Pyélonéphrite pendant la grossesse : symptômes, traitement, conséquences

2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:24

À partir du moment où une femme découvre les deux précieuses rayures lumineuses lors d'un test de grossesse, il n'y a plus de limite à la joie. Dans le même temps, la future mère est bien consciente qu'elle a maintenant une grande responsabilité, car le développement de l'enfant dépend du style de vie qu'elle mène. Est-il possible de souhaiter de mauvaises choses à son enfant ?! Mais avec la responsabilité, toute femme rencontre des problèmes et des surprises inattendues. L'une de ces circonstances est la pyélonéphrite pendant la grossesse. Fait intéressant, d'un point de vue médical, à n'importe quelle période de mise au monde, cette maladie est également appelée gestationnelle.

Quelles sont les caractéristiques de l'évolution de cette maladie, qu'est-ce qui peut provoquer une pathologie et, surtout, comment traiter ? Nous essaierons de répondre à toutes ces questions et à quelques autrestrouver des réponses.

Informations générales

Beaucoup de gens entendent le mot pyélonéphrite, mais tout le monde ne sait pas exactement ce qui se cache derrière ce terme. Cette définition implique un processus inflammatoire dans les reins. Pour être plus précis, il affecte les tissus conjonctifs. À l'avenir, le système pelvicalyceal (CHLS) est affecté. Dans le même temps, on distingue deux formes de pyélonéphrite:

• Primaire - apparaît juste après une conception réussie.
• Secondaire - la femme avait plus tôt, mais a empiré pendant la grossesse.

Dans la plupart des cas, c'est le rein droit qui subit une inflammation, à savoir une pyélonéphrite gestationnelle pendant la grossesse. Cette maladie représente une grave menace pour la mère et l'enfant. Pour cette raison, il est nécessaire de connaître les symptômes de la pathologie, ainsi que de comprendre pourquoi, en fait, elle se produit.

Comme le montrent les statistiques, les femmes en âge de procréer sont sensibles à ces maladies graves, et 6 à 12 % sont des femmes enceintes. De plus, même si quelqu'un n'a jamais eu de problèmes de santé auparavant, les médecins peuvent l'étourdir avec un diagnostic décevant.

Développement de la pathologie

Comment une maladie aussi dangereuse se développe-t-elle ? Cette question inquiète chaque femme, surtout lorsque le diagnostic a déjà été confirmé. Outre le fait qu'il existe une forme primaire et secondaire de la maladie, il convient de distinguer les stades aigu et chronique de cette maladie. Et comme il a été noté au tout début de l'article, la pyélonéphrite gestationnelle pendant la grossesse n'est rien de plus que la forme primaire de la maladie, qui ne se manifeste que pendant la gestationbébé.

Aux derniers stades de la gestation, le risque de pathologie augmente. Mais si la maladie est diagnostiquée en temps opportun, le traitement nécessaire est effectué, alors un résultat favorable est garanti.

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse, il est donc important de savoir ce qui la cause. Il est tout aussi important de comprendre avec quelles conséquences tout peut se terminer. Mais d'abord, regardons les symptômes.

Symptômes de la pyélonéphrite pendant la grossesse

Souvent, des signes de lésions rénales par un processus inflammatoire apparaissent entre 6 et 8 mois de grossesse. Fondamentalement, le tableau clinique de la pyélonéphrite aiguë peut ressembler à ceci:

• Douleur dans la région lombaire qui s'aggrave avec une longue marche.
• Envie fréquente d'uriner.
• frissons.
• Maux de tête.
• Nausées et vomissements.
• Fièvre.
• Douleurs musculaires.
• Changement de couleur de l'urine.
• La température corporelle monte à 39 °C ou plus.
• Signes d'intoxication du corps.

Pendant la grossesse, les symptômes peuvent apparaître à n'importe quel trimestre. Dans ce cas, des sensations de douleur d'intensité variable peuvent être transmises à l'abdomen ou à la cuisse. La forme aiguë de la maladie se caractérise par le fait que la douleur augmente avec tout mouvement, qu'il s'agisse d'une toux ou d'une respiration profonde.

Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë pendant la grossesse se font sentir soudainement, et la température corporellemonte brusquement et principalement le soir, il y a de fortes douleurs dans la région lombaire.

Dans ce cas, il est nécessaire d'appeler une ambulance en temps opportun, après quoi la femme sera hospitalisée d'urgence et une assistance médicale lui sera fournie. Le traitement est généralement effectué en milieu hospitalier. Avec un traitement approprié, après 1 à 2 semaines, tous les signes de la maladie disparaîtront.

Stade chronique de la maladie

Si l'inflammation des reins est chronique, les signes peuvent être:

• Douleur inférieure.
• Inconfort constant.
• Se sentir faible.
• Fatigué et léthargique.
• Température corporelle subfébrile.

La pyélonéphrite chronique pendant la grossesse diffère en ce qu'elle progresse lentement et que les périodes de rémission et d'exacerbation ne se produisent que périodiquement.

Les douleurs ne sont généralement pas si fortes, bien qu'elles puissent augmenter avec le mouvement. Avec peu d'activité physique, la fatigue augmente. Comme le montre la pratique médicale, une pyélonéphrite chronique peut souvent être détectée lors d'une échographie de routine.

