Maternité de substitution : bilans des mères porteuses, cadre législatif

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:13

Quand le problème de l'infertilité finit par se poser pour l'un ou l'autre couple, chacun trouve sa propre solution. Quelqu'un, après avoir essayé des méthodes de traitement modernes et n'obtenant pas de résultats, se résigne, quelqu'un prend un enfant d'un orphelinat pour l'élever, et quelqu'un fait faillite et utilise le service d'une mère porteuse, qui n'est pas encore très populaire en Russie, pour avoir un héritier. Les avis d'experts nationaux dans le domaine de la gynécologie et de la santé reproductive sur cette méthode d'apparition d'un bébé dans la famille ne sont que positifs. Nous apprendrons comment se déroule la procédure de fécondation et comment se déroule le suivi d'une femme portant l'enfant d'une autre personne. Nous donnerons également des conseils à ceux qui envisagent pour eux-mêmes l'option de participer à ce type de procédure. Après tout, le facteur psychologiqueparents biologiques, et pour le côté opposé est d'une importance décisive.

À propos de la gestation pour autrui

Cette méthode a été testée pour la première fois avec succès par des Américains en 1980. Depuis lors, un grand nombre de bébés nés grâce à l'utilisation de mères porteuses sont nés partout dans le monde. Les avis sur la maternité de substitution peuvent être lus non seulement sur le Web, mais également dans les livres de gratitude des centres de reproduction et des cliniques du monde entier. La méthode donne une chance aux couples infertiles de continuer la course, de se sentir comme des parents, de prolonger leur vie de famille en toute sécurité.

Si vous étudiez la question du point de vue de la technologie médicale, la procédure elle-même n'affecte pas la santé des nouveau-nés et reçoit de bonnes critiques. Les enfants de mères porteuses ne sont pas différents des bébés qui ont été portés et nés par un parent génétique.

Trois personnes sont impliquées dans le processus:

• père donneur de sperme;
• mère de qui l'ovule a été reçu;
• une mère porteuse qui, avec une fécondation réussie, porte un bébé.

Il arrive aussi qu'une femme qui donne son matériel génétique puisse simultanément devenir mère porteuse. Les retours sur ce type de service sont mitigés. Si la famille veut avoir un enfant, mais que la fille ne peut pas être donneuse d'ovules, elle confie cette fonction à une mère porteuse. Dans ce cas, beaucoup craignent de ne pas recevoir d'enfant après la naissance, car une mère porteuse, qui est également génétique, nepeut se séparer du bébé. Les avocats avertissent les futures mères et leur rappellent la nécessité de conclure un accord, c'est-à-dire de rédiger toutes les relations sur papier afin que, si nécessaire, vous puissiez résoudre le différend devant les tribunaux et remettre tout à sa place.

Il convient également de noter que cette méthode de reproduction de la progéniture n'est possible que dans des centres publics spéciaux et des cliniques privées pour la maternité de substitution. D'autres options pour le développement d'événements, par exemple, la conception de manière naturelle, et après le transfert de l'enfant à son père génétique et à sa femme moyennant des frais, ne constituent pas une maternité de substitution et ne sont pas soumises à la législation dans ce domaine. Une condition préalable est la procédure de FIV, à savoir la fécondation de l'ovule dans un tube à essai et le transfert de l'embryon résultant dans les 3 à 5 jours dans la cavité utérine d'une mère porteuse. Ceux qui ont utilisé les services, les critiques sont pour la plupart positives. Des moments négatifs surviennent pour les parents potentiels qui ont tenté de contourner la loi ou qui n'ont tout simplement pas conclu au moins un contrat standard.

Législation russe

La maternité de substitution a reçu une base légale dans notre pays en 2012. Jusqu'à présent, toutes les actions dans ce domaine étaient illégales, bien qu'elles aient été menées et aient reçu de nombreux retours positifs.

Actuellement, la procédure est régie par les parties suivantes des règlements et documents:

