Le placenta recouvre l'orifice interne - que faire ? Comment faire remonter le placenta pendant la grossesse
Le placenta recouvre l'orifice interne - que faire ? Comment faire remonter le placenta pendant la grossesse
Anonim

La période de grossesse est associée aux futures mères avec une grande joie et une grande anxiété pour la santé de leurs miettes. Ces sentiments sont tout à fait naturels et accompagnent une femme pendant les neuf mois. En même temps, même s'il n'y a aucune raison de s'inquiéter, la femme enceinte sera inquiète et écoutera constamment ses sentiments. Et si les médecins ont remarqué des écarts par rapport à la norme lors d'un examen de routine, il est difficile pour une femme de se calmer. Les futures mères sont particulièrement effrayées par les mots que le placenta bloque l'orifice interne. Beaucoup commencent immédiatement à dessiner des images effrayantes de ce qui arrive à leur bébé dans leur imagination, aggravant ainsi encore leur état.

Mais en fait, la plupart des femmes enceintes sont confrontées au fait que le placenta bloque l'orifice interne. Le niveau de la médecine moderne est tel que même avec une telle pathologie, absolumentenfants sains et forts. Cependant, maman doit clairement comprendre ce que signifie ce diagnostic et comment se comporter correctement après avoir identifié le problème.

qu'arrive-t-il au bébé à 20 semaines
qu'arrive-t-il au bébé à 20 semaines

Le placenta et son impact sur le développement de l'enfant

Tous les neuf mois, le corps de la mère fournit au bébé tous les composants nécessaires à son bon développement. Et tout cela se fait au détriment du placenta, qui détermine en grande partie si votre bébé recevra des vitamines et des minéraux importants, de la nutrition et de l'oxygène, ce qui est si important pour les tissus et le cerveau. Le placenta ne se forme pas immédiatement dans l'utérus, mais seulement vers la fin du premier trimestre. Auparavant, son rôle était joué par le chorion - une membrane laineuse qui sépare l'œuf des parois de l'utérus. Elle mûrit finalement au douzième jour après la conception. Comme vous pouvez le voir, la nature a veillé très soigneusement à ce que le bébé soit constamment protégé et reçoive tout ce dont il avait besoin.

Pour le développement normal de l'enfant, il est très important où exactement le placenta est attaché. Le chorion est généralement situé le long de la paroi antérieure de l'utérus, postérieur ou près du bas. Les médecins considèrent que la dernière option est la plus efficace, car dans ce cas, tous les processus métaboliques se déroulent le plus rapidement possible et le bébé n'aura pas de problèmes pour obtenir de l'oxygène ou de la nutrition. Cependant, parfois, le placenta recouvre complètement ou marginalement l'orifice interne. Ceci est déjà considéré comme une pathologie grave et peut provoquer une naissance prématurée ou une fausse couche. C'est pourquoi les médecins surveillent régulièrement les futures mères et surveillent la position et la maturité du placenta par semaines. Cette procédure se fait au moyen d'une échographie.ce qui est tout à fait sûr pour le bébé et sa mère. Il ne faut pas refuser ces études, surtout si vous avez plus de trente-cinq ans. Pour une raison quelconque, c'est chez les femmes qui ont déjà des enfants, à cet âge pendant la grossesse, le placenta bloque l'orifice interne.

Parlons un peu d'anatomie

Les femmes sous-estiment souvent ce problème et même après le diagnostic, elles comprennent mal ce qui se passe exactement dans leur corps. Pour clarifier la situation, il faut se tourner vers l'anatomie.

L'utérus est l'organe dans lequel le bébé se développe pendant les neuf mois. Il est relié au vagin par le cou, qui pendant la grossesse est bien fermé et se distingue par une couleur bleutée des tissus. Cela est dû au fait que le cou devient très dense, mais en même temps élastique, car à la fin du terme, il devra s'étirer pour laisser passer le bébé. La bordure externe et interne du cou s'appelle le "pharynx". De l'extérieur, il sépare l'utérus du vagin et est bien fermé, et le pharynx interne du col de l'utérus protège le bébé des infections. Au bon moment, il s'étire et permet au bébé de prendre place dans le bassin, ce qui indique une naissance imminente.

