Emmaillotage large d'un nouveau-né atteint de dysplasie de la hanche : photo, comment bien faire ?

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:16

La toute première chose qu'un bébé rencontre à l'hôpital est une couche ordinaire. Pendant de nombreuses années, s'y envelopper a été considéré presque comme la seule option possible d'existence qui s'offrait à un tout-petit au tout début de son chemin de vie. Toutes les mères modernes ne croient pas que les mouvements des miettes doivent être entravés par des couches. Ils sont convaincus que la position occupée par leur enfant de leur plein gré est la plus commode pour lui. Mais il y a des cas où l'emmaillotage large est simplement nécessaire en tant que procédure médicale qui atténue ou réfracte l'évolution d'une maladie chez un nourrisson.

Parlons de la procédure elle-même

Dès les premiers jours de la vie d'un bébé, l'emmaillotage est considéré comme un élément important pour prendre soin de lui. Il existe plusieurs types de cette procédure. Pour prévenir la dysplasie de la hanche, une méthode d'emmaillotage large d'un nouveau-né est utilisée, dans laquelle le petit peut prendre une position physiologiquement confortable. Il arrive que, ne connaissant pas cette méthode d'emmaillotage et comment le faire correctement,les mères modernes ont peur de l'appliquer à leurs bébés.

Assez souvent, l'emmaillotage large est confondu avec l'emmaillotage libre, lorsqu'il reste un peu d'espace pour les mouvements des miettes et que la couche n'est pas serrée. Mais il y a des différences très importantes entre la première méthode et la dernière:

• lorsqu'il utilise un emmaillotage large, le bébé n'enveloppe que la partie inférieure du corps;
• les jambes du bébé doivent être fixées dans une position largement écartée - les jambes sont pliées au niveau des genoux et écartées à un angle de 60 à 80 degrés (c'est ce qu'on appelle une "grenouille"), ce qui est parfaitement cohérent avec leur position naturelle; la tête de l'os de la hanche repose tout le temps contre la cavité, l'aidant ainsi à se former sous la forme d'une sphère;
• pour fixer les membres dans cette position, un oreiller ou un rouleau spécial doit être placé entre eux (si l'emmaillotage libre est utilisé, les attributs ne sont pas nécessaires).

Pour aider les mères dans les magasins modernes, il existe une grande variété d'appareils et de supports spéciaux: une couverture, une culotte pour emmailloter large, une attelle Freik (un pansement qui est mis sur le bébé et attaché avec des sangles sur les épaules). Un tel emmaillotage peut être utilisé dès les premiers jours de la vie d'un bébé jusqu'à ce qu'il atteigne six mois. Dans certains cas, le médecin peut recommander d'emmailloter jusqu'à un an.

Qu'est-ce que la dysplasie ?

La dysplasie de la hanche est une maladie assez courante observée chez les nouveau-nés et les nourrissons. Avec la dysplasie, il y a une formation incorrecte de parties de l'articulation de la hanche etses éléments. L'acétabulum devient plus plat; l'ossification de la tête fémorale prend plus de temps, est retardée dans le temps; la capsule articulaire perd de sa force et les ligaments articulaires perdent de leur élasticité.

Ces changements rendent impossible de bien tenir la tête du fémur lors des mouvements. Lorsqu'il se déplace, il glisse généralement de la surface plane de la cavité et repose directement sur la capsule articulaire, qui n'est pas en mesure de supporter une telle charge.

Technique d'emmaillotage

La technique pour effectuer un tel emmaillotage consiste à utiliser un nombre différent de couches (une, deux ou trois) et dépend du niveau de "compétence" de la mère, de l'activité des mouvements du bébé, de l'heure de la journée. Une information important! Si vous utilisez une couche pendant les mois d'été, le bébé supportera plus facilement la chaleur et l'érythème fessier ne se produira pas.

Les avantages d'un tel emmaillotage (et avec la dysplasie)

On peut dire que le diagnostic principal, dans lequel l'emmaillotage large d'un nouveau-né est indiqué, est la dysplasie de la hanche (en abrégé DTS). Chez les bébés, ce problème est assez courant: sur un millier de tout-petits nés, environ 3 % ont ce diagnostic.

Il faut comprendre que DTS est un nom commun pour un certain nombre de maladies. Habituellement, les affections suivantes sont soumises à un traitement dans lequel un emmaillotage large est utilisé:

• articulation de la hanche immature;
• préluxation congénitale;
• subluxation congénitale;
• luxation congénitale (le degré le plus gravela dysplasie, dans laquelle tous les éléments de l'articulation sont touchés; la tête de l'articulation peut tomber de la cavité glénoïde).

