Comment comprendre que l'utérus est en bon état : description des symptômes, causes possibles, consultation avec un gynécologue, examen et traitement si nécessaire

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:23

Près de 60 % des femmes enceintes entendent le diagnostic de "tonicité utérine" dès la première visite chez le gynécologue afin de confirmer leur position et de s'inscrire. Cette condition apparemment inoffensive comporte certains risques associés à la naissance et au développement du fœtus. Comment comprendre que l'utérus est en bon état, nous le dirons dans notre article. Assurez-vous de vous attarder sur les symptômes et les causes de cette affection, les méthodes possibles de son traitement et de sa prévention.

Qu'est-ce que le tonus utérin ?

Pendant la grossesse, de brèves contractions des tissus musculaires lisses sont normales. Il s'agit d'une condition tout à fait naturelle, qui ne cause généralement aucun inconfort à une femme. Ainsi, l'utérus se contracte lors des éternuements, des rires, des soucis, de l'examen gynécologique et de l'échographierechercher. Dès que l'action du stimulus s'arrête, le myomètre reprend un état détendu.

Tout au long de la grossesse, l'utérus se tend assez souvent. Jusqu'à 12 semaines, les contractions musculaires sont les moins intenses, ce qui est lié à la physiologie. À ce moment, le corps travaille pour maintenir la grossesse et prévenir les fausses couches. Progressivement, le nombre de contractions augmente et, à 20 semaines, elles peuvent s'accompagner de douleurs à court terme. Cela est dû à la préparation du corps de la femme à l'accouchement.

Dans les pays européens, un tel processus physiologique ne nécessite pas une attention particulière de la part du médecin, à moins qu'il ne s'accompagne de symptômes qui provoquent une gêne et indiquent des troubles graves de l'organisme. Pour ne pas les manquer, il est important de savoir comprendre que l'utérus est en bon état. Tout d'abord, une femme doit être alertée par le fait que l'organe musculaire est sous tension pendant une longue période. C'est un signal dangereux que la grossesse et le développement normal du fœtus sont menacés.

Danger d'augmentation du tonus pendant la grossesse

La tension constante du myomètre peut avoir des conséquences négatives pour la future mère et le fœtus. C'est pourquoi il est important de comprendre à temps que l'utérus est en bon état. Tant au premier qu'au dernier trimestre de la grossesse, les risques d'interruption prématurée de la grossesse sont assez élevés.

Le danger d'augmentation du tonus est le suivant:

• violation de l'implantation de l'ovule;
• anembryony;
• interruption spontanéegrossesse;
• accouchement prématuré;
• hypoxie;
• hypotrophie.

Le plus souvent, le tonus utérin survient au début de la grossesse. Pendant cette période, la tension de l'organe musculaire peut provoquer le rejet de l'œuf fœtal lors de son implantation. En conséquence, son développement s'arrêtera et une fausse couche spontanée se produira.

En fin de grossesse, le tonus utérin n'est généralement pas un problème. En règle générale, il est associé à des séances d'entraînement de Braxton-Hicks. L'utérus se prépare juste à l'accouchement. Ceci explique les contractions musculaires périodiques.

Le tonus peut non seulement causer de l'inconfort à la mère, mais aussi entraîner un manque d'oxygène et de nutriments pour le fœtus. Dans le premier cas, l'hypoxie se produit, et dans le second - la malnutrition ou le retard de croissance de l'enfant. Tout cela est dû au serrage des vaisseaux du cordon ombilical par l'utérus, qui est constamment en tension. C'est pourquoi il est si important de diagnostiquer une telle condition en temps opportun.

Symptômes d'augmentation du tonus utérin pendant la grossesse

Beaucoup de femmes doutent de pouvoir diagnostiquer elles-mêmes la tension musculaire. En fait, ce n'est pas du tout difficile à faire, bien que les symptômes du tonus utérin pendant la grossesse à 14 semaines et à 38 soient sensiblement différents. Il est important de vous familiariser avec eux le plus tôt possible.

Les signes de tonus utérin en début de grossesse sont les suivants:

• lourdeur dans le bas-ventre;
• douleurs tiraillantes comme pendant les menstruations;
• gêne dans le bas du dos et dans la régionsacrum.

Au cours des deuxième et troisième trimestres, les signes d'hypertonicité peuvent être les suivants:

• contractions involontaires de l'abdomen, au cours desquelles il devient dur, littéralement "pierre";
• douleurs tiraillantes dans le bas-ventre et le bas du dos.

