Déterminer la date de naissance : méthodes de calcul exactes
Déterminer la date de naissance : méthodes de calcul exactes
Anonim

La grossesse est un événement heureux et attendu depuis longtemps pour de nombreuses femmes. Et souvent avec la découverte de deux bandelettes chéries sur le test, la future maman est confrontée à de nombreuses questions. En plus d'attendre les signes de grossesse, les spéculations sur le sexe du bébé, les problèmes de santé et la recherche, la question est "Comment calculer la date d'accouchement ?". Habituellement, lors de la première visite, le médecin détermine l'âge gestationnel approximatif, procède à un examen, donne des instructions pour divers tests et calcule la date préliminaire d'accouchement. Par la suite, avec les diagnostics ultérieurs, ces chiffres peuvent varier.

Test de grossesse
Test de grossesse

Terme de la grossesse

La grossesse est le processus de la conception à la naissance d'un enfant, qui dure 9 mois, 40 semaines ou 280 jours. L'âge gestationnel peut être mesuré par deux méthodes: obstétricale et fœtale. Obstétrique est calculé à partir du premier jour de la dernière menstruation, qui est considéré comme le premier jour de la grossesse. Embryonnaire - la période de la conception même. Habituellement, ces termes diffèrent en 2 semaines. En obstétrique et gynécologie pour la gestion de la grossesseles médecins utilisent le calcul de la période à partir du premier jour de la dernière menstruation. Cela est dû au fait que toutes les femmes sont uniques, chaque cycle menstruel a une durée différente, les dates d'ovulation et de conception sont généralement inconnues.

Date de naissance

femme enceinte
femme enceinte

Prédire la date d'échéance ne peut pas être complètement précis. La date est approximative, car personne ne peut prédire quand le bébé sera prêt à naître. L'âge gestationnel et la date prévue de l'accouchement sont fixés afin d'évaluer le développement du fœtus, de mener des études en temps opportun si nécessaire et de donner une idée approximative de la date à laquelle le bébé peut naître.

Moment possible de la naissance du bébé

Les médecins professionnels utilisent un ensemble standard de trois méthodes pour déterminer la date d'accouchement: la dernière menstruation, l'échographie et l'examen gynécologique. Cependant, le moment de la livraison réelle n'est pas si prévisible. Certaines femmes accoucheront à terme, d'autres avant et d'autres encore après. Seuls 5% des enfants naissent à temps. Jusqu'à 10 % des enfants naissent avant la 37e semaine, environ 14 % des grossesses durent plus de 42 semaines. À partir de là, les délais de livraison peuvent varier de la 37e à la 42e semaine.

Naissances prématurées avant 37 semaines de gestation:

  • Les bébés extrêmement prématurés naissent entre 23 et 28 semaines.
  • Les bébés modérément prématurés naissent entre 29 et 33 semaines
  • Les bébés prématurés tardifs naissent entre 34 et 37 semaines.

Enfants,les personnes nées avant 39 semaines de gestation courent un risque plus élevé de problèmes respiratoires, d'hypoglycémie et d'autres problèmes pouvant survenir lors de leur admission à l'unité de soins intensifs néonatals ou à mesure qu'elles grandissent.

Déterminer la date de naissance

Alors, comment calculez-vous votre date d'accouchement ? Quand s'attendre à la naissance d'un enfant tant attendu? En obstétrique et gynécologie, il existe les méthodes suivantes pour déterminer la date de naissance prévue:

  • Selon le dernier cycle menstruel.
  • Par date de conception/ovulation.
  • Selon l'échographie.
  • Basé sur un examen gynécologique.
  • À la date des premiers mouvements.

Déterminer la date d'accouchement par la dernière menstruation

Détermination de la date de naissance par la dernière menstruation
Détermination de la date de naissance par la dernière menstruation

Le ministère de la Santé définit les étapes et la durée de la grossesse un peu différemment qu'il n'y paraît. Logiquement, on peut imaginer que le compte à rebours de la grossesse commence dès le moment de la conception. Mais au lieu de cela, le début est mesuré à partir de la date de la dernière période menstruelle. Une des raisons est qu'il est impossible de connaître exactement le jour de la conception (sauf en cas de fécondation). Et chaque femme connaît généralement le premier jour du cycle précédent. Par conséquent, ils utilisent la définition de la date de naissance par la dernière menstruation.