1. Paragraphe 4 de l'article 51 du Code de la famille de la Fédération de Russie « Dossier des parentsde l'enfant dans le livret de naissance" stipule qu'il est impossible d'enregistrer le couple qui a fourni son matériel génétique comme parents de l'enfant si la mère porteuse n'a pas donné son consentement écrit.
2. L'article 52 du Code de la famille indique les points suivants pris en compte lors de l'utilisation du service de maternité de substitution. Premièrement, la contestation de la maternité ou de la paternité n'est possible qu'en justice. Deuxièmement, le parent mâle enregistré n'a pas le droit de se référer à la méthode de FIV ou à l'implantation d'embryons lorsqu'il conteste la paternité, s'il a donné son consentement écrit à la procédure.
3. Loi fédérale n° 323-FZ du 21 novembre 2011 « sur les bases de la protection de la santé des citoyens », énonce les exigences pour une femme prévoyant de porter un enfant pour un couple sans enfant. Les principaux paramètres sont: l'âge de 20 à 35 ans; passer un examen médical spécial avec la fourniture d'une conclusion à la clinique de maternité de substitution; avoir au moins un enfant en bonne santé; la présence obligatoire du consentement écrit du conjoint, le cas échéant. A noter que depuis 2012, la maternité de substitution est officiellement autorisée en Russie. Les avis sur les mères porteuses qui gagnent de l'argent grâce à ce processus sont assez difficiles à trouver. Cependant, les femmes qui ont assumé une telle fonction à l'appel de leur cœur, par exemple pour leurs proches, sont heureuses d'en partager les résultats. Une caractéristique de ce type de maternité dans notre pays, contrairement à un certain nombre de pays étrangers, est l'impossibilité de la participation simultanée d'une femme à la fois en tant que donneuse d'ovules et en tant quemères porteuses.
4. L'article 16 de la loi fédérale "Sur les actes de l'état civil" n° 143-FZ du 1997-11-15 reproduit les dispositions du code de la famille, sur la base desquelles un document d'un établissement médical est requis confirmant le consentement de la mère porteuse à être enregistrée par les parents des personnes qui ont fourni le matériel génétique et qui sont les parents biologiques du bébé.
5. Ordonnance n° 107n du 30 août 2012 du ministère de la Santé de la Fédération de Russie « Sur la procédure d'utilisation des technologies de procréation assistée ».

Ayant une base législative sérieuse, les Russes ne peuvent pas simplement utiliser les services d'une mère porteuse de leur plein gré. La participation à ce programme n'est possible que pour des raisons médicales:

• Pathologie de l'endomètre, lorsque l'implantation et la gestation subséquente sont en danger.
• Utérus manquant ou gravement déformé.
• Au moins trois résultats de FIV négatifs.
• Plus de deux fausses couches.
• Oncologie.

Il existe également des règles et des étapes établies au niveau législatif pour préparer une femme qui envisage de porter l'enfant de quelqu'un d'autre dans le cadre d'un programme de maternité de substitution. Les critiques des mères porteuses notent leur attitude positive face à l'impossibilité de replanter plus de deux embryons, car toutes les femmes ne sont pas prêtes à porter des triplés même pour beaucoup d'argent.

Contre le système

Après l'approbation des modifications de la législation de la Fédération de Russie concernant l'utilisation d'une mère porteusematernité, les enfants nés de cette manière tombent sous la protection de l'État. Cependant, les parents biologiques de ces bébés peuvent compter sur la justice. Ainsi, en Russie, il y a eu plusieurs précédents qui ont résolu les problèmes des participants au processus.

Le cas de Natalia Klimova, qui a été examiné à Saint-Pétersbourg, s'est terminé en faveur de la femme. Natalya est devenue une mère porteuse et en même temps la grand-mère génétique de l'enfant, en utilisant du matériel de donneur congelé de son fils décédé. La femme s'est vu refuser l'enregistrement de l'enfant et l'enregistrement en tant que mère. Cependant, le tribunal y a vu une violation et a jugé que le refus des autorités d'enregistrement porte atteinte non seulement aux droits de la grand-mère, qui prétend être enregistrée dans le certificat en tant que mère, mais également du nouveau-né. La partie motivationnelle contenait les conclusions suivantes: la législation actuelle n'interdit pas l'enregistrement d'un enfant né à la suite d'une implantation d'embryon, même si la mère est une femme célibataire. Les autorités judiciaires ont ordonné au bureau d'état civil de délivrer à une mère-grand-mère-mère porteuse en une seule personne un acte de naissance de l'enfant, y inscrivant Natalia Klimova en tant que mère.

En 2010, par une décision de justice, les autorités de l'État ont été obligées d'enregistrer un bébé né à la suite d'un programme de maternité de substitution pour un homme célibataire. Il s'agit du premier acte de naissance d'un enfant délivré en Fédération de Russie, dans lequel il y a un tiret dans la colonne «mère». Le tribunal a justifié sa décision par le fait qu'en Russie, il n'y a pas d'interdiction de vendre un homme célibataire en tant que pèrepar le recours à la maternité de substitution. Les commentaires d'un parent qui, à son avis, a pris une décision équitable, rapporte sa victoire et la découverte de nouvelles opportunités pour les hommes qui souhaitent prolonger leur famille, mais n'ont pas trouvé l'âme sœur ou l'ont perdue à la suite d'un accident.