La douleur dans le bas-ventre ressemble généralement à une crampe.

Les symptômes ci-dessus à n'importe quel stade de la grossesse peuvent être accompagnés de spotting spotting. Ce signe d'hypertonie musculaire nécessite des soins médicaux d'urgence. Mais vous devez d'abord essayer de vous calmer. Dans la plupart des cas, avec des soins médicaux en temps opportun, la grossesse peut être sauvée.

Aux symptômes de tonus utérin pendant la grossesse au 2e trimestre et au troisième, il faut ajouter des changements dans l'intensité des mouvements fœtaux par rapport aux semaines précédentes. Une femme doit également être alertée de l'inconfort qui survient lors des mouvements fœtaux, qui peut être dû à une diminution de l'espace pour lui dans l'utérus. Tout soupçon doit être signalé immédiatement au gynécologue.

Dans la pratique médicale, il existe des cas où le tonus de l'utérus est asymptomatique. Dans ce cas, la condition peut être diagnostiquée à l'aide d'un examen gynécologique ou d'une échographie.

Raison de la condition

Si vous écoutez les symptômes décrits ci-dessus, il est facile de comprendre que l'utérus est en bon état pendant la grossesse. Comme pour d'autres pathologies, les causes de cette affection peuvent être variées. PremièreÀ leur tour, ils sont associés aux processus physiologiques qui se produisent dans le corps pendant la période de gestation. Mais le plus souvent, ce sont des changements pathologiques et des problèmes qui provoquent l'apparition de symptômes de tonus utérin pendant la grossesse. Les raisons de cette condition sont les suivantes:

1. Manque de progestérone dans le corps. Dans les premiers stades, une déficience de la principale hormone féminine responsable d'une issue favorable de la grossesse peut entraîner une perturbation du processus d'implantation de l'ovule fœtal et une fausse couche spontanée. Des effets similaires peuvent se produire avec d'autres changements hormonaux dans le corps.
2. Toxicose sévère. Les vomissements provoquent souvent une contraction des muscles de la cavité abdominale et de l'utérus. Dans ce cas, il est important de faire tout le nécessaire pour soulager la condition de la femme.
3. Anomalies dans le développement de l'utérus. Dans de rares cas, cet organe peut avoir une forme bicorne ou en selle, ainsi que d'autres troubles. Tous interfèrent avec le port normal du fœtus ou même le rendent impossible.
4. Conflit rhésus. Cela se produit lorsque la mère a un groupe sanguin négatif et que le fœtus en a un positif. Dans ce cas, le corps de la femme rejette l'enfant comme un corps étranger. À ce moment, l'hypertonie se produit.
5. Processus inflammatoires et infectieux des organes génitaux ou dans la cavité utérine. Dans ce cas, l'hypertonie s'accompagne souvent d'autres symptômes: écoulement, démangeaisons, etc.
6. Forte distension de l'utérus. Cette condition survient lors de grossesses multiples, d'hydramnios, de fœtus de grande taille.
7. PsychologiqueProblèmes. Le stress a un effet direct sur l'état des muscles lisses.
8. Modifications de la motilité intestinale. Avec le début de la grossesse, les changements affectent non seulement les organes reproducteurs, mais également d'autres systèmes du corps. Ainsi, une formation accrue de gaz peut bien provoquer une tension dans l'utérus.
9. Fausses couches et avortements dans le passé. L'issue défavorable des grossesses précédentes peut affecter négativement l'état actuel. Les femmes à risque ont besoin d'une surveillance constante par un gynécologue.

Diagnostic d'hypertonicité

Pour poser un diagnostic correct et comprendre que le tonus de l'utérus pendant la grossesse, comme pour tout autre changement dans le corps qui n'est pas lié à des processus physiologiques, est possible après une anamnèse préliminaire. Le diagnostic médical de cette condition est effectué de différentes manières:

1. Examen gynécologique. Elle est réalisée par un gynécologue uniquement dans les premiers stades de la grossesse. Après 20 semaines, la palpation se fait à travers la paroi abdominale antérieure. Dans ce cas, la femme est allongée horizontalement sur le dos, les jambes pliées au niveau des genoux. Cette position permet de relâcher les tensions de la paroi abdominale et de sentir le joint.
2. Échographie. Cette méthode permet non seulement de diagnostiquer l'hypertonicité, mais également d'établir son degré, ainsi que la paroi de l'utérus qu'elle affecte.
3. Tonusométrie. Le diagnostic est effectué à l'aide de capteurs spéciaux qui mesurent le tonus de l'utérus. Cette méthode est beaucoup moins utilisée.précédents, car dans la plupart des cas, il ne sera pas difficile d'identifier l'hypertonicité. Il est beaucoup plus difficile de déterminer la cause de cette condition.

