Estriol gratuit pendant la grossesse - caractéristiques, normes et interprétation

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:24

Avec le début de la grossesse, une femme est confrontée à une très grande quantité de nouvelles informations pour elle. Cela s'applique, tout d'abord, à ses niveaux hormonaux modifiés. Pour le contrôler, une femme doit passer des tests appropriés. Une hormone à surveiller est l'estriol libre.

L'hormone estriol: qu'est-ce que c'est ?

Estriol est une hormone qui prédomine chez les femmes. Cependant, il peut également survenir chez les hommes, mais en quantités négligeables. Par conséquent, les scientifiques attribuent cette hormone à un certain nombre de femmes. Il appartient au groupe des œstrogènes, qui expriment une activité accrue dans la seconde moitié de la grossesse, remplaçant la progestérone.

Jusqu'au moment de la conception, l'œstriol libre dans le corps d'une femme est inactif et prévaut en petites quantités. Mais après le début de la grossesse, son rôle augmente considérablement. Avec la progestérone, il a un effet de soutien pour porter un enfant. C'est pourquoi vous devez constamment surveillersa concentration dans le corps d'une femme.

Toute fluctuation du contenu de l'hormone peut indiquer d'éventuelles pathologies dans le développement du fœtus. Après avoir passé des tests spéciaux, vous pouvez déterminer, par exemple, une insuffisance placentaire, une grossesse manquée ou un détachement prématuré du placenta. Cela vous permet de prendre les mesures appropriées dès que possible.

À quoi sert l'estriol ?

Cette hormone est une caractéristique diagnostique importante pour la communication utéroplacentaire entre la mère et l'enfant. Il se forme à la suite de la pénétration de cholestérol dans les glandes surrénales et le foie de l'enfant. Dans le processus de transformations biochimiques complexes, le produit final - l'estriol - pénètre dans le placenta. Le trajet ultérieur de l'hormone passe par le système circulatoire de la mère, puis pénètre dans le foie, où il est traité et excrété dans l'urine.

Le taux d'œstriol libre remplit les fonctions suivantes pendant la grossesse:

• affecte la croissance et la formation de la cavité utérine;
• augmente le métabolisme énergétique;
• contrôle la production d'enzymes et de processus dans l'utérus;
• affecte le flux sanguin utéroplacentaire;
• prépare le sein pour le processus d'alimentation du bébé.

Étude sur la concentration d'estriol

Afin de surveiller la concentration de l'hormone, il est nécessaire de faire une analyse de l'œstriol libre. Cette étude fait référence à la méthode de dosage immunoenzymatique dans le sérum sanguin. Vous pouvez le faire dans n'importe quel laboratoire qui peut vous fournir ce type de diagnostic. La direction de cette étude est émise par un gynécologue qui a enregistré une femme enceinte. Cependant, vous pouvez vérifier la teneur en hormones dans le sang sans référence, il vous suffit de connaître le nom de l'hormone étudiée. L'analyse est effectuée principalement lors du deuxième dépistage, environ pendant une période de 16 à 17 semaines.

En médecine diagnostique, l'analyse de cette hormone est désignée par E3. Les unités d'estriol libre sont ng/ml ou nmol/l. Pour cette analyse, du sang veineux est prélevé. Vous pouvez obtenir le résultat du diagnostic dès le lendemain.

Groupes à risque

Il existe certains facteurs dont la présence nécessite une surveillance plus attentive du contenu en estriol libre chez une femme en position. Parmi eux:

• lien de parenté;
• si les futurs parents ont plus de 35-45 ans;
• présence de pathologies génétiques dans la famille;
• s'il y a eu des fausses couches, des avortements, des fausses couches;
• exposition des parents à des facteurs environnementaux négatifs (par exemple, produits chimiques);
• hypertension ou diabète chez une femme enceinte;
• future mère prenant des médicaments dangereux pour le fœtus;
• présence de pathologies du développement fœtal;
• grossesse difficile;
• Conflit rhésus.

Comment se préparer au test ?

Pour que l'indicateur d'œstriol non conjugué (libre) soit le plus fiable, certaines conditions doivent être remplies avant l'étude. A savoir:

• renoncez aux aliments gras, salés, fumés ounourriture épicée;
• éliminer l'alcool (ce qui est inacceptable pour une femme enceinte);
• la meilleure option serait de faire une analyse à jeun;
• une demi-heure avant le test, vous devez vous calmer, vous détendre et en aucun cas ne pas fumer;
• si vous prenez des médicaments, en particulier hormonaux, vous devez en informer le diagnosticien, car cela peut affecter le résultat de l'analyse.

Transcription de l'analyse

La meilleure façon d'interpréter les résultats est lors d'un rendez-vous chez le médecin. Après avoir mal compris un indicateur, vous pouvez vous livrer des soucis et des soucis inutiles.

Cependant, si vous décidez de vérifier vous-même le niveau d'estriol libre pendant la grossesse, sans recommandation d'un médecin, vous devez alors comprendre par vous-même si votre hormone est normale ou non. Pour ce faire, les cliniciens ont créé un tableau qui indique les normes à chaque étape de la grossesse.

