Grossesse et accouchement avec l'hépatite C : risques possibles
Grossesse et accouchement avec l'hépatite C : risques possibles
Anonim

Une grossesse sans problème, un accouchement facile, la naissance d'un enfant en bonne santé - c'est tout ce dont rêve toute femme sensée. Mais tout le monde n'a pas une période d'attente sans heurts et la naissance d'un bébé. En raison d'une immunité affaiblie, le corps des femmes enceintes est sensible à diverses maladies, auquel cas les médecins doivent prendre des mesures pour préserver la grossesse et donner naissance à des miettes à part entière. Cet article abordera l'un des sujets les plus sérieux sur le déroulement du travail avec l'hépatite C.

Qu'est-ce que c'est ?

Un tel diagnostic pour les femmes enceintes ressemble à une condamnation à mort. Quel type de maladie est l'hépatite C et comment se transmet-elle ? Il s'agit d'une maladie virale dont la zone touchée est le foie. Il ne se transmet que d'une seule manière - par le sang. Le principal problème est qu'il est très difficile de reconnaître la maladie à un stade précoce, puis elle évolue vers une forme chronique.

femme enceinte
femme enceinte

Raisons

Nombre de patients avecdiagnostics similaires augmente chaque année. Au total, il existe plusieurs raisons principales pour lesquelles des personnes en parfaite santé deviennent porteuses de ce virus:

  • Consommer de la drogue. Une injection suffit pour que l'hépatite pénètre dans l'organisme.
  • Tatouage.
  • Manucure. L'infection peut être transmise au client lors d'une intervention cosmétique à l'aide de ciseaux à ongles.
  • Transfusion sanguine ou utilisation d'une seringue après un patient malade.
  • Partager des ciseaux, des rasoirs et d'autres articles d'hygiène personnelle avec un transporteur.
  • Rapports sexuels non protégés.
petite seringue
petite seringue

Si la maladie a été diagnostiquée chez la mère, l'hépatite C peut survenir naturellement chez les enfants. Le virus pénètre dans le corps du bébé par le placenta ou le canal de naissance. Il est important de se rappeler que l'hépatite C ne se transmet pas par contact domestique ou par des gouttelettes en suspension dans l'air, elle pénètre dans l'organisme uniquement par le sang.

Groupe à risque

Avant de trouver des informations sur la naissance de l'hépatite C, il est nécessaire d'énumérer les groupes de personnes les plus susceptibles de contracter ce virus:

  • travailleurs médicaux;
  • addicts;
  • enfants et proches de personnes atteintes d'une maladie similaire;
  • personnes opérées avant 1992;
  • femmes et hommes ayant des rapports sexuels non protégés avec promiscuité;
  • personnes atteintes d'une maladie du foie ou d'une infection par le VIH.

La future mère devraitprenez soin de votre bébé et évitez tout contact avec des personnes infectées. En particulier, il est déconseillé d'utiliser les articles d'hygiène d'autres personnes. Distinguer une personne en bonne santé d'un porteur de l'hépatite C permettra d'avoir des symptômes caractéristiques.

représentation schématique de l'hépatite C
représentation schématique de l'hépatite C

Symptômes de la maladie

Il est assez difficile de cacher une maladie évolutive aux regards indiscrets, et vous pouvez facilement reconnaître vous-même la présence d'un tel virus. Au total, il existe plusieurs signes caractéristiques de l'hépatite C chez la femme:

  1. Changement de couleur de peau, dans la plupart des cas, elle s'assombrit ou devient jaune.
  2. L'apparition de cernes et de gonflements sous les yeux.
  3. Perte de poids dramatique.
  4. Apparition d'une faiblesse générale et diminution des performances.
  5. Une forte perte d'appétit.
  6. Apparition de nausées et de vomissements.
  7. Le symptôme le plus évident est une sensation de douleur ou un léger inconfort dans la région du foie.
  8. Un autre symptôme est un changement de couleur de l'urine, en présence d'un virus dans le corps, il change de couleur du jaune clair au brun foncé, semblable à la couleur de la bière.

Les premiers signes de l'hépatite C chez la femme n'apparaissent que dans 20% des cas. Le plus souvent, il n'est possible de reconnaître une maladie virale que lorsqu'elle est passée au stade chronique et a entraîné la destruction (cirrhose) du foie.

