Rhinopharyngite chez l'enfant : causes, symptômes et traitement, avis

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:22

Le nez remplit une fonction de protection importante lors de la respiration. Les villosités situées sur la muqueuse emprisonnent la poussière dans l'air, tout en la nettoyant. Parallèlement à cela, le mucus sécrété par les glandes l'hydrate et le désinfecte à l'aide d'une substance spéciale appelée lysozyme. La respiration nasale est un acte physiologique normal et sa violation provoque divers changements pathologiques dans le corps. L'air inhalé n'est pas nettoyé, humidifié ou réchauffé, et l'état du patient ne fait qu'empirer. Le processus inflammatoire qui recouvre la membrane muqueuse du nez et de la gorge est appelé rhinopharyngite. Chez les enfants, cette maladie survient généralement sous une forme aiguë, nécessitant souvent un traitement prolongé et soigneux. Nous vous en dirons plus à ce sujet dans notre article.

Causes de la rhinopharyngite chez les enfants

Processus inflammatoire,recouvrant la cavité nasale et la gorge, se produit à la suite de la pénétration d'agents pathogènes dans la membrane muqueuse. En règle générale, ce sont des virus, moins souvent - des corps étrangers et des allergènes. Dans certains cas, l'inflammation se développe uniquement dans le nasopharynx ou de manière isolée dans la gorge. Dans le premier cas, le médecin diagnostique une rhinite et dans le second une pharyngite. Y compris chacune des maladies peut se propager le long du chemin ascendant (de la gorge au nez) ou descendant (vice versa). Dans ce dernier scénario, la trachée, les bronches et les poumons souffrent également.

Donc, le plus souvent, la rhinopharyngite chez les enfants est de nature virale et est causée par:

• adénovirus;
• virus de la grippe;
• agent pathogène de la rougeole;
• rhinovirus;
• entérovirus.

Dans de rares cas, les bactéries sont l'agent causal de la maladie:

• bacille diphtérique;
• mycoplasme;
• chlamydia;
• streptocoques;
• staphylocoques;
• gonocoques.

La rhinopharyngite est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air et peut être diagnostiquée à tout moment de l'année. La sensibilité à la maladie est élevée, en particulier chez les prématurés et les petits bébés, ainsi que chez les enfants dont le système immunitaire est affaibli. Souvent, la rhinopharyngite se développe dans un contexte d'hypothermie. L'évolution de cette maladie peut être aiguë ou chronique. Dans certains cas, une rhinopharyngite allergique peut être diagnostiquée. Les agents responsables de cette forme de la maladie sont des allergènes.

Symptômes de rhinopharyngite aiguë

Le début de la maladieil est considéré comme l'apparition d'un mal de gorge, d'une congestion nasale, d'éternuements. La rhinopharyngite aiguë chez les enfants dans tous les cas cliniques sans exception s'accompagne d'un nez qui coule, ce qui s'explique par les caractéristiques structurelles du nasopharynx. Quant à l'âge, chez les enfants de moins de 3 ans, et surtout chez les nourrissons, la maladie est beaucoup plus grave que chez les écoliers et les adultes.

En raison de l'accumulation de mucus chez un enfant allaité, il y a des difficultés à téter. Après deux gorgées, il est obligé de baisser la poitrine afin d'inspirer de l'air par la bouche. Cela lui cause une anxiété accrue et des troubles du sommeil.

En règle générale, avec la rhinopharyngite chez les enfants, les symptômes suivants de la maladie apparaissent:

• congestion nasale;
• difficulté à respirer par le nez;
• nez qui coule;
• éternuement;
• mal de gorge;
• douleur en avalant;
• mal de tête;
• courbatures;
• toux nocturne causée par le mucus qui coule le long de la paroi arrière;
• augmentation de la température (légère à élevée).

Un autre symptôme de la rhinopharyngite et de la trachéite chez les enfants, dont le traitement nécessite une attention particulière, est une toux sèche paroxystique. Les complications de la rhinopharyngite chez les jeunes enfants peuvent être la bronchite et la pneumonie. Mais le faux croup est considéré comme particulièrement dangereux, résultant d'une inflammation des cordes vocales et nécessitant une assistance d'urgence.

En l'absence de complications, la maladie ne dure pas plus de sept jours et se termine par la guérison.

Comment ça se manifesterhinopharyngite chronique?