Une pathologie identifiée, dans laquelle les mesures nécessaires ne sont pas prises pour l'éliminer, peut entraîner un développement difficile du système musculo-squelettique (le bébé marchera beaucoup plus tard), la démarche sera perturbée (on l'appelle aussi "canard"), la marche peut être une sensation douloureuse, la colonne vertébrale se courbera.

Il existe plusieurs façons de traiter le DTS: chirurgical, orthopédique, massage et physiothérapie. L'emmaillotage en question appartient à la méthode orthopédique et présente de nombreux avantages:

• facile à faire;
• l'utilisation de structures rigides n'est possible qu'à la fin de la petite enfance, et au début un emmaillotage large ou une écharpe est acceptable;
• de cette façon, vous pouvez éviter la chirurgie, car elle s'applique lorsque d'autres méthodes ne fonctionnent pas ou n'atteignent pas le résultat souhaité; après l'opération, il peut y avoir une période postopératoire difficile et la procédure elle-même n'est pas toujours facile.

Apprentissage des instructions étape par étape

Il y a quelques règles générales à suivre:

• Avant de commencer à emmailloter, vous devez vous assurer que le bébé est couché sur une surface plane et que rien sous le dos ne lui cause d'inconfort. Utilisez le plus souvent une table à langer ou un matelas. S'ils ne sont pas disponibles, la procédure peut être effectuée sur un lit normal.
• Couches pour choisir cellesqui sont cousus à partir de tissus naturels. Ainsi la peau du petit respirera. Avant d'emmailloter, repassez la couche.

Lors de l'emmaillotage, il est important de respecter le régime de température. Pour que le bébé ne surchauffe pas, vous pouvez mettre des chaussettes et des curseurs sous la couche - ce qui conviendra dans cette situation: si le bébé est mis au lit, alors les poumons, s'ils le promènent, puis réchauffez-vous. Vous devez également faire attention à savoir si la mère portera le petit dans ses bras. Sa chaleur sera certainement transférée au bébé, il peut devenir chaud, il va commencer à s'inquiéter

Après avoir vérifié tout cela, vous pouvez commencer l'une des méthodes d'emmaillotage.

Envelopper avec une couche

Comment faire un emmaillotage large si maman est encore inexpérimentée ? Il est préférable de n'utiliser qu'une seule couche pour l'instant. Habituellement, cette méthode est utilisée la nuit, lorsque les mouvements du bébé sont minimes, ou pour les petits calmes.

La technique d'exécution est la suivante:

• la couche se plie en quatre couches;
• la couche supérieure doit être dépliée pour former une poche (triangle);
• la forme résultante est retournée de l'autre côté;
• le côté intérieur à angle droit doit être plié deux fois afin qu'une bande épaisse puisse être placée au centre;
• mettez un bébé au centre du produit résultant;
• envelopper ses jambes avec les coins appropriés de la couche;
• écartez doucement les jambes du bébé, enfilez le troisième coin (serré) de la couche et placez les curseurs sur le bébé, fixez son emplacement.

L'emmaillotage large d'un nouveau-né atteint de dysplasie en utilisant une seule couche sera non seulement simple, mais aussi efficace. Et c'est pratique pour le bébé et la mère.

Envelopper avec deux couches

Comment faire un emmaillotage large avec deux couches ? C'est ce nombre qui est optimal pour cette procédure. Maman aura besoin de couches dans les tailles 80 x 20 cm et 80 x 90 cm.

• Plier une grande couche en deux dans un triangle, étalé, dirigé vers le bas à angle droit;
• mettez une couche plus petite sur le dessus, qui est pliée en deux ou trois couches avec un rectangle - elle doit être placée au centre (comme un rouleau);
• mettez le bébé sur une couche, passez ce rouleau entre ses jambes pliées et écartées et placez-le sur le ventre;
• les jambes du petit doivent être enveloppées dans les coins correspondants de la couche;
• puis un angle droit de la couche est enfilé et son emplacement est fixé en tirant sur les curseurs.

Grâce à cette méthode, vous pouvez économiser sur les couches en changeant le rouleau de temps en temps.

Envelopper avec trois couches

Donc, un autre emmaillotage large. Comment bien faire ? Vous aurez besoin de trois couches dans les tailles suivantes: 80 x 120 cm, 80 x 0 cm et 80 x 90 cm (vous pouvez choisir n'importe quelle taille).

• Placez la plus grande couche sur la table à langer, pliez son bord supérieur de 10 cm;
• mettez dessus celui qui mesure 80 x 90 cm, plié en deux en triangle - l'angle droit est dirigé vers le bas;
• centréla deuxième couche pour mettre un rouleau plié à partir de la troisième couche;
• mettez un bébé sur le rouleau, et passez ce rouleau entre ses jambes;
• les jambes du bébé doivent être enveloppées avec les coins latéraux de la couche du milieu, et son coin inférieur doit être relevé entre les jambes;
• enroulez les côtés de la première couche autour de la poitrine et du ventre du petit;
• pointez la partie inférieure vers le haut, en enroulant les coins restants autour du corps du bébé.