Et si la maladie est détectée avant la grossesse ?

L'hépatite C chronique est incurable. La seule chose que le patient peut réaliser est l'obtention d'une rémission sous la condition d'une médication constante. Un homme ou une femme avec undiagnostiqué pour devenir parents ?

Les médecins disent que vous pouvez tomber enceinte avec cette maladie. De plus, l'hépatite C chronique n'est pas une contre-indication à la FIV. Mais les patients avec un diagnostic similaire sont sous contrôle spécial par les médecins, ils doivent plus souvent que les autres patients passer des analyses de sang et d'urine pour déterminer le degré de stress sur le foie.

hépatite C
hépatite C

Si une femme tombe enceinte d'un homme avec un diagnostic similaire, le risque de contracter l'hépatite C est assez élevé. Dans ce cas, elle doit subir un examen diagnostique. Si le virus n'a pas été transmis, elle devra alors s'abstenir de tout rapport sexuel avec un partenaire pendant toute la durée de la grossesse.

Ne vous inquiétez pas d'une grossesse avec l'hépatite C. Dans la plupart des cas, la grossesse chez les patientes se passe sans complications, les femmes parviennent à donner naissance à un bébé en bonne santé. Mais il y a toujours des risques. Premièrement, en raison de la charge accrue sur le corps, la santé peut se détériorer. Deuxièmement, il existe une forte probabilité que le bébé naisse prématurément ou avec un faible poids à la naissance en raison de la forte activité des processus hépatiques. Si une femme est consciente de sa maladie, alors dans les premiers stades de la grossesse, elle doit consulter un spécialiste des maladies infectieuses qui choisira une thérapie douce.

Que faire si la maladie est découverte pendant la grossesse ?

Il y a des cas où l'hépatite apparaît pendant la grossesse. Dans ce cas, les chances de guérison sont bien plus grandes. Le fait est qu'une femme enceinte passe périodiquement des tests et consulte des médecins, doncdétecter la maladie à un stade précoce de son développement est beaucoup plus facile avant même l'apparition des symptômes de l'hépatite C pendant la grossesse. En conséquence, il est possible de prendre des mesures opportunes et de commencer des mesures thérapeutiques avant même que le foie ne soit affecté. L'hépatite pendant la grossesse peut être transmise par un partenaire lors de rapports sexuels non protégés ou par un instrument médical lors de procédures médicales.

Comment le virus affecte-t-il la grossesse ?

Les femmes enceintes prennent toujours soin de leur enfant. C'est pourquoi ils sont très préoccupés par la question de savoir s'il est possible d'accoucher avec l'hépatite C. Des gynécologues expérimentés ont découvert comment ce virus affecte le déroulement de la grossesse:

  • Les niveaux de transaminases peuvent augmenter considérablement. Cela fera que le patient se sentira beaucoup plus mal.
  • L'hépatite C pendant la grossesse peut entraîner d'autres maladies chroniques, telles que le diabète sucré (ou gestationnel). Les médecins recommandent fortement à la future mère de bien manger et d'éviter une forte prise de poids.
femme enceinte parlant au docteur
femme enceinte parlant au docteur

En règle générale, si une femme adhère à toutes les recommandations du médecin, la grossesse et l'accouchement avec l'hépatite C ne nuisent pas à sa santé.

Comment le virus affectera-t-il l'enfant ?

Séparément, vous devriez considérer ce qui arrivera au bébé dans une situation similaire. Il convient de noter que le risque de développer une hépatite chez les nouveau-nés est assez élevé. De plus, une maladie dangereuse peut être détectée même pendant la grossesse, à la naissance et même quelques mois après l'accouchement.

Risquela transmission de la maladie de la mère au bébé est assez faible, cette probabilité n'est que de 5%. Pour protéger le bébé de cette maladie, une femme a besoin de:

  1. Visiter deux spécialistes: un infectiologue et un généticien. Les médecins de spécialités étroites donneront les recommandations nécessaires et prescriront un traitement efficace afin de protéger au maximum le bébé.
  2. Le plus souvent, il est nécessaire de faire une césarienne pour l'hépatite. Cela est dû au fait qu'il existe un risque d'infection assez élevé lors du passage des miettes dans le canal utérin, car l'enfant en train de naître entre en contact avec les sécrétions sanguines de la mère.