Il est possible de révéler que l'utérus est en bon état, et par vous-même. Mais cela devrait être fait au deuxième trimestre de la grossesse, lorsque l'utérus est situé au-dessus du niveau du nombril. Comment comprendre s'il y a un tonus de l'utérus? Pour ce faire, prenez une position horizontale sur une surface plane, pliez les genoux et essayez de vous détendre. Après cela, avec des mouvements doux, palpez la surface de l'abdomen. Un estomac dur, en particulier "en pierre", indiquera une hypertonicité. C'est un signal que vous devez consulter un médecin.

Comment comprendre que l'utérus est en bon état à l'échographie ?

Pour diagnostiquer l'hypertonicité, il suffit qu'un médecin procède à un examen en fonction de l'âge gestationnel. Mais pour confirmer leurs hypothèses, le gynécologue nomme le plus souvent une échographie. Il s'agit d'un examen supplémentaire qui permet d'évaluer le degré d'épaississement de la couche musculaire et l'état du col de l'utérus. Selon les résultats de l'échographie, le médecin voit s'il existe une menace d'interruption de grossesse.

L'avantage de cette méthode d'examen est qu'elle vous permet d'identifier le tonus local, c'est-à-dire dans certaines zones de l'utérus. C'est ce qu'une femme ne ressent pas le plus souvent, alors que le risque d'une issue défavorable de la grossesse demeure.

Si l'échographie révèle que l'utérus est en bon état à la 36e semaine de grossesse et que les symptômes qui dérangent la femme (douleurs, saignotements) augmentent, cela peut indiquer le début du travail. Àdans ce cas, la femme enceinte a besoin d'une aide d'urgence.

Traitement de l'augmentation du tonus chez une femme enceinte

Indépendamment de la façon dont la tension musculaire a été détectée - lors d'une échographie ou indépendamment, la consultation et l'examen par un gynécologue sont obligatoires. Seul un médecin peut déterminer la force des symptômes du tonus utérin pendant la grossesse. Le traitement dépendra de cela, ainsi que des raisons qui l'ont causé.

Une femme diagnostiquée avec un tonus utérin est assignée au repos au lit. Si le stress ne présente pas de risque pour la mère et le fœtus, le traitement est effectué en ambulatoire.

La thérapie traditionnelle comprend la prise des médicaments suivants:

• "Non-shpa";
• "Papavérine";
• "Magnésium B6";
• teinture d'agripaume.

Tous ces remèdes aideront à soulager les spasmes musculaires, mais ils n'élimineront pas la cause du tonus utérin pendant la grossesse (2ème trimestre). Les symptômes réapparaîtront après un certain temps. De plus, la toxicose se relâche généralement au début du 2e trimestre, ce qui signifie qu'elle ne peut pas provoquer de spasmes des muscles de la paroi abdominale. Par conséquent, à la fin de la 13e semaine, une femme doit réussir tous les tests pour détecter les troubles hormonaux et sanguins pour déterminer le facteur Rh.

Selon les résultats, le médecin prescrira le traitement nécessaire. Si le tonus est associé à un manque de progestérone, il est éliminé en prenant des médicaments spéciaux, mais si la tension se forme en raison d'un excès de mâlehormones, puis il est corrigé par les antipodes. En cas de conflit rhésus, une autre thérapie, mais non moins efficace, est prescrite. Et il convient également de noter que plus tôt une femme ira chez le médecin, plus tôt elle se verra prescrire les tests nécessaires et la cause de cette affection sera trouvée. Ne risquez pas votre propre santé et la vie de votre bébé.

Quand une hospitalisation est-elle nécessaire ?

