecin. Il est important de porter une attention particulière au type et à la forme de la maladie.

Quelles sont les variétés ?

La maladie est divisée en forme atrophique (réduction de la glande thyroïde) et hypertrophique (augmentation). Si nous parlons des stades de la thyroïdite auto-immune, il est alors plus raisonnable de présenter la classification suivante:

1. Épicé. La forme la plus rare de la maladie, qui survient en raison de la pénétration de micro-organismes pathogènes dans la glande thyroïde. Dans ce cas, les mesures thérapeutiques garantissent un résultat favorable lorsqu'une assistance opportune est fournie.
2. La thyroïdite chronique se manifeste comme une maladie héréditaire. Cette forme commence à se développer activement après les auto-anticorps sécrétés par la glande thyroïde avec un processus inflammatoire,tuer les hormones thyroïdiennes. Pendant longtemps (deux ans), la pathologie se développe, en règle générale, sans symptômes, ne se manifeste pas. Par conséquent, on le trouve le plus souvent pendant la grossesse. La thyroïdite entraîne une augmentation de la taille de l'organe et l'apparition de symptômes désagréables chez une femme.
3. Post-partum. La raison de l'apparition de cette forme d'AIT est le plus souvent un fort effet hormonal sur le système immunitaire. La maladie commence à se signaler 3 à 4 mois après la naissance de l'enfant et se développe assez rapidement. Les principaux symptômes caractéristiques de cette affection comprennent une fatigue intense, un malaise, des sueurs ou des frissons, des troubles du sommeil et même une tachycardie. Les femmes souffrent souvent de dépression et de sautes d'humeur.

Quelles sont les conséquences ?

Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun et ne contrôlez pas le développement de la pathologie, toutes ses formes affecteront le développement du fœtus et entraîneront même un retard mental de l'enfant immédiatement après la naissance. Cela est principalement dû au fait que les auto-anticorps agressifs déforment la structure de la glande thyroïde de l'enfant et conduisent à l'hypothyroïdie.

De plus, le manque d'hormones thyroïdiennes chez la mère entraîne un retard dans la formation du système nerveux de l'enfant, ce qui affecte également négativement ses capacités intellectuelles à l'avenir.

Conséquences pendant la grossesse

La maladie est un danger particulier non seulement pour le bébé qui se développe dans l'utérus, mais aussipour la mère elle-même. Les conséquences de la thyroïdite auto-immune pendant la grossesse peuvent être les suivantes:

• problèmes d'activité professionnelle;
• thyroïdite post-partum;
• maladies du système cardiovasculaire;
• épuisement du corps;
• naissance précoce;
• développement d'une insuffisance placentaire (en conséquence, un avortement spontané se produit);
• mortinaissance ou mort d'un enfant dans l'utérus.

Pour éviter cela, il est important de diagnostiquer la maladie à temps, puis de contrôler son évolution et de suivre toutes les instructions du médecin traitant.

Mesures de diagnostic

Les difficultés de diagnostic de la thyroïdite auto-immune surviennent parce que la maladie présente des signes vagues et que de nombreuses femmes y prêtent rarement attention. Actuellement, trois méthodes de diagnostic sont largement utilisées pour les examens urgents et programmés:

1. Palpation, qui est effectuée dans le bureau d'un endocrinologue. C'est le tout premier moyen de diagnostiquer une maladie, à l'aide duquel un spécialiste identifie tous les écarts par rapport à la taille normale de la glande thyroïde.
2. Réaliser une prise de sang. Il est prescrit après examen par un médecin et aide à déterminer la quantité d'hormones et d'auto-anticorps dans la glande thyroïde.
3. L'échographie aide à obtenir des informations complètes sur l'état de la glande thyroïde. Il est également utilisé pour contrôler l'état d'un enfant qui se développe dans l'utérus. Le plus souvent, une échographie avec une telle maladie est effectuée tous les huit jours.

Quand une thyroïdite auto-immune est détectée dans le corpsles mesures de diagnostic de la grossesse doivent être effectuées régulièrement. De plus, une biopsie de la glande thyroïde peut être prescrite - prélèvement de tissus pour un examen détaillé. Tous les diagnostics pendant la grossesse permettent de décider d'une méthode de traitement plus optimale et, dans ce cas, de la corriger correctement.

Mesures de traitement

La principale difficulté dans le traitement de la maladie est que pendant la gestation du fœtus, de nombreux médicaments hormonaux, toute intervention chirurgicale et la médecine traditionnelle sont contre-indiqués. Mais en cas d'urgence, dans les recommandations cliniques, la thyroïdite auto-immune est autorisée à être traitée avec des médicaments. Cela s'applique aux situations où les dommages causés par eux sont moindres que ceux causés par la maladie elle-même.

L'auto-traitement dans ce cas est strictement interdit. Toutes les activités sont réalisées par un endocrinologue, en sélectionnant un schéma thérapeutique individuel pour chaque femme:

• prendre des médicaments;
• phytothérapie;
• opération.

Une autre méthode assez efficace pour vaincre la maladie, courante dans d'autres pays, est l'homéopathie. Son utilisation est autorisée avec l'accord d'un spécialiste. En Russie, l'homéopathie n'est pas une médecine officielle.

La thyroïdite auto-immune et la grossesse peuvent-elles "coexister" ? Les critiques disent qu'il est important de traiter votre état et la situation dans son ensemble avec autant de soin et de responsabilité que possible, car il est assez difficile de porter un enfant malade.