Grossesse avec un utérus bicorne : caractéristiques du déroulement de la grossesse, complications possibles

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:24

Vient le moment où une fille se rend compte qu'elle est prête à devenir mère. Dans le même temps, chaque pensée même n'admet pas qu'elle puisse avoir des problèmes dans ce domaine. Il semble que tout soit simple - elle est tombée enceinte quand elle le voulait, a porté un enfant et a accouché sans problème. Quel est le problème avec cela, un processus naturel normal que beaucoup de femmes ont traversé. Et quand quelque chose ne se passe pas comme prévu, la peur surgit à l'intérieur et la question est: "Pourquoi avec moi ?".

Première grossesse

Rarement, lors de la planification d'une grossesse, fait un examen complet et connaît exactement toutes les caractéristiques de son corps. Et la première grossesse ou les tentatives infructueuses de tomber enceinte sont la période où des moments désagréables peuvent s'ouvrir. Lors d'une échographie, une femme peut découvrir qu'elle est enceinte d'un utérus bicorne. Et cela pourrait être préoccupant.

Une telle découverte n'est pas encore une raison de désespoir et de peurs sans espoir, mais l'utérus bicorne appartient à la catégorie des pathologies, car il existe encore certaines particularités et nuances du déroulement de la grossesse. Cela a un impact significatif sur son parcours. Tout d'abord, clarifions la question de savoir ce qu'est un utérus bicorne et pourquoi il a une structure irrégulière.

Structure anormale de l'utérus

Il existe de nombreuses pathologies dans le développement des organes internes, et l'utérus ne fait pas exception dans ce cas. Un utérus bicorne est une pathologie lorsqu'un organe a une structure anormale. Vous devez comprendre qu'il s'agit d'un problème grave, que le déroulement de la grossesse est compliqué et qu'une telle pathologie est une raison pour un contrôle accru par le gynécologue.

Une telle anomalie de la structure est congénitale, la déviation se produit déjà dans la période prénatale, lorsque l'embryon se développe, et au cours du premier trimestre, il y a une ponte et un développement des organes internes. Pendant cette période, un échec peut survenir causé par une intoxication grave ou certaines maladies de la mère. Quand une fille naît, elle a déjà ce problème. De toutes les pathologies possibles du développement anormal de l'utérus, la bicorne est considérée comme la plus courante. Il se produit sous diverses formes et degrés de gravité, vous ne devez donc pas vous attribuer le diagnostic et les terribles prévisions.

Comment une structure utérine anormale affecte-t-elle la grossesse ?

Un tel diagnostic ne signifie pas du tout que désormais une femme ne pourra plus avoir d'enfants. Dans cette position, vous pouvez tomber enceinte, mais vous devez suivre les conseils des médecins, ainsi qu'un peu de patience. L'utérus a des modifications congénitales, dans sa région supérieure il y a une division en deux parties, elles ressemblent à des cornes. Les cornes peuvent être symétriques et complètement développées, ou l'une peut être plus grande que l'autre. Dans chacune de ces cornesune grossesse peut survenir. Il y a aussi un utérus en selle, il a une forme différente. Toutes ces anomalies du développement peuvent conduire à l'infertilité utérine. Une grossesse avec un utérus bicorne peut ne pas se produire du tout. C'est ce qui devient le principal facteur de préoccupation.

La grossesse est arrivée

La structure anormale de l'utérus ne signifie pas qu'il y aura définitivement des problèmes de conception. Les futures mères ne peuvent découvrir l'anomalie qu'en s'inscrivant à une grossesse, et un tel diagnostic les déconcerte grandement.

L'utérus bicorne peut aussi se manifester avant la grossesse par une aménorrhée et des irrégularités menstruelles, des menstruations douloureuses. Mais ces mêmes symptômes peuvent être associés à d'autres maladies gynécologiques. Ainsi, pendant la grossesse, une femme peut entendre pour la première fois que quelque chose ne va pas chez elle. Un médecin de peu de mots peut dire que la patiente a un utérus bicorne et une grossesse dans la corne gauche sans entrer dans les détails. Aucun médecin ne veut effrayer une future mère avec des complications possibles, mais elles sont bien réelles.