Si le tonus persiste trop longtemps et ne peut pas être retiré en ambulatoire, le médecin insistera pour un traitement ultérieur à l'hôpital. Malgré le fait que la plupart des femmes essaient de négocier avec le gynécologue pour ne pas les orienter vers la maternité, il convient de noter que l'hospitalisation a ses avantages:

1. Une femme enceinte respectera à 100 % son alitement prescrit. Elle ne peut plus être distraite par les tâches ménagères comme la cuisine, le ménage, la lessive, etc.
2. À l'hôpital, la femme sera sous la surveillance de médecins 24 heures sur 24, qui pourront faire baisser les spasmes intensifiés en temps opportun, si nécessaire. De plus, la femme enceinte n'aura pas à deviner et à essayer de comprendre si le tonus de l'utérus, comme elle l'a fait à la maison. Des examens réguliers par des médecins aideront à détecter tout changement en temps opportun.

Une fois les causes et les symptômes de l'augmentation du tonus utérin pendant la grossesse éliminés, nous pouvons parler de la poursuite du traitement à domicile.

Et il convient également de noter pourquoi il est si important d'aller à l'hôpital à temps. Le fait est que l'accouchement qui a commencé après 28 semainesles grossesses sont considérées comme prématurées. Et bien que l'enfant ne soit pas encore à terme, vous pouvez essayer de lui sauver la vie. Par conséquent, les médecins essaieront par tous les moyens de le faire au moins jusqu'à cette période, mais encore mieux si elle peut être prolongée. Mais si le tonus de l'utérus provoque le début du travail à la semaine 25, les gynécologues prendront toutes les mesures pour l'arrêter. Les enfants nés à une telle période survivent rarement ou ont de multiples pathologies du développement à l'avenir.

Comment soulager le tonus de l'utérus à la maison ?

La plupart des femmes, surtout en cas de re-grossesse, ne se précipitent pas à l'hôpital avec des douleurs tiraillantes dans l'abdomen ou le bas du dos. Même si elles savent déjà comment comprendre si le tonus de l'utérus est augmenté et ont pu identifier indépendamment sa cause, en règle générale, les femmes enceintes essaient d'abord de l'enlever par elles-mêmes. En plus des médicaments tels que "No-shpa" et "Papaverine", les actions et exercices suivants aideront à éliminer l'inconfort causé par les spasmes musculaires:

1. Bon repos et sommeil sain. Selon les critiques, les symptômes du tonus utérin pendant la grossesse apparaissent souvent après un effort intense (nettoyage, soulever des poids, une journée bien remplie). Dans ce cas, la femme doit s'assurer d'un bon repos. Il est important de créer des conditions pour qu'elle puisse se détendre. Ensuite, le ton sera supprimé comme à la main.
2. Exercice "chat". La femme enceinte doit se mettre à quatre pattes, se pencher en arrière et relever la tête. Après une minute, revenez à la position de départ. Effectuez 3-4 séries, puis prenez une position horizontale et reposez-vous pendant environ une heure. Après un certain temps, vous devez vérifier que le tonus de l'utérus n'est pas augmenté. Comment comprendre cela a été décrit ci-dessus.
3. Mettez-vous à quatre pattes en insistant sur les coudes pour que l'utérus soit dans les limbes. Cela supprimera ou réduira l'hypertonie.
4. Baissez la tête en détendant au maximum les muscles de votre visage et de votre cou. En même temps, vous devez inspirer et expirer de l'air uniquement avec votre bouche.

Mesures de prévention

Si vous écoutez vos sentiments, il sera difficile de passer à côté des symptômes évidents du tonus utérin. Et pour comprendre comment les éliminer, une consultation avec un gynécologue et un strict respect de ses rendez-vous aideront. Eh bien, pour oublier complètement l'inconfort pendant la grossesse, la prévention est nécessaire:

• évitez les exercices excessifs;
• essayez de résoudre pacifiquement tout conflit, évitez les situations stressantes;
• adhérer aux principes d'une bonne nutrition et de la routine quotidienne;
• assurer un bon repos pendant la journée et un sommeil sain la nuit;
• arrêter l'alcool et le tabac même à petites doses, il est conseillé de le faire au stade de la planification;
• surveillez votre poids;
• refuser les rapports sexuels au cours des dernières semaines de grossesse;
• porter un pansement prénatal qui soutiendra l'utérus et soulagera les tensions musculaires.

De tels symptômes de tonus utérin à 33 semaines de grossesse, tels que des douleurs dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, sont souvent associés àprocessus physiologiques et préparation à l'accouchement. Mais pour exclure la possibilité de complications et minimiser le risque d'accouchement prématuré, vous devriez consulter un médecin. De plus, des visites régulières chez le gynécologue et un contrôle gynécologique constant aideront à sauver la vie de l'enfant à naître.