Troisième trimestre de grossesse : à partir de quelle semaine ? Caractéristiques et recommandations du médecin

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:13

Le troisième trimestre de la grossesse est la dernière étape avant l'accouchement. Très bientôt, tout va changer et la femme enceinte deviendra mère. Qu'arrive-t-il au bébé, quelles complications peuvent survenir, comment les éviter au troisième trimestre de la grossesse? Quelle semaine commence cette étape ?

Le dernier trimestre commence à 29 semaines et se poursuit jusqu'à l'accouchement. En obstétrique, la 28e semaine est considérée comme la frontière entre le deuxième et le dernier trimestre. Si le bébé est né à ce moment, il pèsera environ 1 kilogramme et sa taille sera d'environ 35 centimètres, avec des soins médicaux appropriés, il a toutes les chances de survivre.

Alors, qu'arrive-t-il au bébé et à la mère au dernier stade de la grossesse, quelles complications peuvent se développer pendant cette période, quelles vitamines peuvent aider une femme enceinte à se préparer à l'accouchement et à éviter les conséquences négatives ?

Enfant

Le fœtus devient gros, il ne peut plus faire de culbute dans l'utérus et changer de position à plusieurs reprises. A partir de la 28ème semaine, l'enfant a tendance à prendresa position prénatale naturelle - tête en bas, c'est ainsi qu'il lui sera plus facile de surmonter le canal de naissance et de naître. Il ne prendra finalement sa place qu'à la 35e semaine.

Le septième mois de grossesse (de la 29e à la 32e semaine) le système nerveux du bébé s'améliore activement, tous ses sens fonctionnent déjà: il goûte, entend, voit. À la 32e semaine, la graisse sous-cutanée s'accumule, les plis de la peau se redressent, le corps devient plus proportionnel. Les organes internes atteignent déjà un haut niveau de développement: le pancréas produit de l'insuline, les reins et le foie sont enfin formés. Dans le même temps, il y a une prise de poids significative du bébé, son poids est déjà d'environ 1600 grammes et sa taille est de 40 à 45 centimètres.

Huitième mois (33-36e semaine) - le fœtus se développe à un rythme actif. Des ongles poussent sur ses doigts. Il a déjà développé des réflexes de succion, de déglutition et de respiration. Il avale du liquide amniotique, qui pénètre dans les reins, où environ 500 ml d'urine se forment par jour. Son corps est encore couvert de poils duveteux, mais leur nombre diminue progressivement. Le bébé a son propre rythme de vie, qui ne coïncide pas toujours avec celui de sa mère.

Le neuvième mois (de la 37e à la 40e semaine) - pendant cette période, tous les processus de maturation de l'enfant sont terminés, il est déjà complètement prêt pour la vie dans le monde extérieur. Son poids est d'environ 2500 kilogrammes à 4500, hauteur - de 45 centimètres à 55. À la fin de la grossesse, le bébé occupe tout l'utérus, il est encombré, donc la nature des mouvements change, ils ressemblent pluscoups de pied avec les jambes et les bras. L'enfant ne peut plus se retourner, c'est pourquoi de nombreuses femmes enceintes commencent à s'inquiéter de la diminution de l'activité fœtale. Mais il n'y a aucune raison de s'inquiéter, c'est un processus naturel normal, en règle générale, son activité augmente le soir et après avoir mangé.

Au cours du dernier mois de grossesse, les poils de vellus sur la peau du bébé disparaissent presque, ne restant qu'une petite quantité sur les épaules.

Le corps d'une femme

Au troisième trimestre de la grossesse, l'enfant grandit rapidement et le corps de la femme est soumis à un stress important. L'utérus appuie sur les organes voisins. Son fond soutient le diaphragme, il devient difficile pour une femme de respirer. Elle exerce une pression sur la vessie et la femme commence à courir très souvent aux toilettes. Il y a de la lourdeur dans les jambes et de l'enflure.

Au début du troisième trimestre, le gain de poids est d'environ 7 à 8 kilogrammes, et à l'accouchement, le poids augmente de 5 à 6 kilogrammes supplémentaires. Ainsi, l'augmentation totale pour toute la grossesse est de 11 à 13 kilogrammes, mais s'il y avait un déficit de poids avant la grossesse, l'augmentation peut être de 15 à 16 kilogrammes.