La particularité de ce stade de la maladie est qu'elle peut s'aggraver à tout moment, car de nombreux facteurs expliquent cela. Prenez bien le fait que l'immunité d'une femme pendant la grossesse est affaiblie, surtout au stade initial. Par conséquent, si une inflammation chronique des reins est détectée, la future mère est désormais sous la surveillance vigilante d'un médecin.

Qu'est-ce qui pourrait en être la cause ?

Bien sûr, commetoute autre maladie, la pyélonéphrite ne survient pas comme ça et il y a des raisons à cela. Fait intéressant, le processus de porter un enfant en soi peut être à l'origine de l'apparition des symptômes de la pyélonéphrite chez les femmes pendant la grossesse. Voici pourquoi.

Avec la croissance du fœtus, la taille de l'utérus augmente également. Il peut arriver un moment où l'organe reproducteur commence à toucher les uretères, les serrant. En conséquence, la sortie de l'urine est déjà difficile. Et plus l'utérus devient grand, plus la pression est forte. Il contribue également à un changement du fond hormonal du corps féminin. Cependant, ce n'est qu'un des facteurs, les agents responsables de la maladie elle-même sont:

• E. coli;
• ectérobactéries gram-négatives;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• entérocoque;
• Staphylococcus aureus;
• streptocoque;
• Un champignon comme Candida.

Tous ces micro-organismes et bactéries viennent de l'extérieur, mais certains d'entre eux sont des résidents permanents du corps humain. Et dans la plupart des cas, les agents pathogènes de cette maladie dangereuse pénètrent dans les reins par voie hématogène. L'infection par voie urinaire est extrêmement rare.

Il existe un autre facteur en faveur de la pyélonéphrite en début de grossesse. Pendant cette période, le placenta produit activement des œstrogènes qui, sans le savoir, forment un environnement favorable à certains agents pathogènes infectieux. En particulier, nous parlons d'E. coli.

Conséquences dangereuses

Comme toute maladie infectieusenature, la pyélonéphrite affecte négativement le déroulement de la grossesse. En l'absence de traitement approprié, l'inflammation affecte les tissus profonds des reins. À son tour, cela conduit à la glomérulonéphrite et, par conséquent, tout se termine par une insuffisance rénale. Parfois, un phlegmon ou un abcès rénal peut commencer à se développer. Heureusement, cela arrive rarement. Cependant, presque personne ne veut tomber dans ce groupe à risque.

Les complications décrites ci-dessus concernent directement la femme. Mais vous devez comprendre que l'enfant est également à risque. Les conséquences de la pyélonéphrite pendant la grossesse dans ce cas sont également décevantes:

• Mort embryonnaire en début de grossesse.
• Livraison prématurée.
• Hypoxie fœtale.
• Infection intra-utérine.

Comme vous pouvez le voir, ça ne se termine pas bien. L'enfant peut mourir, mais s'il survit, il naîtra prématurément, avec un faible poids à la naissance. Ou il peut avoir de graves anomalies neurologiques.

Diagnostic de la maladie

Si, dans des circonstances normales, le diagnostic de la pyélonéphrite n'est pas difficile, alors il y a quelques difficultés par rapport aux femmes enceintes. Tout d'abord, cela est dû au fait que l'utilisation de la plupart des méthodes de diagnostic est très limitée. Et tout d'abord, cela s'applique à l'équipement de rayonnement, à cause duquel l'enfant développera une leucémie.

À cet égard, le diagnostic de pyélonéphrite pendant la grossesse est confirmé ou réfuté sur la base d'analyses de laboratoirerecherche, y compris:

• Numération sanguine complète et biochimie - montrera le nombre de leucocytes, qui est considérablement augmenté au cours du processus inflammatoire. En outre, une caractéristique telle que la vitesse de sédimentation des érythrocytes sera déterminée (en cas de pathologie, elle est élevée).
• Analyse d'urine générale - vous permet de déterminer s'il y a des globules blancs, des protéines, des bactéries.
• Analyse d'urine selon Nechiporenko - ici aussi, tout se résume à la détection d'un grand nombre de leucocytes, ce qui confirme la présence d'une pyélonéphrite.
• Test de Zimnitsky - dans ce cas, la capacité des reins à concentrer l'urine est déterminée. Avec la pathologie, cette capacité est considérablement réduite.
• Échographie - cet examen révélera des changements structurels dans les organes pelviens.

Avec une telle approche intégrée, il est possible d'établir un diagnostic précis et, si nécessaire, d'identifier la pyélonéphrite pendant la grossesse, qui survient sous une forme latente. Quant aux méthodes instrumentales de diagnostic de la pyélonéphrite, elles ne sont pas utilisées en raison du risque élevé d'infection. Il s'agit en particulier du cathétérisme des uretères et de la vessie.