Le deuxième risque pour le bébé est la naissance prématurée et le faible poids à la naissance. Ces facteurs peuvent nuire au développement complet du bébé. Pour prévenir leur apparition, la mère doit bien manger, maintenir son hygiène, mener une vie saine et prendre les médicaments prescrits par un médecin. Dans ce cas, les conséquences de l'hépatite C pendant la grossesse pour le fœtus sont minimes.

Examen diagnostique

Avant de dire si une naissance avec l'hépatite C est possible ou non, vous devez vous assurer que le diagnostic est correct. À cette fin, un examen diagnostique est effectué, consistant en un ensemble de procédures:

  1. Examen par un gynécologue ou un thérapeute. Le spécialiste écoutera les plaintes du patient et les comparera à la possibilité de contracter ce virus.
  2. Si le spécialiste a des soupçons, il prescrira en plus une analyse de sang et d'urine pourla teneur en anticorps, virus et bilirubine dans le sang.
  3. L'échographie des organes du foie n'est effectuée que si des anomalies ont été trouvées dans les analyses.
  4. Biopsie tissulaire hépatique.
test de l'hépatite C
test de l'hépatite C

La première chose qui peut être révélée à la suite de l'étude est la présence ou l'absence d'un virus dans le corps humain. Pour obtenir ces informations, il suffit de passer un test sanguin et urinaire. Souvent, les médecins recommandent une nouvelle analyse après un certain laps de temps pour confirmer avec précision le diagnostic.

Si la présence de l'hépatite C n'est pas confirmée, aucun examen supplémentaire n'est effectué. S'il y a un virus dans le corps, une personne devra faire une échographie et une biopsie. Ces méthodes de diagnostic vous permettront d'évaluer le degré d'atteinte hépatique. Sur la base des données obtenues, le médecin pourra déjà déterminer si un accouchement naturel est possible ou si une césarienne devra encore être pratiquée.

Caractéristiques de la grossesse

Les gynécologues expérimentés et les spécialistes des maladies infectieuses ne voient pas l'interaction de l'hépatite C avec la grossesse et l'accouchement. Dans des cas extrêmement rares, un certain nombre de complications peuvent survenir:

  • risque de fausse couche précoce jusqu'à 12 semaines;
  • petit risque de développer une hypoxie fœtale;
  • possibilité d'infection et de développement de l'hépatite C chez un enfant;
  • risque de lésions hépatiques accrues en raison d'une charge de travail accrue.

La probabilité de complications est d'environ 5 %, mais elle existe toujours. C'est pour cette raison que les femmes avec un diagnostic similairemis sous contrôle spécial pendant toute la durée de la grossesse.

Il y a quelques facteurs secondaires. Par exemple, une fille s'inquiétera de la façon dont le diagnostic affectera le développement du bébé. En conséquence, elle peut être dans un état de stress, ce qui affectera négativement son état de santé.

Le bébé a-t-il été infecté ?

Après l'arrêt du travail d'une femme atteinte d'hépatite C, les médecins effectuent une série de tests sur son bébé pour vérifier la présence du virus dans son corps. En règle générale, du sang et de l'urine sont prélevés pour l'identifier. Selon les indications relevées dès les premiers jours de vie, le diagnostic n'est pas posé, ces données n'étant pas fiables. Les anticorps contre cette maladie, formés pendant la grossesse, peuvent affecter un résultat positif, mais ils n'ont rien à voir avec le virus.

nouveau-né
nouveau-né

Et, au contraire, immédiatement après la naissance, cette maladie peut ne pas encore se manifester, mais elle se fera sentir un peu plus tard. En conséquence, afin de poser ou de réfuter le diagnostic, le bébé devra périodiquement passer une série de tests avant d'atteindre l'âge de 1,5 ans. Si, néanmoins, le diagnostic est confirmé, le bébé sera observé par un spécialiste des maladies infectieuses et un pédiatre pendant une longue période et recevra un traitement médicamenteux approprié.

Peut-on traiter l'hépatite C pendant la grossesse ?