Certaines femmes souffrent de nausées matinales à ce stade de la grossesse, les brûlures d'estomac apparaissent souvent au troisième trimestre de la grossesse, ces inconforts sont associés à des changements hormonaux dans le corps. Ils doivent soit apprendre à faire face, soit endurer, mais s'ils s'aggravent, vous devez consulter un médecin.

En raison de l'activité accrue de l'enfant le soir et la nuit, la femme a des insomnies très fréquentes. La grande taille du fœtus devientla cause de sensations douloureuses et désagréables au moment du mouvement. La prise de poids et un gros ventre sont la cause de douleurs au troisième trimestre de la grossesse dans la région lombaire.

L'état psychologique d'une femme évolue, elle s'intéresse aux questions liées à la naissance, à la naissance et au développement d'un bébé. Au troisième trimestre de la grossesse, selon les femmes enceintes, le syndrome de "nidification" devient très évident, ce qui se traduit par le fait qu'une femme commence à équiper une chambre d'enfant, acquiert une dot et des jouets. Ces changements sont associés à des changements hormonaux et constituent un mécanisme naturel qui aide à créer des conditions favorables pour élever un enfant après la naissance.

Au troisième trimestre de la grossesse, aux semaines 37-38, tous les mécanismes visant à préparer l'accouchement sont lancés dans le corps de la femme. Le fond hormonal change, la progestérone est remplacée par des œstrogènes. Sous leur influence, le tonus de l'utérus augmente: des contractions d'entraînement apparaissent, le col commence à mûrir, le bouchon muqueux s'en va. Psychologiquement, tous les intérêts d'une femme se résument uniquement à l'accouchement.

Complications possibles

Au troisième trimestre de la grossesse, le corps d'une femme est sous une lourde charge, avec une prédisposition ou des maladies chroniques, des complications graves sont possibles. Vous devez les connaître, car un traitement rapide est très important pour la vie et la santé de la mère et de l'enfant.

Prééclampsie. On l'appelle aussi toxicose tardive - c'est l'une des plus dangereusescomplications de la grossesse. Les symptômes de cette affection sont les suivants: protéines dans l'urine, gonflement important, hypertension artérielle. Les raisons du développement de la prééclampsie ne sont pas encore entièrement comprises, il a été établi que les facteurs de risque sont les maladies rénales chroniques, le diabète sucré et l'hypertension. Le risque de la maladie augmente plusieurs fois chez les femmes de moins de 18 ans et de plus de 35 ans, également dans les grossesses multiples et chez les primipares

La prééclampsie est la cause de complications qui menacent la vie et la santé de la mère et de l'enfant, graves d'entre elles: convulsions avec perte de conscience, œdème cérébral, décollement prématuré du placenta, hémorragie interne, mort intra-utérine du fœtus, saignement chez la mère, foie, rein, insuffisance respiratoire.

Le traitement de cette affection est effectué en ambulatoire, si le traitement n'aide pas, une césarienne est pratiquée.

• L'insuffisance placentaire est une violation du fonctionnement normal du placenta. Un signe clair de cette condition est l'hypoxie fœtale. Les raisons du développement de cette complication sont les suivantes: hypertension, anémie, pathologie rénale, diabète sucré, mauvaises habitudes. Pour le traitement de l'insuffisance placentaire, des médicaments sont prescrits pour améliorer la circulation utéroplacentaire.
• L'essoufflement est la sensation de manque d'air. Le bas de l'utérus au troisième trimestre de la grossesse est situé si haut qu'il empêche les poumons de se dilater lors de l'expiration, à partir de là, la respiration devient moins profonde, mais plus fréquente. L'essoufflement peut survenir même au repos si la femme est allongée sur le dos. En règle générale, l'état s'améliore environ 2 semaines avant l'accouchement, lorsque le bébé descend à l'entrée du bassin. Pour éviter l'essoufflement, ne mangez pas trop, restez dans des pièces étouffantes, allongez-vous sur le dos.
• L'insomnie est une complication assez courante de la dernière étape de la grossesse. Il se manifeste à la fois par la violation de l'endormissement et par des réveils fréquents. Les raisons peuvent être: une posture inconfortable, des mouvements fœtaux, un désir de vider la vessie, des contractions d'entraînement. Pour améliorer le sommeil, vous devez dormir avec des oreillers spéciaux pour les femmes enceintes, faire une promenade au grand air avant d'aller vous coucher, prendre une douche chaude et aérer souvent les pièces.
• La constipation est une complication assez courante. Ceci est principalement dû à l'effet relaxant sur les parois des intestins de l'hormone progestérone. Souvent, la constipation s'accompagne d'amertume dans la bouche, de ballonnements, d'un arrière-goût désagréable, d'une sensation de plénitude dans les intestins. Il faut que dans le régime alimentaire d'une femme dominé par des produits qui affectent favorablement le fonctionnement des intestins: carottes, betteraves, citrouilles, courgettes, pommes, pruneaux, abricots secs, kéfir, yaourt. Vous devez boire environ un litre et demi d'eau par jour et bouger beaucoup.
• Varices. Cela se produit en raison de l'affaiblissement des parois des vaisseaux sanguins sous l'influence de la progestérone, ainsi que d'une augmentation du volume sanguin. De nombreuses femmes enceintes souffrent d'un gonflement des jambes, qui augmente la nuit, puis des veines bleuâtres saillantes apparaissent sur les jambes - ce sont des varices. Une mesure de prévention consiste à porter des bas de contention, des chaussures confortables. Cela ne suit paségalement rester debout pendant de longues périodes.