Avec un traitement insuffisant de la forme aiguë, la maladie passe à l'étape suivante. La rhinopharyngite chronique se caractérise par un long parcours. Sous cette forme, les symptômes peuvent persister, mais d'autres signes peuvent apparaître. D'autres processus chroniques de l'organisme (amygdalite, carie, etc.) contribuent également au développement de la maladie. Le traitement de cette forme fait l'objet d'une attention accrue.

Il existe trois types de rhinopharyngite chronique:

1. Atrophique. Les signes caractéristiques de cette forme de la maladie sont une voix rauque, une gêne dans la gorge et une pâleur de la muqueuse à l'examen.
2. Hypertrophe. Les symptômes suivants aideront à diagnostiquer la rhinopharyngite chronique sous cette forme: douleur et sensation d'un corps étranger dans la gorge; écoulement abondant du nez, y compris avec du pus; l'apparition d'un réflexe nauséeux lors de l'expectoration de mucus; élargissement et relâchement des amygdales.
3. Catarrhal. Cette forme de la maladie a beaucoup en commun avec la précédente. Seul un médecin peut diagnostiquer correctement la rhinopharyngite catarrhale chez les enfants. Le traitement est administré en fonction des symptômes.

Si les ganglions lymphatiques situés à l'arrière de la gorge et le long des parois latérales sont élargis, le médecin peut diagnostiquer une rhinopharyngite granuleuse chronique. L'un de ses signes est un gonflement important des muqueuses du nez et de la gorge.

Rhinopharyngite allergique

Les causes de cette forme de la maladie sont divers allergènes:

• nourriture;
• ménage;
• légumes;
• d'origine animale.

Leur développement est facilité par des facteurs environnementaux défavorables, un air atmosphérique pollué, une foule nombreuse dans une pièce non ventilée et une quantité insuffisante de vitamines provenant des aliments. En fait, il existe de nombreux allergènes qui provoquent une réaction indésirable dans le corps. Ceux-ci incluent la poussière domestique, les poils d'animaux, le pollen de plantes, les plumes d'oiseaux, etc.

La rhinopharyngite allergique chez les enfants présente généralement les mêmes symptômes que ceux diagnostiqués dans sa forme aiguë:

• gonflement de la muqueuse et congestion nasale soudaine en conséquence;
• essoufflement;
• écoulement nasal abondant;
• brûlure au nez et aux yeux;
• rougeur et larmoiement des yeux et des paupières;
• mal de gorge;
• toux.

Tous les signes ci-dessus de la maladie sont aggravés en position couchée. La toux avec rhinopharyngite chez les enfants est le plus souvent sèche. Elle augmente au contact de l'allergène et, à l'inverse, diminue à la fin de l'interaction avec celui-ci. Le plus souvent, sur cette base, il est possible de diagnostiquer correctement la maladie.

La rhinopharyngite allergique n'est pas aiguë et ne présente aucun danger pour la vie de l'enfant. Mais cela ne signifie pas que les parents ne doivent pas faire face à son traitement. Cette forme de la maladie entraîne également des complications, dont la plus dangereuse est l'asthme.

Diagnostic de la maladie

Un diagnostic de rhinopharyngite chez les enfants peutmettez uniquement un pédiatre ou un oto-rhino-laryngologiste en fonction des symptômes décrits ci-dessus et d'autres méthodes de recherche.

Premièrement, le médecin, lors de la compilation d'une anamnèse de la maladie, prend en compte si le patient a été en contact avec un porteur d'une infection virale. Les élèves de maternelle et les écoliers sont les premiers à être à risque.

Deuxièmement, le pédiatre procède nécessairement à la rhinoscopie et à la pharyngoscopie. La dernière procédure vise à examiner le nasopharynx avec une spatule. La rhinoscopie est généralement réalisée par un oto-rhino-laryngologiste à l'aide d'un dilatateur nasal et d'un spéculum nasopharyngé.

Si les méthodes énumérées ci-dessus ne suffisent pas pour établir un diagnostic final, des tests de laboratoire supplémentaires sont attribués:

• diagnostics virologiques - pour déterminer le type de virus - l'agent causal de la maladie;
• bactériologique - analyse de la diphtérie nasale, rhinite gonorrhéique chez les nouveau-nés;
• examen sérologique - détermination des lésions congénitales syphilitiques du nasopharynx chez les nouveau-nés, etc.

Le traitement est effectué en ambulatoire. En milieu hospitalier, elle n'est indiquée que si l'enfant est un nouveau-né ou un prématuré de faible poids corporel. Si, à la suite du diagnostic, il est établi que la rhinopharyngite aiguë chez les enfants est de nature allergique, un allergologue peut également être consulté. Il confirmera ou infirmera le diagnostic.