Pour porter un enfant, il est très important que le pharynx reste fermé et ne se chevauche pas, car cela menace le bébé de nombreux problèmes. Les plus minimes comprennent les saignements et l'augmentation du tonus utérin. Dans les cas particulièrement graves, l'enfant souffre d'hypoxie à des degrés divers et la mère a des difficultés de travail, ce qui oblige les médecins à recourir à la césarienne.

emplacement du placenta
emplacement du placenta

Position du placenta

Suivre la position et la maturité du placenta par semaines, les médecins le considèrent comme très important dans le processus de surveillance de l'état d'une femme enceinte. Après tout, à la douzième semaine, il devient possible d'identifier les pathologies placentaires. Le plus souvent, les femmes sont confrontées aux deux problèmes suivants:

  • maturation précoce;
  • position basse par rapport au pharynx.

Si l'on parle de la première pathologie, il convient de noter qu'elle est extrêmement rare. Il peut être brièvement décrit comme un vieillissement du placenta, qui ne correspond pas à l'âge gestationnel. Autrement dit, le bébé n'est pas encore prêt à naître et la quantité de nutriments dont il a besoin diminue progressivement. En parallèle, il y a des problèmes d'apport d'oxygène. Tout cela met la vie des miettes en danger et oblige les médecins à prendre des mesures d'urgence.

La faible placentation survient assez souvent chez les femmes, mais ce diagnostic soulève de nombreuses questions chez les femmes enceintes. Alors, que signifient un placenta bas et une position normale du placenta ? Parlons-en plus en détail.

Si après la fécondation il y avait une fixation normale du chorion (le long de la paroi avant de l'utérus, à l'arrière ou dans le bas), le placenta prendra la position souhaitée dans la plage normale. Mais il faut garder à l'esprit qu'en neuf mois, à mesure que l'utérus s'étire, il change légèrement de position. Ce processus est surveillé par des médecins lors d'échographies programmées. Par exemple, si au deuxième trimestre, la distance entre l'orifice interne et le placenta est d'environ cinq centimètres, ces indicateurs sont considérés comme normaux. Vers la vingtième semaine, la distance change, mais elle ne doit pas être inférieure à sept centimètres.

Dans ces cas, une femme peut ne pas s'inquiéter d'une faible placentation et porter calmement le bébé. Si elle n'a pas d'autres problèmes, les médecins lui recommanderont un accouchement naturel avec de fortes chances d'avoir un bébé en bonne santé.

étapes de la pathologie
étapes de la pathologie

Pathologies possibles

Si lors d'une échographie, le médecin a remarqué que la distance entre le bord inférieur du placenta et l'orifice interne est inférieure aux chiffres ci-dessus, alors on peut parler de faible placentation due au chorion praevia. A 12 semaines, cela peut être remarqué pour la première fois, puis la femme sera étroitement surveillée afin de noter tous les changements possibles dans le temps. Mais dans tous les cas, nous parlons de pathologie.

Cependant, je tiens à souligner que, quel que soit le stade de présentation, une femme a toutes les chances de durer et de donner naissance à un bébé. Naturellement, si vous suivez toutes les recommandations du médecin et surveillez votre état. Par exemple, le saignement est le symptôme le plus probable des problèmes causés par une position basse du placenta. Le plus souvent, ils surviennent sans douleur dans le bas-ventre, ils ne font donc pas toujours peur aux femmes. Mais tout saignement devrait être une raison de consulter un médecin, car il indique souvent un décollement placentaire, qui peut entraîner la mort du fœtus et de la mère.