Comment fonctionne le processus

À en juger par les critiques des mères porteuses, les enfants dont la conception ne s'est pas déroulée de manière tout à fait standard peuvent provoquer certains sentiments chez les femmes qui les portent. C'est pourquoi une mère porteuse potentielle devrait se demander si elle est capable de résister à un tel test. De plus, l'intervention médicale elle-même nécessite que les deux femmes aient une certaine endurance et endurance afin de réussir un test qui comprend:

• faire correspondre les cycles de la mère porteuse et de la mère biologique;
• induction de l'ovulation de la femme de qui l'ovule est prélevé;
• préparation médicamenteuse de la mère porteuse pour le transfert d'embryon;
• ponction transvaginale pour prélever la cellule;
• fertilisation;
• stade de formation de l'embryon;
• mise en œuvre de la procédure de délivrance d'embryons dans la cavité utérine;
• soutien thérapeutique à une mère porteuse par la prise de certains médicaments.

Régulation du cycle

Cette procédure est effectuée pour éviter la cryoconservation du matériel génétique pendant la gestation pour autrui. Des critiques de mères porteuses indiquent que le transfert d'embryons qui n'ont pas été congelés dansl'azote liquide augmente considérablement les chances de tomber enceinte du premier coup.

Stimulation de l'ovulation

Une femme prend des médicaments qui font mûrir plus d'ovules. À ce stade, il est nécessaire de surveiller le patient par échographie et de passer les tests nécessaires. L'échographie vous permet de mesurer l'épaisseur de l'endomètre et de connaître le nombre de follicules. Le niveau d'estradiol et de progestérone dans le sang est également surveillé. Ainsi, l'efficacité de la méthode de stimulation choisie est déterminée et le moment où il est nécessaire d'introduire un médicament assurant la maturation finale des ovules est déterminé. Ensuite, un médicament est utilisé qui déclenche l'ovulation.

Parallèlement à la stimulation de la mère biologique, une préparation médicale de la mère porteuse est effectuée. Les retours d'expérience sur la maternité de substitution des femmes participant au processus, d'une part et d'autre part, parlent de l'état de santé normal des patientes pendant les procédures. Les médecins notent également l'absence de plaintes de problèmes de santé durant cette période.

Crevaison

36 heures après que la patiente a reçu le médicament nécessaire pour compléter le processus de maturation cellulaire, les follicules sont prélevés et les ovocytes sont aspirés. Sous le contrôle des ultrasons, une ponction est réalisée par voie transvaginale. La manipulation dure environ 20 minutes, après quoi la femme est laissée à l'hôpital pendant plusieurs heures.

Le même jour, du sperme est prélevé sur un homme. S'il n'y a pas de spermatozoïdes, alorsbiopsie. Il convient de noter qu'un homme n'a pas à être à la clinique le même jour. Il peut remettre à l'avance le matériel cryoconservé.

Fécondation

Avant l'étape principale, les spermatozoïdes sont lavés du liquide séminal et les spécimens de la plus haute qualité sont sélectionnés. La fécondation elle-même peut se produire de différentes manières:

1. IVF n'est utilisé que pour un excellent nombre de spermatozoïdes. Ils sont mélangés avec des œufs et laissés dans un incubateur dans des conditions particulières. Quelques jours après la fécondation, l'embryon qui en résulte est capable de prendre racine dans l'utérus de la mère porteuse.
2. ICSI est différent en ce sens que le meilleur sperme est injecté dans l'ovule avec une aiguille spéciale. Cette méthode est utilisée pour l'infertilité masculine, un trouble de l'œuf non diagnostiqué ou lorsque la qualité du matériel n'est pas importante après la réouverture.
3. IMSI est une ICSI améliorée. Dans cette méthode, la qualité des spermatozoïdes est contrôlée par des tests spéciaux. La sélection du matériel génétique est effectuée à l'aide d'un microscope à fort grossissement, qui permet l'analyse du spermatozoïde à l'aide d'un équipement optique.
4. PIXY utilise également des matériaux sélectionnés de qualité. Si les deux méthodes précédentes évaluent uniquement visuellement les spermatozoïdes, alors dans ce cas, ils sont placés dans un bol spécial traité avec de l'acide hyaluronique. Lors de l'interaction avec une substance, les meilleurs échantillons sont déterminés. L'introduction d'échantillons sélectionnés se fait également à l'aide d'une micro-aiguille. Cette méthode est considérée comme la meilleure caraide à réduire le risque de fausse couche spontanée et de décoloration fœtale.