Traitement de la rhinopharyngite aiguë chez les enfants

Tout d'abord, il convient de noter que lorsquelorsque les premiers symptômes de la maladie sont détectés, il est nécessaire de consulter un pédiatre ou d'appeler un médecin à domicile s'il s'agit d'un bébé ou s'il y a une augmentation importante de la température. Ne vous soignez pas vous-même, car cela peut entraîner le développement d'une forme chronique.

Dans le traitement de la rhinopharyngite aiguë chez les enfants sont prescrits:

1. Médicaments antiviraux - ils doivent être pris le plus tôt possible, littéralement dans les trois premiers jours suivant l'apparition des premiers signes de la maladie. Les médicaments sont prescrits par un pédiatre sous la forme posologique et à la posologie appropriées à l'âge de l'enfant.
2. Gouttes vasoconstrictrices - elles aident à rétablir la respiration par le nez. Les médicaments ne sont prescrits que conformément aux instructions. Il est fortement déconseillé de dépasser la posologie et la durée du traitement par gouttes vasoconstrictrices. L'un des médicaments les plus efficaces de ce groupe est une solution à 1 % de Collargol (Protargol).
3. Rinçage des voies nasales - est effectué à l'aide de solutions physiologiques ou salines. Les nourrissons sont en outre aspirés de mucus avec un aspirateur.
4. Gargarisme - des solutions de furaciline, de sel marin et d'herbes médicinales sont utilisées. En l'absence de température, les bébés qui ne savent pas se gargariser se voient prescrire des inhalations avec de l'eau minérale. Pour les plus grands, comprimés et pastilles résorbables sont prescrits pour éliminer la transpiration et les maux de gorge. Les sprays d'irrigation doivent être utilisés avec une extrême prudence car ils peuvent provoquer des spasmes de la glotte chez les enfants de moins de deux ans.
5. Les antipyrétiques sont prescrits lorsque la température dépasse 38,5°. Pour cela, des médicaments à base de paracétamol ou d'ibuprofène sont utilisés.
6. Procédures physiothérapeutiques - en plus des inhalations avec de l'eau minérale, un pédiatre prescrit également des procédures telles que l'UHF de l'oreille et les rayons UV du pharynx, qui sont très efficaces.

Pouvez-vous guérir la rhinopharyngite allergique ?

Une condition obligatoire est l'exclusion ou la restriction du contact avec l'allergène. Sinon, la thérapie peut être inefficace. Pour traiter la rhinopharyngite chez un enfant, à la fois aiguë et allergique, doit être strictement prescrit par un médecin. Les moyens suivants sont utilisés pour cela:

1. Gouttes nasales - elles contiennent des composants qui bloquent l'action de l'allergène sur la membrane muqueuse. En conséquence, le gonflement est éliminé, la respiration est facilitée et le nez qui coule s'arrête. Les médicaments les plus efficaces de ce groupe comprennent Vibrocil, Allergodil.
2. Médicaments antiallergiques généraux - la posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin.
3. Un cours de thérapie spécifique - comprend l'introduction de microdoses de l'allergène dans le corps afin d'empêcher le développement ultérieur de la réaction. Le traitement est effectué strictement sous la supervision d'un allergologue.
4. Sorbants - sont prescrits pendant la période d'exacerbation pour l'élimination rapide de l'allergène du corps de l'enfant. L'un des médicaments efficaces de ce groupe est Enterosgel. Il est important de veiller à l'élimination de la dysbactériose, qui accompagne souvent les maladies de cette forme.

Dans le traitement des allergiesrhinopharyngite chez les enfants, selon les critiques, les préparations homéopathiques sont très efficaces. Une condition préalable est le maintien d'un microclimat favorable dans la pièce. Pour ce faire, humidifiez l'air, aérez la pièce, assurez-vous des conditions de température optimales (dans les 20 ° C au-dessus de zéro).

Antibiotiques dans le traitement de la rhinopharyngite

Si la maladie est d'origine bactérienne, déterminée par un test sanguin clinique, un pédiatre ou un oto-rhino-laryngologiste prescrira des médicaments du spectre approprié.

Pour traiter le processus inflammatoire dans le pharynx, des antibiotiques locaux sont utilisés. Mais les médicaments de cette forme ne seront efficaces que si la rhinopharyngite se déroule sans complications. Sinon, des antibiotiques à large spectre peuvent être nécessaires. La posologie et la durée du médicament sont déterminées par le médecin.