Zip Swaddle & Culotte

L'emmaillotage large avec une attache est une technologie plus moderne. Maintenant, pour aider les mamans, il existe des attaches résistantes à l'usure pour les tissus avec des clips ou du velcro, qui réduisent considérablement le nombre de couches utilisées.

• Placez une couche en forme de losange sur la table à langer;
• amenez les coins latéraux l'un vers l'autre avec leur emplacement au centre;
• tournez légèrement les coins supérieur et inférieur vers le centre pour sceller le produit;
• mettez le bébé ici, entre les jambes duquel passe le coin inférieur, qui est fermé par les coins latéraux;
• les côtés et le bas peuvent être mis sur un fermoir pour enfin tout fixer.

La culotte pour emmaillotage large a la même forme qu'une couche ordinaire, et le prix est à peu près le même. Ils aident au traitement de la dysplasie chez le bébé. Lors de l'utilisation de ces culottes, le bébé sera à l'aise dans la position qu'elles offrent.

Emmailloter sur une couche et utiliser un oreiller

Il est très pratique d'emmailloter le bébé dans une couche. Alorsil sera beaucoup plus facile pour une nouvelle mère de prendre soin de son bébé, car il n'est pas nécessaire de laver constamment les couches.

Envisagez d'emmailloter large pour la dysplasie de la hanche en utilisant l'oreiller Frejka. En forme, il ressemble à une culotte pour la procédure décrite. Il diffère en ce qu'à l'intérieur, il a un cadre dense qui peut bien fixer les jambes du petit dans une position divorcée. L'oreiller est présenté en plusieurs tailles, vous pouvez donc choisir la bonne - en fonction de la croissance du bébé. Cet oreiller doit être porté sur un tissu en coton. Cet appareil permet à la peau des miettes de respirer. Il est appliqué 24 heures sur 24, à l'exception des moments où le bébé a besoin d'être baigné.

Pesez le pour et le contre

Qu'est-ce que l'emmaillotage large (la photo montre généralement tous les détails de cette procédure) et pourquoi le bébé en a-t-il besoin ? Ces dernières années, il y a eu une révision radicale de l'approche de la prise en charge des enfants dans les premiers mois de la vie. Ceci s'applique également à l'emmaillotage.

Si vous mettez le bébé sur le dos, il pliera toujours ses jambes sous lui, en les pliant légèrement au niveau des articulations du genou. Il est établi depuis longtemps qu'une telle posture est la plus bénéfique pour que l'articulation de la hanche se forme enfin. Dès que les hormones de la mère sont éliminées du corps du bébé, l'ossification de la tête fémorale et le renforcement des ligaments articulaires commencent immédiatement.

L'emmaillotage large pour la dysplasie n'est pas seulement une bonne alternative aux étriers pour cette maladie, mais aussiservira de mesure préventive pour les bébés en bonne santé. Il serait plus correct d'effectuer de telles procédures avant que le bébé n'ait atteint six mois.

Il faut se rappeler qu'il est permis de prescrire un tel emmaillotage uniquement à un orthopédiste, car il n'y a pas toujours d'indications pour cette méthode particulière. Ne l'utilisez pas dans de tels cas:

• si des formes de dysplasie sont exprimées;
• si les parents ont arbitrairement interrompu l'emmaillotage et que la coxarthrose dysplasique a commencé;
• si le diagnostic n'a pas été posé immédiatement, mais seulement quelques mois après la naissance du petit;
• si cette méthode de traitement n'a pas apporté de changements positifs.

Dans ce cours des événements, la question de l'opération se pose.

Durée du traitement avec cet emmaillotage

Maman devrait emmailloter son bébé comme ça tous les jours. La cacahuète doit être avec les jambes écartées pendant presque toute la journée. L'emmaillotage est autorisé pendant une très courte période - pour se baigner, faire de la gymnastique et des massages.

Effet bientôt, auquel, en règle générale, la plupart des parents s'attendent, avec un tel emmaillotage ne le sera pas. Les mamans et les papas doivent faire preuve de beaucoup de patience et accepter le fait qu'ils seront dans ce mode pendant de nombreux mois. De plus, il ne faut pas oublier que le bébé doit être montré de temps en temps au médecin orthopédique pédiatrique. Après tout, c'est ce spécialiste qui a le droit de décider de la prolongation d'un tel traitement ou de son annulation. Il est impossible de le faire par vous-même en raison du fait qu'à l'avenir, un enfant adulte pourrait avoir de graves problèmesavec la santé.