Un cycle menstruel normal peut varier de 21 à 35 jours, généralement 28 jours. Par conséquent, lorsqu'un médecin dit à une femme que son âge gestationnel est de six semaines après le début de ses dernières règles, cela signifie qu'elle est tombée enceinte environil y a quatre semaines, autour de l'ovulation.

La durée prévue de la grossesse est de 280 jours à compter du premier jour après le début du dernier cycle menstruel (quatre semaines de plus que les neuf mois traditionnels que beaucoup croient). Les professionnels de la santé considèrent les naissances prématurées avant la 36e semaine et extrêmement prématurées lorsque le bébé est né avant 28 semaines après le début des dernières règles.

Parfois, l'âge gestationnel est mesuré en trimestres. Le premier trimestre dure généralement jusqu'à 12 ou 14 semaines. Le deuxième trimestre s'étend de la fin de la première à 28 semaines, et le troisième trimestre s'étend de la fin de la deuxième jusqu'à l'accouchement.

Comment calculer la date d'accouchement à partir de la dernière période menstruelle ? Avec un cycle régulier de 28 jours, sept jours doivent être ajoutés au premier jour de la dernière menstruation, puis trois mois doivent être soustraits. En conséquence, avec la dernière menstruation du 10 décembre 2017, la date approximative d'accouchement est le 17 septembre 2018.

Détermination par date de conception

Dans le cas où la date de conception est connue, vous pouvez déterminer le jour de naissance approximatif par de simples calculs mathématiques, à savoir ajouter 266 jours. C'est approximativement la durée d'une grossesse, si vous comptez à partir de la conception ou de l'ovulation. Mais cette méthode ne peut pas être correcte à 100%, car le début de l'ovulation et des rapports sexuels effectués ce jour-là ne signifie pas du tout que la conception a eu lieu. Le spermatozoïde parcourt un long chemin avant de rencontrer l'ovule et de le féconder. Par conséquent, il est possible que la conception ait eu lieu pendant plusieursjours plus tard. Théoriquement, avec un cycle menstruel standard de 28 jours, l'ovulation se produit en son milieu le 14e jour. Pour les cycles plus longs, vous pouvez connaître la date approximative de l'ovulation à l'aide d'un diagnostic par ultrasons ou de tests spéciaux.

Dans la fécondation in vitro (FIV) et d'autres procédures de procréation assistée, le jour du transfert d'embryon est considéré comme la date de conception. Dans ce cas, l'ovule a déjà été fécondé, par conséquent, dans l'insémination artificielle, la détermination de la date de naissance par la date de conception est fiable.

Échographie

L'échographie pendant la grossesse
L'échographie pendant la grossesse

L'échographie peut également être utilisée pour déterminer l'âge gestationnel et la date de naissance, en particulier lorsque la date de la dernière menstruation n'est pas connue. Ça arrive:

  • Si la grossesse est survenue après un accouchement récent en l'absence de règles. Habituellement, après l'accouchement, un certain temps doit s'écouler pour la normalisation du fond hormonal d'une femme et la formation du cycle menstruel. Si une femme allaite, la période d'absence de menstruation est généralement prolongée jusqu'à la fin de l'allaitement.
  • En cas de cycle irrégulier. Dans de telles situations, le cycle peut ne pas être les 28 jours habituels, mais plus de 40 voire 60 jours. Il n'est pas possible de prédire et de prédire la date de l'ovulation sans diagnostics supplémentaires.

Pour déterminer la date d'accouchement par échographie, le médecin se base sur une série de mesures de l'ovule et du fœtus au fur et à mesure de la progression de la grossesse. L'échographie permet de déterminer avec le plus de précision la date de naissance en début de grossesse. Au premier trimestre, l'âge du fœtus est déterminé avec une erreur de 3 à 5 jours. Jusqu'à 20 semaines, l'erreur est de 7 à 10 jours. Au troisième trimestre, l'âge gestationnel et le développement fœtal peuvent différer jusqu'à 3 semaines dans les deux sens. L'échographie tardive est davantage utilisée pour évaluer la croissance et le développement du bébé par rapport aux études précédentes que pour prédire la date d'accouchement.

