Indice de liquide amniotique : taux hebdomadaire

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:15

Le processus de développement du fœtus se déroule à l'intérieur d'un fluide spécial qui sert de monde entier pour un organisme en croissance. Par conséquent, il est extrêmement important que l'état et la quantité d'eau se situent dans la plage normale. Une femme enceinte peut influencer cela en suivant les instructions du médecin, et aussi si elle s'y est préparée à l'avance. Même si le risque d'infection et d'exacerbation des maladies chroniques est exclu, la plupart des complications peuvent être évitées.

Qu'est-ce que l'IAI ?

L'un des indicateurs importants surveillés lors d'une échographie est l'indice de liquide amniotique. Il s'agit d'un liquide spécial qui remplit tout l'espace à l'intérieur du placenta, est produit par la membrane amniotique et sert d'environnement favorable au développement et à la protection du fœtus contre les facteurs externes.

Dans la vie de tous les jours, il existe un nom plus familier - le liquide amniotique, qui est impliqué dans le processus de formation de l'immunité de l'enfant. La quantité et la qualité de l'eau peuvent indiquercomment se passe le processus de développement, y a-t-il des anomalies ou des maladies.

Dès le début du développement et jusqu'à 24 semaines, la peau du fœtus absorbe une partie du liquide amniotique, participant ainsi aux processus métaboliques. A partir de la 25ème semaine, la peau se densifie, ce qui est un obstacle à la pénétration du liquide amniotique. L'indice et les indicateurs concernant la quantité de liquide amniotique commencent à suivre à partir du deuxième trimestre de la grossesse.

De quoi est composé le liquide amniotique ?

Selon l'âge gestationnel, la composition du liquide amniotique subit des changements. Pour le premier trimestre de la grossesse, sa composition est proche du plasma de la mère, sa couleur est transparente en petite quantité. À ce stade, le corps de la mère sature l'embryon en croissance avec des nutriments, des protéines, des vitamines, des glucides, des lipides, des hormones, de l'oxygène, etc.

Le deuxième trimestre est dû à la croissance rapide du fœtus. La couleur et la composition des eaux subissent également des changements. Ils peuvent acquérir une teinte jaunâtre, car la vessie sécrète déjà activement les déchets du corps fœtal en croissance. Au troisième trimestre, la composition des eaux peut contenir des produits de sécrétion des glandes sébacées, des poils vellus, des cellules épithéliales. Remarquablement, le liquide amniotique est renouvelé toutes les trois heures.

Méthodes pour déterminer le niveau de liquide amniotique

Afin de déterminer si l'indice de liquide amniotique correspond aux semaines de grossesse, il y aune certaine table avec laquelle les médecins sont contrôlés. L'échographie est l'un des moyens les plus simples de déterminer la composition, la présence de suspensions et la quantité d'eau. Le spécialiste détermine le volume total de liquide amniotique en fonction de la taille des soi-disant poches (zones exemptes de liquide amniotique). Ces indicateurs sont indicatifs et comportent une marge d'erreur. Comme des capteurs précis pour déterminer la quantité de liquide n'ont pas encore été inventés, en conclusion, vous pouvez voir la valeur "+/-".

Plus près de la date d'accouchement, ils peuvent effectuer une amnioscopie. La procédure consiste à examiner la partie inférieure de la vessie fœtale à l'aide d'un appareil spécial. Permet de déterminer la couleur du liquide amniotique.

La méthode la plus radicale pour diagnostiquer la composition et l'indice du liquide amniotique est l'amniocentèse. Elle consiste à percer la vessie fœtale et à prélever un échantillon de liquide amniotique. La nécessité de cette procédure est due à l'identification d'anomalies génétiques dans le développement du fœtus. Il vous permet également de déterminer les paramètres biochimiques, cytologiques, immunologiques, à quel point ils sont proches de la normale.