Sélections

Décharge blanchâtre et transparente pendant la grossesse au troisième trimestre sans impuretés ni odeur, en petite quantité - c'est tout à fait normal. C'en est une autre si elles deviennent abondantes et que leur structure change:

• Un écoulement clair et abondant indique généralement une fuite de liquide amniotique.
• L'odeur de lait caillé de la sécrétion indique le muguet.
• Un écoulement brun après 37 semaines est un signe clair d'accouchement imminent. Cela éloigne progressivement le bouchon.
• Des pertes jaunes pendant la grossesse au troisième trimestre peuvent survenir comme signe d'incontinence urinaire ou de maladie infectieuse, surtout en cas de démangeaisons ou d'irritation des organes génitaux.
• Rose - sont la norme avant l'accouchement, mais à une date antérieure, c'est une pathologie dangereuse (décollement placentaire, fuite de liquide amniotique, vaginose).
• Les saignements sont une raison de consulter immédiatement un médecin, car ils constituent une menace pour la vie de la mère et de l'enfant.

Une femme enceinte doit être alertée par toute réaction non standard du corps. Vous devez surveiller attentivement votre état et si la décharge s'accompagne de fièvre et de douleurs au troisième trimestre de la grossesse, vous devez consulter un médecin de toute urgence.

Froid

Les rhumes au dernier stade de la grossesse sont extrêmement indésirables, car le système immunitaire est très affaibli, en plus,le placenta vieillit, par conséquent, ses fonctions protectrices sont réduites, le risque d'infection du bébé augmente.

À faire et à ne pas faire en cas de rhume ?

• Vous ne pouvez pas lever les pieds et prendre des bains chauds.
• Ne pas prendre d'antipyrétiques.
• Vous ne pouvez pas aller au sauna et mettre les banques.
• Le nez peut être lavé avec une solution saline, une solution saline, une infusion de camomille.
• Vous pouvez vous gargariser avec de la camomille, du sérum physiologique, du soda ou une solution d'eucalyptus.
• Vous pouvez - boire beaucoup d'eau.
• Obligatoire - repos au lit.

Vous devez être particulièrement prudent avant d'accoucher, éviter les endroits bondés, ne pas entrer en contact avec les patients.

Température pendant la grossesse au troisième trimestre

Durant cette période, les 36, 6 habituels et normaux sont très rares. La température normale dans les dernières étapes est de 37 ° C. Cette augmentation de la température pendant la grossesse au troisième trimestre est due à l'influence de l'hormone progestérone.

Si la température est montée à 38°C, il faut la baisser de toute urgence, le plus sûr est de boire beaucoup d'eau tiède: tisane de tilleul, lait, tisane de framboise.

Vous pouvez prendre une seule dose de paracétamol si vous avez soudainement une température élevée pendant la grossesse au troisième trimestre. Mais en aucun cas il ne faut prendre de l'aspirine et ses analogues, ils sont très toxiques pour l'enfant et peuvent provoquer des saignements.