Complications possibles

Même avec un utérus normal, des problèmes peuvent survenir pendant la grossesse. Et que signifie un utérus bicorne pendant la grossesse, quels risques peuvent survenir pendant cette période ? Que peut-il arriver:

• La rechute survient au début de la grossesse. Les risques qu'une femme ne porte pas de fœtus augmentent plusieurs fois. Cela est dû au fait que l'utérus de forme allongée ne permet pas à l'œuf fœtal de se fixer correctement. L'utérus bicorne a un plus mincela couche interne, et pour la fixation de l'embryon est mauvaise.
• Naissance prématurée. Un utérus de forme irrégulière s'étire encore plus. Il est généralement plus petit.
• L'utérus bicorne et la grossesse dans la corne droite limitent les mouvements du bébé. Cela amène le bébé à prendre la mauvaise position et une présentation par le siège se produit, oblique ou transversale.
• Lorsque l'embryon est attaché très bas, il y a une forte probabilité que le placenta praevia se développe.
• La grossesse avec un utérus bicorne peut s'accompagner d'une fuite de liquide amniotique.
• La grossesse est interrompue à différents moments en raison du fait que le col de l'utérus ne peut pas contenir le fœtus et s'ouvre plus tôt que prévu. Lorsque cela se produit, les médecins parlent d'insuffisance cervicale.
• La grossesse dans une corne rudimentaire (peu développée) est assimilée à une grossesse extra-utérine, ces deux points sont considérés comme une indication d'avortement.
• Avec cette structure, une circulation sanguine insuffisante provoque un décollement placentaire.

Malgré toutes les complications possibles, avec un utérus bicorne, une deuxième grossesse est également possible. C'est très rare, mais de tels cas ont été enregistrés dans la pratique médicale.

Pertes utérines pendant la grossesse bicorne

En plus des symptômes inhérents à toutes les femmes enceintes, sous forme de toxicose ou de fatigue accrue, les propriétaires d'un utérus bicorne sont également confrontés à un problème tel que la décharge. Des taches sanglantes peuvent apparaître au cours des premiers trimestressélection, ils peuvent être à la fois foncés et clairs. Si quelque chose de suspect commence à se produire dans le corps, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le plus souvent, on recommande à une femme un repos complet et une hospitalisation. Si l'œuf fœtal est attaché à la paroi latérale ou au fond de l'utérus, cela provoquera des saignements. L'orifice utérin interne peut être bloqué par un embryon peu attaché. Dans ce cas, la femme ressent de la douleur, qui est la première étape de l'avortement.

Probabilité de problèmes

Avec une telle structure de l'utérus, des problèmes surviennent chez les femmes enceintes. Mais pas tout à la fois et tout le monde n'a pas la même difficulté pendant la grossesse. Jusqu'à deux mois, 35 % des femmes ayant une grossesse bicorne ont des saignements. 45 % ont un placenta praevia partiel.

Les saignements peuvent s'ouvrir beaucoup plus tard, après trente semaines de grossesse, au cours du dernier trimestre. Cela signifie qu'à la place du previa, le placenta ne peut plus s'étirer, l'utérus continue de croître et le détachement commence. Cela conduit à une naissance prématurée, se terminant souvent par une césarienne. Si une femme a un utérus bicorne et que la grossesse se déroule dans la corne droite, vous devez comprendre qu'il n'y a absolument aucune différence si la grossesse s'est déroulée dans la corne gauche. Les manifestations et l'état d'une femme dans ces cas ne seront pas différents.

Œuf fécondé dans la corne

Si l'œuf fécondé est attaché à l'une des cornes, peu importe dans laquelle. Utérus bicorne et grossesse à gauchecorne ne donne aucune manifestation spéciale. La chose la plus importante est qu'il devrait y avoir un bon approvisionnement à cet endroit, il devrait y avoir suffisamment de capillaires et de vaisseaux. Plus l'utérus est sous-développé, plus les cornes sont éloignées. La meilleure option pour un utérus bicorne, afin que l'œuf fœtal y soit bien fixé. Si la fixation se produit dans l'une des cornes, il y a une charge accrue sur l'organe reproducteur. Si l'embryon est attaché à un endroit où la nutrition est insuffisante, la grossesse se terminera d'elle-même, une fausse couche se produira.

