Anticorps allo-immuns. Conflit rhésus pendant la grossesse : conséquences pour l'enfant

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:17

Les anticorps allo-immuns se forment chez les femmes qui ont un conflit sur le facteur Rh avec un enfant. Cependant, de nombreuses femmes, ayant reçu les résultats du test entre leurs mains, ne comprennent pas toujours les conséquences que cela peut entraîner.

Anticorps allo-immuns

Tout d'abord, il est utile de comprendre la terminologie. De tels anticorps se forment en cas de conflit avec le rhésus des globules rouges. En particulier, ils peuvent déranger une femme qui a un Rp négatif mais qui est enceinte d'un Rp positif. Dans ce cas, une fausse couche peut survenir et, si la grossesse est maintenue, le bébé peut contracter une maladie hémolytique.

Sachant qu'elle est porteuse d'un Rh négatif, une femme doit être suivie par un médecin et régulièrement testée pour les anticorps.

Tout au long de la grossesse, les filles doivent être plus attentives à leur santé: boire des vitamines, renforcer leur immunité. Sinon, il y a un risque d'attraper un virus ou une infection. Cela peut endommager le placenta, qui est une sorte de conducteur de la mère àbébé. Dans ce cas, les érythrocytes de l'enfant entreront dans le système circulatoire de la femme, ce qui conduira inévitablement à un conflit rhésus.

Quand un conflit peut-il survenir ?

Rp les enfants hériteront de leurs parents. Si les deux sont positifs, l'enfant est probablement le même. Cependant, il existe des exceptions. Si maman et papa ont Rh négatif et positif, alors le bébé peut prendre l'un ou l'autre facteur.

Si les deux sont négatifs, dans ce cas, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. L'enfant prendra absolument un Rh négatif, ce qui signifie qu'il n'y aura pas de conflit.

Quand cela peut-il arriver ?

• Accouchement. En règle générale, lors d'un saignement, le sang du nouveau-né pénètre dans celui de la mère, ce qui entraîne la formation d'anticorps. Heureusement, si la grossesse est la première, elle n'affectera en rien l'une ou l'autre. Mais s'ils se répètent, ils peuvent affecter l'enfant.
• Blessures au placenta. Un détachement ou une atteinte à son intégrité entraînera le mélange des deux systèmes circulatoires, ce qui entraînera l'apparition d'anticorps.
• L'avortement ou la grossesse extra-utérine avec un fœtus Rh positif entraîne également la libération de globules rouges dans le sang de la mère en cas de conflit.
• Transfusion involontaire. Il y a des situations où une femme est « arrosée » par erreur avec le mauvais sang Rhésus. Au moment de la grossesse, son corps aura déjà des anticorps.

Première grossesse

L'utérus est le premier endroitrésidence du bébé. Elle le protège de diverses blessures et l'aide à se développer jusqu'au moment de la naissance. Mais même en y étant, l'enfant peut ressentir les conséquences du conflit rhésus. Cela nécessite la condition suivante: la mère a un Rp négatif, le fœtus en a un positif.

La première grossesse est la plus sûre, même si les deux ont des Rh différents. S'il se déroule sans problème, le risque de formation d'anticorps est très faible. Ce n'est qu'après l'accouchement, lorsque les deux types de sang se mélangent, qu'ils peuvent entrer dans la circulation sanguine de la mère.

Plusieurs facteurs affectent le fœtus lors de la première grossesse.

• L'avortement pour des raisons médicales (et pas seulement).
• Maladies infectieuses qui ont causé une violation de l'intégrité du placenta.
• Blessures entraînant une perte de sang maternel.

Analyse du conflit Rh

Il est réalisé pour toutes les filles qui ont un Rh négatif. Dès qu'une femme prend connaissance de sa situation, elle doit signaler son problème au médecin. Il donnera une référence pour une analyse qui détermine les anticorps allo-immuns pendant la grossesse.