N'oubliez pas que vous pouvez parler de faible chorion praevia à 12 semaines si la distance entre le placenta et l'orifice interne est de trois centimètres ou moins. De tels indicateurs sont préoccupants et une mention telle que "pathologie" est inscrite sur la carte de la femme enceinte.

examens programmés
examens programmés

Étapes Previa

Ne paniquez pas si votre médecin vous dit que votre placenta est bas. Toutes les étapes de la pathologie ne sont pas critiques. Certains d'entre eux ne nécessitent que la surveillance d'un médecin, tandis que d'autres font penser à une intervention chirurgicale urgente. Par conséquent, la femme enceinte elle-même devrait également comprendre ce problème.

Les femmes enceintes ont trois types d'anomalies dans la localisation du placenta:

  • Prévia. Cette étape est la plus difficile, car le placenta recouvre complètement l'orifice interne. Cette pathologie ne permettra pas au bébé de descendre dans le petit bassin et de prendre la bonne position avant l'accouchement. Le plus souvent, le placenta sur la paroi avant chevauche le pharynx interne, ce qui, en plus du problème déjà mentionné, peut provoquer un décollement placentaire. En raison de l'étirement de l'utérus, il ne pourra pas bouger et prendre la bonne position. Souvent, le placenta sur la paroi arrière chevauche l'orifice interne, ce qui fait également référence à une pathologie grave et menace de problèmes lors de l'accouchement.
  • Présentation incomplète ou partielle. Une situation similaire se produit avec la présentation marginale du chorion, à l'avenir, le placenta se forme au même endroit et son bord recouvre partiellement le pharynx interne. Si le médecin pose un tel diagnostic à l'échographie, la femme a toutes les chances de donner naissance au bébé par elle-même. Cependant, la situation doit être surveillée très attentivement, car à la vingtième semaine, le placenta peutmouvement. De ce fait, la situation de la femme enceinte va s'améliorer ou au contraire s'aggraver.
  • Faible placentalité. Si dans les premiers jours après la conception, le chorion était fixé le long de la paroi antérieure de l'utérus légèrement plus bas que d'habitude, le placenta se formera alors près du pharynx interne. Cependant, avec un tel diagnostic, il ne chevauche pas la place d'un enfant, ce qui signifie que le bébé a toutes les chances de recevoir la nutrition et l'oxygène nécessaires, et au bon moment pour naître naturellement.

Les stades des pathologies que nous énumérons, les médecins ne peuvent les remarquer qu'à l'échographie. Cependant, avant la vingtième semaine, le placenta peut changer de position et le diagnostic sera retiré. Cependant, dans ce cas, la femme doit également écouter attentivement ce qui se passe avec le bébé (20 semaines de grossesse avec une faible placentation sont décisives) afin de consulter un médecin à temps.

Causes de présentation

Dès qu'une pathologie est détectée chez une femme en position, elle commence à se poser différentes questions. Qu'est-ce que cela signifie pour le bébé? Comment se comporter? À quelle heure une césarienne planifiée est-elle effectuée si un chevauchement complet de l'orifice interne est constaté ? Et l'essentiel - qu'est-ce qui a causé la pathologie qui est apparue? La dernière question inquiète le plus les futures mamans, et nous allons essayer d'y répondre.

La principale raison de la faible placentation, les médecins considèrent les problèmes de santé qu'une femme pourrait bien ne pas connaître ou simplement ignorer. Ce sont eux qui provoquent la présentation marginale du chorion, puis du placenta. Mais chez une future mère en bonne santé, le risque d'une telle situation est minime. Le chorion s'attache généralement àla paroi antérieure ou la paroi postérieure de l'utérus, de sorte qu'à l'avenir, la distance entre le bord du placenta et l'orifice interne sera dans la plage normale. Pendant la grossesse, le médecin surveillera ces indicateurs afin de détecter les problèmes à temps. Cependant, dans la plupart des cas, si le placenta est plus haut que l'orifice interne à la douzième semaine, alors dans les périodes de contrôle - vingt et trente-deux semaines - son emplacement sera dans la plage normale.