Dans la médecine moderne, il n'existe aucun médicament ni vaccin qui empêcherait ou sauverait une personne de l'apparition de l'hépatite C. Néanmoins, il existe des méthodes pour la supprimer. Les médecins assurent que plus la maladie a été détectée tôt, plus elle est susceptible de l'être.se débarrasser de. Une femme enceinte avec un diagnostic similaire se voit prescrire un complexe de thérapie:

  1. Les médicaments, à savoir "Ribavirin" et "Interféron", ne sont prescrits qu'en dernier recours, lorsque d'autres méthodes de traitement sont impossibles. Cela est dû au fait qu'ils affectent négativement le fœtus.
  2. Réception d'un groupe distinct de médicaments à base d'acide ursodésoxycholique. Ils contribuent à la suppression du virus et sont absolument inoffensifs pour le bébé. Une thérapie thérapeutique est prescrite dans les cours, après quoi une pause est nécessaire.

En plus du traitement, les patients infectés reçoivent des conseils diététiques et d'hygiène de vie à suivre.

Caractéristiques de l'accouchement

Depuis plusieurs décennies, il y a eu un débat animé entre spécialistes expérimentés sur la possibilité d'accoucher avec l'hépatite C. Comme le montre la pratique, il existe toujours une forte probabilité de porter un bébé en bonne santé. Mais encore, il y a quelques caractéristiques de l'accouchement.

Plus tard au cours de la grossesse, vers 33-36 semaines, une femme devra subir un test d'urine, un test sanguin et une biopsie pour les lectures de test de la fonction hépatique. Si les résultats de l'examen diagnostique ne sont pas satisfaisants, le spécialiste prendra une décision sans équivoque - de pratiquer une césarienne, car l'accouchement naturel entraînera un risque important pour la santé humaine.

césarienne
césarienne

La tâche du personnel médical pendant le travail est d'exclure complètement le contact du bébé avec des sécrétions sanguinesmères par lesquelles l'infection peut se produire. Si pendant le travail il y a des saignements abondants, les médecins prennent des mesures pour faire une césarienne d'urgence.

Puis-je allaiter ?

La naissance a été un succès, le bébé est né en bonne santé et à temps. Mais l'inquiétude de la mère ne s'arrête pas là. La deuxième question qui va l'inquiéter est de savoir s'il est possible d'allaiter un bébé atteint d'hépatite C. Les médecins disent que l'infection par le lait est impossible. Ils sont arrivés à cette conclusion à la suite de nombreuses études. Mais tout de même, vous devrez suivre certaines mesures pour ne pas nuire au bébé:

  • quotidien 2-3 fois nécessaire pour laver la poitrine avec de l'eau;
  • avant chaque tétée, l'intégrité des mamelons doit être surveillée, ils ne doivent pas présenter de plaies et de microfissures.

Si vous respectez ces deux conditions importantes, vous pouvez complètement réduire le risque de transmission du virus de la mère à l'enfant.

Prévisions

La mise au monde complète d'un bébé est possible, mais seulement si l'effet du virus sur le corps est en phase de compensation et que le foie est peu affecté. Aucun médecin ne peut garantir le bon déroulement de la grossesse et de l'accouchement, car les risques de fausse couche spontanée, de menace d'avortement, d'accouchement prématuré et compliqué existent même lorsque la mère est en parfaite santé. Il y a autant de chances qu'un bébé soit infecté par une césarienne ou un accouchement vaginal.

Mesures préventives

En conclusion, ça vaut le coupénumérer les mesures préventives pour éviter l'infection par le virus de l'hépatite C:

  • Ne partagez pas les brosses à dents, les aiguilles, le coton, les garrots, les ustensiles ou tout ce qui s'injecte. Le virus peut exister sur des objets jusqu'à 4 jours.
  • Toutes les procédures: manucure, piercing, tatouages - ne doivent être effectuées que dans des salons d'élite conformément aux normes sanitaires.
  • En l'absence de confiance dans la santé d'un partenaire, il est obligatoire d'utiliser des préservatifs lors des rapports sexuels.
  • Les contacts étroits avec des personnes infectées doivent être évités.

Dans le monde d'aujourd'hui, le nombre de patients infectés ne cesse d'augmenter. Mais les médecins ont déjà appris comment mettre ce virus en rémission. Si, cependant, il n'était toujours pas possible d'éviter l'infection par l'hépatite C, ne désespérez pas. Avec ce virus, vous pouvez pleinement vivre et donner naissance à des enfants en bonne santé.

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