Normes du liquide amniotique chez une femme enceinte par semaine

Au début de la grossesse, l'indice de liquide amniotique est très faible. Selon les normes, à la fin du premier trimestre, il n'est que de 60 ml. Étant donné que l'intensité de la croissance et du développement du fœtus tombe au deuxième trimestre, la teneur en eau de cette période augmente au même rythme. De la 13e à la 16e semaine de grossesse, environ 25 ml par semaine sont ajoutés. Lors de la deuxième projection(17-19 semaines) le volume de liquide amniotique atteint environ 500 ml.

Les eaux du troisième trimestre sont principalement constituées d'urine produite par le corps du fœtus, qui est excrétée jusqu'à 450 ml par jour. La norme de l'indice de liquide amniotique à 38-1 semaines de grossesse est d'environ 1-1,5 litre. Cette valeur peut changer en cas de pathologies ou d'anomalies dans le développement du fœtus.

Niveau bas

Si lors de l'examen échographique lors du deuxième dépistage, il est établi qu'il existe un écart par rapport à la norme de l'indice de liquide amniotique (moins de 500 ml), cela peut indiquer un oligohydramnios. De plus, les indicateurs sont mesurés en taille de poche (en cm) et comparés à un tableau spécial.

La raison du développement de l'oligohydramnios peut être une infection qui se développe chez le fœtus, ou il existe une pathologie (par exemple, l'absence de reins ou des malformations de leur développement). En raison de l'hypoxie, l'excrétion d'urine dans le liquide amniotique peut diminuer, ce qui entraîne également une petite quantité de liquide amniotique.

La présence de maladies chroniques chez une femme enceinte peut entraîner un oligohydramnios, par exemple:

• Diabète sucré.
• Maladies du système cardiovasculaire.
• Maladies virales passées, infections bactériennes.

En outre, l'insuffisance placentaire, la prééclampsie tardive, les déviations dans le développement des membranes peuvent également affecter l'oligohydramnios.

Au deuxième trimestre, la norme de l'indice de liquide amniotique en cm est de 12 à 14,5. Selon la semaine de grossesse, ils peuvent être légèrementdiffèrent, mais pas plus d'un. Au troisième trimestre, les nombres diminuent légèrement, ce qui s'explique par la croissance de l'enfant, de 14,5 à 11 cm. Par conséquent, un écart par rapport à ces normes vers un côté plus petit sert de motif de diagnostic d'oligohydramnios.

Qu'est-ce qui menace l'oligohydramnios ?

Il est d'usage de faire la distinction entre l'oligohydramnios primaire et secondaire. Si, dans le premier cas, les membranes fœtales restent intactes, dans le second cas, le liquide amniotique fuit. Si c'est insignifiant, la femme enceinte peut ne pas y prêter attention et les prendre pour une décharge naturelle. Cependant, vous pouvez utiliser un test rapide qui détermine la fuite de liquide amniotique.

Une quantité insuffisante de liquide amniotique entraîne un retard de développement et survient chez 40 % des femmes enceintes diagnostiquées avec un oligohydramnios. Si jusqu'à 28 semaines, l'indice de liquide amniotique s'écarte fortement de la norme, la cause est identifiée et un examen est effectué. Dans le pire des cas, en présence de malformations et d'anomalies génétiques, la question de l'interruption de grossesse peut se poser.

Avant l'accouchement et pendant le processus lui-même, l'oligohydramnios peut constituer un obstacle à l'ouverture normale du col de l'utérus. Étant donné que le bébé est à l'étroit et qu'il n'y a pas assez de liquide pour le maintenir en mouvement, le risque de présentation du siège devient plus élevé.

Traitement de l'oligohydramnios

Vous pouvez faire face à un oligohydramnios si la cause est diagnostiquée à temps. Dans la plupart des cas, le repos au lit, un régime alimentaire spécial, une cure de vitamines et des médicaments sont prescrits pour aiderstimuler l'apport sanguin au placenta et au fœtus.

Afin de surveiller la santé de la mère et de l'enfant, une échographie Doppler et une échographie seront également prescrites. S'il y a une dynamique positive, il sera possible de reprendre un mode de vie normal et d'attendre une date d'accouchement.

À partir de 32 semaines (faible indice de liquide amniotique), si le traitement n'est pas possible, une césarienne peut être pratiquée.