En règle générale, un antibiotique pour la rhinopharyngite chez les enfants est prescrit pendant 5 à 7 jours. Il n'est pas recommandé de réduire ou d'augmenter la durée de réception.

Parfois, les parents, ne comprenant pas comment traiter la rhinopharyngite aiguë chez les enfants, sans consulter un pédiatre, achètent eux-mêmes des antibiotiques pour leur bébé afin d'accélérer son rétablissement. Faire cela est strictement interdit. Si la rhinopharyngite est de nature virale, l'antibiothérapie dans ce cas sera inefficace et l'immunité de l'enfant en souffrira de manière déraisonnable.

Traitement avec la médecine traditionnelle

De nombreux parents pour éliminer les signes de forme aiguëles maladies essaient de ne pas utiliser de médicaments, et en particulier d'antibiotiques. Selon leurs critiques, dans le traitement de la rhinopharyngite chez les enfants, la médecine traditionnelle n'est pas moins efficace:

1. Jus de Kalanchoe - utilisé pour éliminer le processus inflammatoire. Le jus, dilué avec de l'eau dans un rapport de 1:2, est utilisé pour l'instillation dans les voies nasales (1 goutte 3 fois par jour) et le gargarisme.
2. Jus de betterave - a un effet similaire. Soulage bien l'inflammation et le gonflement de la muqueuse. Avant utilisation, il doit être dilué avec de l'eau dans un rapport de 1:2. Des tampons de gaze imbibés de jus de betterave, qui sont insérés dans les voies nasales, sont très efficaces.
3. Solution de calendula - pour sa préparation, une cuillère à soupe de jus de calendula est dissoute dans 500 ml d'eau bouillie tiède. La solution résultante est utilisée pour se laver le nez. La procédure est effectuée au-dessus d'un évier pour permettre au liquide de s'écouler librement du nez.
4. Les inhalations avec du bouillon de pommes de terre sont très efficaces lorsqu'il est nécessaire de soulager rapidement les signes aigus de rhinopharyngite chez les enfants.
5. Rincer avec une solution de soude - aide à éliminer les chatouillements et les maux de gorge.
6. Pour leur préparation, on utilise des décoctions à base de plantes - fleurs de camomille, sauge, tussilage, millepertuis, etc.. Les solutions sont utilisées pour se gargariser chez les enfants de plus de 5 ans. Si l'enfant n'est pas en mesure d'effectuer cette procédure, vous pouvez effectuer des inhalations de vapeur sur des décoctions. Mais ils ne peuvent pas être effectués à des températures élevées.

Prévention des maladies

Le traitement de la rhinopharyngite chez les enfants peut ne pas être nécessaire du tout si des mesures préventives sont prises à temps. La maladie est plus typique chez les bébés dont l'immunité est réduite, faibles et d'un poids insuffisant. Ils sont plus sensibles aux infections virales, à la rhinopharyngite, aux réactions allergiques du corps.

Pour améliorer l'immunité et la prévention, les activités suivantes sont recommandées:

1. Durcissement général du corps - marcher à l'air frais par tous les temps, vêtements qui ne permettent pas l'hypothermie et la surchauffe. En conséquence, la résistance globale du corps au rhume est développée.
2. Prévention des infections virales pendant la période automne-hiver - l'utilisation de pommade à l'oxoline et de préparations à base d'interféron est recommandée.
3. Respirer par le nez - il est très important d'apprendre à l'enfant à inhaler correctement l'air le plus tôt possible. De cette façon, il est nettoyé et réchauffé, non seulement la poussière et les allergènes sont éliminés, mais également une partie des virus. En présence d'adénoïdes qui entravent la respiration normale, le problème doit être résolu avec un oto-rhino-laryngologiste au sujet d'un traitement conservateur ou d'une intervention chirurgicale.
4. Traitement rapide des invasions helminthiques et de la dysbactériose.
5. Limitation ou exclusion complète du contact avec l'allergène. Il est important de suivre toutes les recommandations de l'allergologue concernant la nutrition et le mode de vie d'un enfant malade.
6. Le maintien du microclimat optimal dans la pièce doit être assuré dans la pièce où l'enfant dort - l'humidité de l'air est au niveau de 40-60% et le régime de température n'est pasau-dessus de 22 °C. L'aération quotidienne de la pièce est une condition préalable à un rétablissement rapide et à la prévention.