Traitement de l'utérus bicorne

Comme mentionné ci-dessus, vous pouvez tomber enceinte et avoir un enfant même avec une telle pathologie. Mais il y a des cas où la grossesse ne se produit pas avec un utérus bicorne, ou des fausses couches se produisent à différents stades chez une femme. Il existe déjà de nombreuses questions sur les traitements possibles et les solutions à ce problème.

L'une des méthodes efficaces est une opération au cours de laquelle le septum intra-utérin est retiré et une seule cavité utérine est créée artificiellement. C'est souvent la seule bonne décision et cela permet à la future mère de porter l'enfant sans difficulté. Il y a des délais ici, vous pouvez tomber enceinte au plus tôt un an plus tard. Il est nécessaire de laisser le temps aux tissus de se développer ensemble, si vous ne respectez pas ces délais, alors lorsqu'il est étiré, l'utérus peut se rompre à cet endroit et une hémorragie interne s'ouvrira. C'est dangereux non seulement pour la mort de l'enfant, mais aussi pour la mère.

Caractéristiques de la grossesse

Toutes les femmes dans une position avec une telle structure de l'utérus sontsous la surveillance accrue des gynécologues. La pathologie peut se faire sentir à n'importe quel stade de la grossesse. Le médecin doit surveiller les symptômes et faire tout son possible pour que la grossesse se poursuive et que le fœtus se développe correctement.

Lorsque l'utérus est incomplet, la circulation sanguine dans celui-ci peut être perturbée, à cause de cela, le fœtus peut manquer d'oxygène. Dans ce cas, pour que l'enfant ne souffre pas, une césarienne est pratiquée à partir de la 28ème semaine. Il y a de bonnes nouvelles - une telle grossesse peut avoir lieu sans pathologies, des violations mineures peuvent être observées. La grossesse avec un utérus bicorne et un écoulement surviennent presque toujours ensemble. Mais vous devez faire attention aux saignements, ils peuvent apparaître à n'importe quel stade de la grossesse, le médecin doit en être conscient. Comme cela peut être un symptôme clair d'une menace, et ce processus ne peut pas être arrêté.

Grossesse et accouchement

Si l'embryon est coincé au mauvais endroit, l'avortement spontané se produit généralement au cours du premier trimestre, le fœtus n'a tout simplement pas assez de nutrition et il devient non viable. Les risques sont également associés à un petit espace dans la corne, le fœtus n'a pas assez d'espace pour se développer. Saigner pendant la grossesse avec un utérus bicorne n'indique pas toujours le danger d'une panne. Cependant, vous devez être prudent. Nous avons déjà parlé des difficultés, mais tout n'est pas si simple quand on parle d'utérus bicorne et de grossesse. Les commentaires des femmes qui ont suivi cette voie donnent vraiment de l'espoir et de la confiance que tout peut bien se passer.

Les femmes notent que le début de la grossessepeut être difficile, il y a hypertonicité de l'utérus, détachement de l'œuf fœtal, mais au troisième trimestre, tout peut revenir à la normale. Le bébé peut naître avec des défauts mineurs, tels qu'un torticolis et une augmentation du tonus, mais cela est facilement corrigé. Avec une telle pathologie, le bébé peut apparaître plusieurs semaines plus tôt que prévu.

En règle générale, toutes les naissances chez les propriétaires d'un utérus bicorne ne se terminent pas par une intervention chirurgicale, mais il existe des cas où cela est simplement nécessaire pour la sécurité de la mère et de l'enfant. Une photo d'un utérus bicorne pendant la grossesse vous permet de voir pourquoi il est si problématique pour le fœtus d'y être. Il n'y a tout simplement pas assez de place pour lui.