Toutes les femmes enceintes subissent une échographie selon le plan 3 fois:

  • À 11-14 semaines. Dépistage des anomalies chromosomiques, évaluation de la taille du fœtus, emplacement du placenta, niveau de liquide amniotique.
  • A 18-20 semaines. Scanner visant à examiner la structure anatomique du fœtus, la présentation, l'exclusion des écarts par rapport à la norme, l'évaluation de l'activité cardiaque.
  • À 32-34 semaines. Étude du volume de liquide amniotique, évaluation du développement fœtal, présentation, exclusion des écarts par rapport à la norme, évaluation de l'activité cardiaque.

L'estimation de l'âge gestationnel et de la date d'accouchement est plus efficace lors de la réalisation de diagnostics échographiques au cours du premier trimestre. La mesure de la taille coccyx-pariétale du fœtus vous permet de déterminer presque avec précision l'âge gestationnel. Ainsi, l'échographie est la méthode la plus fiable pour déterminer la date prévue de l'accouchement.

Premiers mouvements

Auparavant, une femme enceinte pour la première fois avait des mouvements fœtaux à environ 20 semaines. Dans le même temps, les personnes multipares remarquentmouvements de l'enfant plus tôt - à 18 semaines. Mais déjà après le laps de temps, il a été constaté que chez toutes les femmes enceintes, le fait de l'apparition de mouvements fœtaux est déterminé à des moments différents. Par conséquent, à l'heure actuelle, la détermination de la date de naissance par le premier mouvement en gynécologie n'est pas utilisée. Tout dépend non seulement du nombre de grossesses, mais aussi des caractéristiques anatomiques des femmes, de leur structure corporelle, de leur forme physique et de leur mode de vie. Quelqu'un peut sentir les mouvements du bébé à 16 semaines, d'autres beaucoup plus tard - à 22 ans. Les personnes minces commencent généralement à ressentir les tremblements du bébé plus tôt que les pleins. Les sportifs actifs se sentent plus tard, tandis que les femmes ayant des passe-temps plus détendus ont plus de temps pour se concentrer sur leurs sensations. Par conséquent, cette méthode de détermination de la date d'échéance prévue n'est pas informative.

Examen gynécologique

examen gynécologique
examen gynécologique

Le fait de la grossesse et la date approximative peuvent être établis lors d'un examen par un gynécologue. Lors de l'examen à 12 semaines, l'utérus peut être palpé au-dessus du pubis, au-dessus du nombril, à partir de la 20ème semaine. L'utérus s'élève généralement au-dessus du nombril d'environ un centimètre par semaine. Cette mesure est appelée hauteur utérine et est généralement mesurée de 24 à 34 semaines. Par exemple, à 28 semaines, la hauteur du fond de l'utérus est généralement d'environ 28 cm. Mais à l'examen, la capacité à déterminer la date d'accouchement peut être erronée en raison de facteurs tels que les grossesses multiples, les tumeurs utérines ou l'obésité.

Autres méthodes

Femme enceinte
Femme enceinte

SimilaireAinsi, la date estimée de l'accouchement est déterminée par le rythme cardiaque du fœtus. Les bruits cardiaques peuvent être entendus avec le Doppler à partir de 9 à 12 semaines et avec un stéthoscope après 20 semaines. Dans ce cas, le résultat du calcul sera très approximatif.

En conclusion

nouveau-né
nouveau-né

Il convient de rappeler qu'aucune des méthodes de détermination de la date de naissance prévue ne garantit à 100% que l'enfant tant attendu naîtra ce jour-là. Bien sûr, si la femme n'est pas programmée pour une césarienne, dans ce cas la date de l'opération est connue à l'avance. Il convient de rappeler que chaque grossesse est unique et que le bébé ne naîtra que lorsqu'il sera prêt. Une grossesse normale dure généralement entre 38 et 42 semaines.

Indépendamment de la façon dont la date prévue a été calculée, vous devez être prêt pour la naissance d'un enfant dans environ deux semaines. Achetez toutes les choses nécessaires, faites des réparations, assemblez des meubles, préparez les choses pour l'hôpital et pour la sortie, afin que plus tard aucun problème n'éclipse cet événement important.

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