Après la fécondation de la cellule par l'une des méthodes ci-dessus, elle est placée dans un incubateur. Étant donné que des conditions y sont créées qui répètent au maximum l'environnement naturel, la possibilité de mort d'embryons est minime. Selon les médecins, toutes les méthodes sont assez efficaces et ont fait leurs preuves. Cependant, le choix de la méthode d'obtention d'un embryon relève de la responsabilité du médecin. La sélection la plus minutieuse des spermatozoïdes à l'aide de produits chimiques n'est effectuée qu'en cas d'urgence et uniquement pour de bonnes raisons.

Conseils

Afin de vous préparer mentalement à un tel événement dans votre vie, vous devez connaître l'avis des spécialistes et de ceux qui ont utilisé les services d'une mère porteuse. Les avis publiés en ligne varient.

Donc, par exemple, les conseils pour les femmes qui portent le bébé de quelqu'un d'autre sont les suivants:

1. Il est nécessaire de discuter de la situation dans votre propre famille. Même malgré la gentillesse et la réactivité des femmes russes, la majorité franchit une telle étape de force. La raison principale reste toujours le désir d'améliorer la situation financière ou les conditions de vie.
2. Vous devez comprendre si vous êtes psychologiquement prêt pour le fait que l'enfant devra être donné immédiatement après la naissance et que vous ne pourrez jamais communiquer avec lui. Il peut être nécessaire de consulter un spécialiste pour vous comprendre.
3. Si un puzzle s'est formé dans votre tête et que vous comprenez parfaitement que vous pouvez réussir le test, alors vous pouvezcommencer à chercher une agence ou une clinique qui met en œuvre de telles procédures. Dans ce cas, une attention particulière doit être portée aux avis. Ceux qui ont eu recours aux services d'une mère porteuse en 2018 et qui ont obtenu ce qu'ils voulaient sont heureux de partager leurs opinions sur les institutions médicales et le bon comportement d'une mère porteuse sur les réseaux sociaux. Apprenez les responsabilités d'une femme portant un bébé et décidez également si vous pouvez gérer les conditions.
4. Essayez de découvrir plus en détail quelles sont les contre-indications au transfert d'embryons. Si une autre grossesse nuit à votre santé, jetez cette idée. Vous ne devriez pas risquer votre vie, car vous avez probablement des enfants qui ont besoin d'une mère.
5. Si rien ne vous menace, que vous êtes en bonne santé et physiquement et mentalement prêt à avoir un enfant, contactez le centre médical ou l'agence spécialisée de votre choix. Les retours des mères porteuses qui ont participé au programme sont également d'une importance primordiale ici.



6. Pendant que vous préparez votre mission, et aussi après avoir été choisi par des parents potentiels, dites-vous que l'enfant à naître n'est pas le vôtre, c'est un étranger, il a déjà des parents, et vous n'êtes que faire un service pour vos propres enfants. Si vous traitez ce genre de maternité comme un travail qui doit être fait avec une grande qualité, tout le monde sera satisfait. Et surtout, il vous sera plus facile de supporter la grossesse.

Avis de femmes

Avis de mères porteuses qui ont participé au programme de procréation,n'ayant pas de lien génétique avec eux, ils disent que c'est facile si vous vous installez correctement. Mais en même temps, les femmes avertissent que s'il y a même une goutte de doute, il vaut mieux ne pas s'y impliquer. Il faut aussi s'assurer le soutien de proches qui attendront avec vous la fin de votre contrat et vous soutiendront en cas de problème. Après tout, quoi qu'il en soit, vous aurez neuf mois de grossesse, et pendant cette période, personne n'annule les perturbations hormonales, les sautes d'humeur, la toxicose et autres délices de l'attente d'un bébé. De plus, vous devez comprendre que vous êtes simplement obligé de suivre toutes les recommandations des médecins menant la grossesse et les termes du contrat conclu avec les parents potentiels. La violation de l'une quelconque des clauses du contrat peut entraîner une réduction du montant initialement convenu. Au cours de ces neuf mois, seuls les clients et les médecins décident de ce que vous allez manger, du nombre de visites chez le médecin, des tests et des examens que vous allez subir. Vous n'avez pas un mot à dire absolu, comme dans le cas de l'attente de votre enfant, mais seulement des obligations en vertu du contrat et du but ultime - porter l'enfant de quelqu'un d'autre, le reproduire dans le monde et recevoir une récompense digne de votre travail.