Planification de grossesse

Idéalement, la grossesse doit être planifiée, avant la conception, il est nécessaire de subir un examen, une échographie des organes génitaux féminins. Ayant entendu parler d'un tel diagnostic, on peut supposer que la grossesse peut se terminer par une fausse couche. Pour éviter que cela ne se produise, certaines femmes souhaitent se faire opérer de l'utérus afin de planifier une grossesse dans un an et de porter l'enfant sans craindre pour sa vie, mais les médecins n'y vont pas. La question de l'intervention chirurgicale se pose après qu'une femme a fait 2 à 3 fausses couches consécutives ou qu'elle ne peut pas tomber enceinte du tout. Après l'opération, la femme est placée avec un dispositif intra-utérin pendant 6 à 8 mois pour exclure une grossesse pendant cette période.

Préparer quoi ?

Bien sûr, tout ce qui est lié à notre corps provoque beaucoup d'émotions en nous. Personne ne veut avoir de problèmes dans aucun domaine de sa santé. Tout diagnostic suggère déjà que tout ne va pas bien. Risques accrusavortement spontané, sentiments forts, besoin de se limiter à quelque chose - tout cela est très désagréable, mais les femmes sont prêtes à y aller pour le bien de la maternité souhaitée.

Même avec ce diagnostic, la grossesse peut se dérouler sans complications si le corps de l'utérus est de taille suffisante. Après une intervention chirurgicale pour corriger l'utérus, les risques de grossesse sont réduits de 60 %. Il existe également des programmes et des technologies de procréation assistée qui peuvent résoudre ce problème.

Alors ne laissez pas l'utérus bicorne et la grossesse vous effrayer. Les critiques des médecins sur les technologies modernes de la médecine reproductive sont basées sur des pratiques réelles. Ces cas ne sont pas isolés et il existe déjà de nombreuses solutions pour eux.

Grossesse manquée

Avec un pourcentage assez élevé de grossesses réussies, il y a des cas avec une issue défavorable. Aux premiers stades, le fœtus peut geler et arrêter son développement, le résultat est sa mort. Cela se produit presque toujours si l'œuf s'accroche au septum et non à l'utérus. Il n'y a pas de vaisseaux sanguins dans les septa. L'embryon ne reçoit pas de nutrition et meurt.

Dans certains cas, une insémination artificielle est pratiquée et l'embryon est greffé à l'endroit où il a le plus de chances de se développer pleinement, où il aura une nutrition suffisante et un endroit pour grandir.

L'option la plus avantageuse

Cette pathologie a une variété appelée utérus en selle. Une telle déviation est considérée comme l'une des options favorables au développement du fœtus. Ce type peut également provoquer une fausse couche, mais cela arrive beaucoupmoins souvent. Jusqu'à 25 % des femmes ayant un utérus en selle ont connu un accouchement prématuré. La position du fœtus dans un tel utérus est souvent oblique ou transversale. Parfois, il faut faire une césarienne. Si l'accouchement a lieu naturellement, un tel utérus se contracte pendant longtemps et saigne.

Il y a aussi des cas où une grossesse gémellaire se produit, mais la bicornuité n'a rien à voir avec cela. Une telle grossesse appartient au groupe à haut risque. Des ruptures utérines peuvent même survenir. Il y a eu des cas dans la pratique médicale où l'un des fœtus a été avorté et le deuxième enfant s'est pleinement développé et est né au bon moment.

La grossesse peut se développer simultanément dans deux cornes. Le plus souvent, une grossesse avec pathologie utérine se termine par une opération, mais cela n'enlève rien à la joie des parents. Après tout, une autre personne est venue au monde.

Il existe de nombreuses pathologies physiologiques qui sont une contre-indication pour une femme de tomber enceinte et d'accoucher. Ces problèmes ne sont pas seulement liés au système reproducteur, ils peuvent également être des maladies cardiaques et des problèmes rénaux. Pour un corps malade, la grossesse est une véritable épreuve, et les risques sont parfois incroyablement élevés.

Mais toute femme veut être mère et est même prête à sacrifier sa vie et sa santé pour le bien d'un enfant. Les médecins avertissent toujours de tous les risques possibles, ils sont obligés de faire leur part du travail, mais la décision finale est toujours prise en famille. Un utérus bicorne pendant la grossesse n'est pas une condamnation à mort.