Comment fonctionne le traitement

Lorsqu'une pyélonéphrite est détectée chez une femme enceinte, la tâche principale consiste à rétablir l'écoulement de l'urine. Pour ce faire, il est nécessaire de soulager la pression de l'utérus sur les reins et les voies urinaires. C'est là que la thérapie positionnelle peut aider. C'est-à-dire que la future mère passe la majeure partie de son sommeil sur le dos et en position couchée sur le côté, principalement à gauche. Prendre plusieurs fois dans la journéeposition genou-coude et restez dans cette position pendant 5 à 15 minutes.

Dans le cas où l'écoulement de l'urine est rétabli ou n'a pas été perturbé, le médecin prescrit un traitement contre la pyélonéphrite pendant la grossesse, basé sur:

• antibiotiques;
• préparations phyto;
• préparations à base de plantes;
• antispasmodiques;
• diurétiques.

De plus, la thérapie est individuelle dans chaque cas.

Le traitement de la pyélonéphrite naissante se résume généralement à la phytothérapie utilisant des frais rénaux, du thé rénal. Un bon remède est considéré comme une décoction de rose sauvage ou de feuille d'airelle. Si la maladie est diagnostiquée au cours du premier trimestre, le médecin ne prescrit des antibiotiques que dans les cas extrêmes.

Dans la forme aiguë de la pyélonéphrite, le traitement consiste à prendre des médicaments appartenant au groupe des pénicillines, des aminoglycosides, des céphalosporines et des macrolides. Quant aux tétracyclines et aux streptomycines, il est strictement interdit aux femmes enceintes d'en prendre.

Afin d'éviter l'exacerbation de la pyélonéphrite pendant la grossesse, seul le médecin traitant doit être engagé dans la sélection des médicaments nécessaires. Pour ce faire, la première étape consiste à déterminer la catégorie de l'agent pathogène, ainsi que sa sensibilité à un antibiotique particulier.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique est reporté à la période post-partum, mais pendant la grossesse, une femme est toujours sous observation. Dans le même temps, les femmes enceintes atteintes de ces maladies doivent être testées plus souvent que les femmes en bonne santé.enceinte.

Remèdes populaires

Outre le traitement médicamenteux traditionnel, les remèdes populaires éprouvés peuvent également aider à faire face à la pyélonéphrite. Les "médicaments" suivants sont très efficaces:

• Décoction de stigmates de maïs. Une cuillère à soupe de matières premières (stigmates de maïs) est versée avec un verre d'eau bouillie, après quoi le mélange est bouilli à feu doux pendant 20 minutes. Ensuite, le bouillon est infusé pendant 30 minutes et il peut être utilisé. Filtrer juste avant utilisation. Prenez le remède devrait être de 2 cuillères à soupe. cuillères avec une pause de trois heures. En même temps, il est nécessaire de suivre un régime sans sel et de limiter la consommation de liquide.
• Lutter efficacement contre la pyélonéphrite chez les femmes pendant la grossesse aide l'infusion de millefeuille. Deux cuillères à café d'herbes hachées sont versées avec de l'eau bouillante (1 cuillère à soupe), puis laissez infuser (60 minutes). Prenez la quantité de 3 cuillères à soupe. cuillères 5 fois par jour.
• Teinture de bleuet. Une cuillère à café de fleurs est versée avec de l'eau bouillante à raison de 1 tasse, puis laissez infuser pendant 2 heures (de préférence dans un thermos). Prendre un quart de tasse 3 fois par jour 20 minutes avant les repas. Ce remède a un effet diurétique, il peut donc être utilisé pour le gonflement, qui est causé par une inflammation du système urinaire.

Seulement en aucun cas ne pas s'auto-médicamenter, car cela entraîne des conséquences irréversibles.

En ce qui concerne les remèdes populaires énumérés, il est souhaitable avant de les utiliser,consultez votre médecin pour éviter des complications indésirables.

Mesures pour prévenir la pyélonéphrite pendant la grossesse

Le besoin de prévention pour prévenir tout type de maladie est peu susceptible d'être contesté par qui que ce soit. Vous pouvez éviter l'apparition d'une maladie indésirable, pour laquelle des recommandations utiles servent:

• Hygiène personnelle.
• Avoir une alimentation saine et équilibrée.
• Si vous voulez utiliser les toilettes, ne le supportez pas !
• La plupart du temps passé à l'extérieur.
• Si possible, évitez l'hypothermie.
• Si une femme a des maladies qui sont encore sous une forme aiguë, elles doivent être traitées. Et avant la conception, sinon il peut y avoir des problèmes plus tard en cas d'exacerbation.
• Renforce parfois votre immunité.
• En l'absence de gonflement des jambes, consommez plus de liquides, mais dans des limites raisonnables. Et c'est 2 litres par jour, y compris les soupes, les kissels et les fruits juteux.
• Il est utile pour les femmes enceintes de faire des exercices spéciaux qui réduiront la pression sur les organes pelviens, y compris les reins.
• Passez régulièrement tous les examens nécessaires.

Eh bien, et surtout, les premiers signes de pyélonéphrite pendant la grossesse ne doivent pas être ignorés afin d'exclure son développement ultérieur.

Après tout, chaque femme veut, en fin de compte, embrasser un enfant en bonne santé, plein et heureux. Pour toute mère, ce sera la meilleure récompense !