Il est nécessaire d'être guéri avant l'accouchement, sinon, lorsque le bébé naîtra, il sera placé dans une autre pièce afin qu'iln'a pas attrapé d'infection.

Vitamines

Au troisième trimestre, très probablement, vous ne pouvez pas vous passer de vitamines.

Les principaux problèmes de cette période peuvent être une diminution de l'hémoglobine, des convulsions, une immunité affaiblie. Doit être accepté:

• La vitamine C, responsable du système immunitaire, renforce les vaisseaux sanguins.
• La vitamine A est prise avec du fer pour prévenir l'anémie.
• La vitamine B aide à faire face aux crampes, qui sont des compagnons très fréquents du troisième trimestre de la grossesse.
• La vitamine K est responsable de la coagulation du sang et prévient les saignements.

Pour un bébé qui reçoit encore toutes les substances nécessaires du corps de sa mère, il vous faut:

• Vitamine D avec du calcium pour le développement et le renforcement du système squelettique du bébé.
• Vitamine A pour les os, les muqueuses, la peau et le foie d'un enfant.
• Vitamine E pour le fonctionnement normal du système pulmonaire.

Le menu de la femme enceinte, comme avant, doit être sain, équilibré, varié et enrichi en vitamines.

Intimité

Les médecins n'apprécient pas l'intimité au troisième trimestre de la grossesse parce que:

• Risque élevé de tonus utérin et de travail prématuré.
• À la fin du 9e mois, en règle générale, le bouchon commence à s'éloigner, le risque d'infection du fœtus augmente.
• L'utérus en fin de grossesse devient très vulnérable, il y a un risque élevé d'elleblesser.

Examens

Vous devriez aller chez le médecin toutes les deux semaines pendant cette période de grossesse. De plus, durant cette période, les tests sont obligatoires:

• Test de glycémie, prélever du sang à jeun et après avoir bu une solution sucrée.
• Numération sanguine complète, analyse du taux d'hémoglobine.
• Enceinte de 8ème mois - prélèvement vaginal.
• À la 32e semaine - mesurer le pouls et le rythme cardiaque du bébé.
• À la 32-36e semaine - échographie.

À partir de la 30e semaine, il est préférable de commencer à fréquenter une école maternelle, il ne faut pas refuser cette opportunité, car les cours collectifs vous aideront à faire face aux peurs et à préparer la rencontre tant attendue avec le bébé.

Règles de conduite au cours de la dernière période de grossesse

Donc, au troisième trimestre de la grossesse, vous avez besoin:

1. Assurez-vous d'assister à toutes les consultations prévues.
2. Mangez bien: mangez 5-6 fois, en petites portions, mangez plus de fruits et de légumes.
3. Choisissez une maternité, préparez à l'avance toutes les choses et tous les documents nécessaires.
4. Aller à l'école des mamans et aux cours prénatals.
5. Effectuez les exercices de Kegel, qui sont une excellente prévention des déchirures pendant le travail.
6. Engagez-vous dans la préparation de la dot du bébé, mais ne vous laissez pas trop emporter.

À partir de quelle semaine du troisième trimestre de la grossesse faut-il préparer une valise pour l'hôpital ? Les médecins conseillent d'être prêt à partir de la 37e semaine, listechoses qui doivent être mises dans le sac, vous devez vous préparer à l'avance. Il est préférable de mettre les choses dans un nouveau sac en plastique, car les sacs ne sont pas autorisés dans de nombreuses maternités en raison des normes sanitaires et hygiéniques.

Conseils aux futures mamans

Les médecins recommandent en fin de grossesse:

• Détendez-vous davantage, rendez visite à des amis, discutez.
• Ne buvez pas beaucoup de liquides avant de vous coucher car il sera difficile de s'endormir la nuit et vous devrez souvent vous réveiller pour aller aux toilettes.
• Levez les jambes aussi souvent que possible et reposez-vous dans cette position pour réduire l'enflure.
• Plus de promenades au grand air, mais ne vous embêtez pas avec de longues promenades.
• Écoutez de la musique calme, regardez des émissions de télévision positives, lisez.
• Dormir au moins 7 heures la nuit et plusieurs heures le jour.

En outre, vous devez consulter le médecin à l'heure convenue et surveiller attentivement votre santé et celle de votre bébé. Savoir que tout va bien vous aidera à vous détendre et à profiter des dernières semaines de cet état merveilleux.