Dans les premières semaines, le conflit peut se manifester, provoquant une fausse couche involontaire. Certaines n'ont même pas le temps de découvrir qu'elles sont enceintes, car le corps rejette un fœtus avec un Rh différent. Il est nécessaire d'examiner attentivement cette question et de s'inscrire auprès d'un gynécologue dès que possible.

À partir de la vingtième semaine, la femme sera testée pour les anticorps allo-immuns une fois par mois. À la fin du dernier trimestrela fréquence sera doublée. Mais plus près de l'accouchement, à 35 semaines, vous devrez prélever des échantillons chaque semaine.

Si la situation est compliquée par une quantité élevée d'anticorps, la future mère sera transférée à l'hôpital pour une observation plus approfondie.

Afin de déterminer la présence d'un conflit, une femme donne du sang d'une veine, qui est testé à l'aide de réactifs spéciaux. Dans les cas les plus graves, une cordocentèse est réalisée. Pour ce faire, le cordon ombilical est percé, d'où le sang est prélevé. Cependant, cette méthode est très dangereuse pour le bébé. On y a recours dans des cas exceptionnels, lorsqu'il y a suspicion d'une maladie hémolytique de l'enfant.

Quand n'y aura-t-il pas de conflit ?

L'utérus est une barrière contre divers virus et infections pendant le développement du bébé avant sa naissance. Dans celui-ci, le fœtus se sent complètement en sécurité. Mais, malheureusement, elle ne peut pas toujours le protéger du conflit Rhésus. Ne vous inquiétez pas si la mère et l'enfant ont tous deux un Rp négatif. Cela signifie que le bébé a hérité du Rh de la mère et que son sang ne sera plus "en conflit".

Il n'y a aucune raison de s'inquiéter pour les mères qui ont un Rp positif. La majorité de ces personnes dans le monde - 85%. Même si l'enfant prenait le Rh négatif du père, il n'y aurait pas de conflit.

Si vous déterminez la présence d'anticorps à temps et examinez régulièrement un médecin, dans ce cas, il n'y aura aucun problème. Les anticorps allo-immuns ne peuvent affecter que la deuxième grossesse et les suivantes. Mais à ce moment-là, la mère sera déjà préparée et informera le médecin à l'avance de son négatifRh.

Conséquences

Que faire en cas de conflit Rhésus pendant la grossesse ? Les conséquences pour l'enfant peuvent varier.

1. Premièrement, dans une telle situation, le corps de la mère perçoit le fœtus comme un corps étranger. Les globules rouges dans le sang commencent à produire des anticorps spéciaux qui peuvent entraîner la destruction de l'embryon. En réponse à cette réaction, le corps de l'enfant augmente activement la bilirubine. Cette hormone affecte le fonctionnement du foie, de la rate et d'autres organes internes. Cela peut également affecter négativement le cerveau du bébé, entraînant divers types de troubles.
2. Le conflit rhésus entraîne une diminution du taux d'hémoglobine fœtale. L'enfant commence à manquer d'oxygène, ce qui est très dangereux et peut entraîner un échec de la grossesse.
3. Une grande quantité de bilirubine provoque la jaunisse chez un nouveau-né.
4. Pour la mère elle-même, qui n'a pas été examinée à temps pour la présence d'anticorps, cela peut se solder par un échec. Un conflit rhésus peut entraîner une naissance prématurée.

Conclusion

Heureusement, il n'y a pas beaucoup de femmes avec un Rp négatif. Sur l'ensemble de la planète, il n'y en a pas plus de 15 %. Les femmes enceintes ont une énorme responsabilité - endurer et donner naissance à un bébé en bonne santé, si, néanmoins, il y avait un conflit Rh pendant la grossesse. Les conséquences pour l'enfant peuvent être très graves. Pour cette raison, une femme doit être soigneusement examinée et, si nécessaire, aller à l'hôpital pourobservation attentive.