Polyhydramnios

Environ 1 % des femmes souffrent de polyhydramnios pendant la grossesse. La probabilité de développer cette pathologie peut être due à:

• Grossesse multiple.
• Anomalies chromosomiques et anomalies du développement chez le fœtus.
• Maladies infectieuses (y compris TORCH et liées au système génito-urinaire).
• Diabète sucré à n'importe quel stade.
• Anémie, toxicose sévère.
• Maladie rénale.

Lors du calcul des normes de l'indice de liquide amniotique par semaines de grossesse, les médecins tiennent compte des moyennes et laissent toujours la probabilité d'écarts vers le haut ou vers le bas. Cependant, si le diagnostic est confirmé, en règle générale, après des échographies supplémentaires et d'autres tests, vous devez vous méfier.

L'hydramnios peut se développer très rapidement (stade aigu), et il est alors important de prendre la décision de poursuivre la grossesse dès que possible, car. il y a un risque élevé de mort fœtale. Si le polyhydramnios se développe progressivement, il est d'usage de l'appeler chronique. Dans ce cas, les médecins peuvent résister à l'aggravation de l'évolutiongrossesse.

Signes évidents qui devraient alerter une femme:

• Augmentation du volume de l'abdomen (plus de 120 cm de circonférence).
• Gonflement dans les jambes.
• Douleur dans le bas-ventre.
• Fréquence cardiaque élevée.
• La taille de l'utérus est plus grande qu'en raison de l'âge gestationnel.
• Essoufflement, faiblesse, constipation.

Pathologies du développement fœtal dans l'hydramnios

Si des symptômes alarmants sont laissés sans surveillance, vous pouvez vous blesser gravement, vous et votre enfant. Par conséquent, les médecins comparent les données avec le tableau des normes, qui indique la correspondance nécessaire de l'indice de liquide amniotique par semaine en cm (centimètres). Parmi les déviations critiques dans le développement de la grossesse, on peut observer:

• Naissance prématurée, ce qui est très dangereux pour moins de 32 semaines.
• Décollement placentaire et saignements abondants.
• Manque d'activité ou sa faible évolution.
• Insuffisance fœtoplacentaire.

Pour un bébé, une abondance de liquide amniotique peut entraîner des mouvements actifs et un risque d'enchevêtrement du cordon. Si l'enchevêtrement est serré, l'enfant peut souffrir d'hypoxie. Avec l'hydramnios, le risque d'infection et de développement de malformations du système nerveux central et du cœur est beaucoup plus élevé.

Schéma thérapeutique

Après avoir effectué des recherches et des tests, le médecin peut conseiller de suivre une cure de vitamines, par exemple, contenant du magnésium, des vitamines des groupes B, C, E. Si la cause est une infection, des médicaments diurétiques et antibactériens sont prescritsdrogues.

Pendant l'accouchement, le processus de perçage de la vessie est effectué très soigneusement afin que l'eau qui coule ne coule pas dans un ruisseau rapide. Après la fin de l'accouchement, on prescrit à la femme en travail des médicaments qui stimulent la fonction contractile de l'utérus.

Couleur du liquide amniotique

Grâce à l'échographie, vous pouvez comprendre si l'indice de liquide amniotique est normal. La 31e semaine est le moment où la couleur du liquide amniotique revêt également une grande importance, une attention particulière est portée à cet indicateur. Donc, si l'eau est jaune, cela peut indiquer un conflit Rhésus. Au troisième trimestre, par exemple, plus près de la date de naissance, sur le contenu des déchets fœtaux dans le liquide. La couleur rouge du liquide amniotique indique une hémorragie interne.

Si l'eau devient verte, cela peut être dû à la libération de méconium, les matières fécales d'origine. Si ses particules pénètrent dans le corps de l'enfant, cela peut entraîner une intoxication. Cela se produit chez les femmes qui prolongent leur grossesse.

L'eau claire est le signe d'une grossesse normale. Une légère turbidité et la présence de suspensions d'origine naturelle sont autorisées.