Âge gestationnel	Taux hormonal normal (ng/ml)
6-7 semaines	0, 17-0, 72
8-9 semaines	0, 23-1, 008
10-12 semaines	0, 66-2, 44
13-14 semaines	1, 64-4, 32
15-16 semaines	1, 55-6, 04
17-18 semaines	1, 9-7, 2
19-20 semaines	2, 16-8, 06
21-22 semaines	3, 45-11, 8
23-24 semaines	2, 36-14, 68
25-26 semaines	5, 76-17, 28
27-28 semaines	6, 04-18, 28
29-30 semaines	5, 76-19, 58
31-32 semaines	5, 61-20, 16
33-34 semaines	6, 62-23, 32
35-36 semaines	7, 2-29, 08
37-38 semaines	8, 64-32, 25
39-40 semaines	10, 08-31, 96

Norme d'estriol libre pendant la grossesse

Comme nous l'avons déjà mentionné, le niveau de cette hormone varie en fonction de l'âge gestationnel.

Il est nécessaire de vérifier simultanément la concentration et le volume de l'hormone dans le sang, car la situation peut changer à différents moments de la journée. L'hormone atteint sa concentration la plus élevée à 14h-15h, il est donc préférable de faire le test à jeun le matin.

Dans le cas où le niveau d'œstriol libre correspond à la norme (vous pouvez le voir dans le tableau ci-dessus), alors rien ne menace votre grossesse et elle se développe normalement. Mais s'il est réduit ou, au contraire, augmenté, vous devez subir un examen supplémentaire pour identifier la pathologie de la grossesse.

Écarts par rapport à la norme

Des niveaux élevés d'estriol peuvent symboliser une grossesse multiple, un gros fœtus ou des troubles hépatiques chez le fœtus. Cet indicateur n'est pas aussi courant que l'estriol faible.

Si l'indicateur est abaissé de 40 % de la norme, cela peut signifier:

• risque de surusure;
• présence d'anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down, le syndrome de Patau ou d'Edwards;
• menace de fausse couche;
• présence d'une infection intra-utérine;
• insuffisance foetoplacentaire;
• formation d'une taupe, etc.

Cependant, il faut également tenir compte du fait qu'un faible taux d'estriol libre peut être dû à des antibiotiques ou à des médicaments hormonaux.

Triple test de dépistage

Comme nous l'avons écrit ci-dessus, l'analyse de l'estriol non conjugué fait partie des études obligatoires lors du deuxième dépistage, qui est effectué dans les 14 à 20 semaines.

Le triple test de dépistage consiste à prélever du sang sur une femme en position d'analyser le taux d'hCG, d'AFP et d'œstriol libre. Cette étude vous permet de calculer le risque de développer des maladies chromosomiques chez le fœtus, des malformations congénitales et le risque de retard de croissance fœtale. Décomposons ce test en ses composants.

hCG (gonadotrophine chorionique humaine) est une protéine placentaire qui commence à être produite immédiatement après l'implantation de l'œuf fœtal dans l'utérus (environ 4 à 5 jours après la fécondation). Par la présence de cette protéine, vous pouvez comprendre si une grossesse a eu lieu ou non. Cette protéine apparaît dans le sang plus tôt que dans l'urine, donc si vous voulez savoir le début de la grossesse le plus tôt possible, vous pouvez vous faire tester pour cette hormone dans n'importe quel laboratoire de diagnostic.

HCG faible peut signifier mort fœtale prénatale, menace de fausse couche, insuffisance placentaire ou excèsâge gestationnel.

HCG élevée indique une grossesse multiple, une inadéquation de la grossesse, une toxicose, une prééclampsie ou la présence de diabète chez une femme enceinte.

AFP (alpha-foetoprotéine) - fait également référence aux protéines. Il est produit par le foie du bébé et pénètre dans la circulation sanguine de la mère. Le diagnostic du niveau de cette protéine est nécessaire pour détecter rapidement chez le fœtus des anomalies du système nerveux, des systèmes digestif et urinaire, des syndromes de Shershevsky-Turner et de Down, un retard dans le développement de l'enfant ou une altération du fonctionnement du placenta.

Une diminution des taux d'AFP peut symboliser le syndrome de Down, une faible placentation, la présence de diabète ou d'hypothyroïdie chez la future mère.

Un niveau élevé d'AFP signifie des anomalies dans le développement du système nerveux (pathologies de la moelle épinière, sous-développement du cerveau et de ses parties), qui entraînent la naissance d'un enfant atteint de paralysie cérébrale ou de retard mental, dues à des anomalies de la structure du cerveau (anencéphalie, macrocéphalie, microcéphalie, hydrocéphalie, etc.). Et il existe également un risque d'évolution défavorable de la grossesse, de menace d'avortement spontané, d'oligohydramnios ou de grossesse manquée. Des niveaux élevés d'AFP sont normaux dans les grossesses multiples !

E3 (estriol libre) est une hormone produite par le placenta et le foie du fœtus. Il est nécessaire d'évaluer l'état du système circulatoire utéroplacentaire entre la mère et le fœtus.

Faible EZ est une menace de fausse couche, de prématurité ou de surmaturité, de FPI, de malnutrition ou d'anémie chez le fœtus, intra-utérininfections.

High EZ est un gros fœtus ou une grossesse multiple, la présence de maladies rénales et hépatiques chez le fœtus. Si l'hormone augmente trop brusquement, cela peut signifier un risque d'accouchement prématuré.

Le changement d'un des indicateurs n'a aucune valeur diagnostique. Pour une analyse plus complète de la situation, on utilise des programmes qui calculent les risques en tenant compte des paramètres individuels de chaque femme enceinte.