Mais si une femme a des problèmes de santé avant même la grossesse, l'ovule fœtal peut se fixer assez bas. Son emplacement est affecté par les cicatrices laissées après une césarienne ou un avortement. Les fibromes, les formations d'adénomyose et l'inflammation chronique des organes internes conduisent également à une situation similaire. Selon les médecins, toute infection de la région génitale peut entraîner une pathologie pendant la grossesse. Le risque de tels problèmes est élevé dans les cas où une femme présente des anomalies anatomiques des organes génitaux.

détection de pathologie
détection de pathologie

Conséquences d'une faible placentation et présentation

Tout d'abord, les femmes doivent savoir que ces problèmes provoquent une hypotrophie et une hypoxie fœtales. Cela est dû à la malnutrition du fœtus et à son apport en oxygène. Dans de telles situations, le bébé signale à la mère des problèmes d'activité excessive, donc si le bébé commence soudainement à battre dans l'estomac, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Une faible placentation peut provoquer un décollement placentaire. Elle s'accompagne toujours de saignements. Les obstétriciens distinguent le décollement partiel et complet du placenta. Partielconduit à un saignement abondant au site de détachement. Une femme enceinte peut même ne pas être au courant du problème, mais progressivement son état s'aggravera. Naturellement, l'augmentation des hématomes affecte également l'état du bébé.

Le décollement placentaire complet est extrêmement dangereux. Dans ce cas, nous parlons de sauver la vie d'un petit homme et de sa mère. Le problème s'accompagne de saignements et de douleurs sévères. Lorsque ces symptômes apparaissent, le décompte dure littéralement pendant quelques minutes, vous devez immédiatement appeler une ambulance et exprimer vos hypothèses même pendant l'appel. Cela facilitera le travail de l'équipe de médecins qui arrivera, qui aura préparé les médicaments nécessaires pour sauver la vie de la mère et du bébé.

Si le placenta chevauche l'orifice interne, alors une femme a une chance d'accoucher naturellement. Cependant, à tous les risques énumérés ci-dessus, un autre s'ajoute - l'infection par des infections. Étant donné que la microflore du vagin n'est pas stérile, le bébé peut également recevoir une part de microbes alors qu'il est encore dans l'utérus. De là, il est protégé par un pharynx interne étroitement fermé. Mais si une partie du placenta y pénètre, il est probable que les infections s'enfonceront facilement à la place de l'enfant. C'est très dangereux pour le bébé.

Des chances de changer la situation

Beaucoup de femmes s'intéressent à la façon de soulever le placenta pendant la grossesse. Il y a des histoires de remèdes miracles et de médicaments qui aident le placenta à se déplacer. Cependant, les médecins démentent cette rumeur. Ils affirment que jusqu'à présent, aucun spécialiste ne sait comment élever le placenta. Pendant la grossesse, le corps d'une femme subit de nombreux changements, et beaucoup d'entre euxdéfient toute explication, il y a donc des cas où les médecins ont annulé le diagnostic de "previa". Mais cela se fait naturellement. Sous l'influence de l'utérus qui s'étire, le processus de "migration" est lancé. Le placenta commence progressivement à se déplacer et entre dans la plage normale. Cela se fait très lentement et ne cause aucune gêne à la femme enceinte, ce n'est qu'à l'échographie prévue qu'elle apprend que la situation s'est stabilisée. Mais encore une fois, ce processus ne dépend pas de la drogue.

Selon les statistiques, chez quatre-vingt-quinze pour cent des femmes chez qui on a diagnostiqué une pathologie, le placenta a augmenté à la trente-deuxième semaine. Pour le nombre restant de futures mères, la situation n'est pas non plus déplorable. Chez environ cinquante pour cent d'entre elles, le placenta se déplace dans la bonne direction à la naissance.

examen échographique
examen échographique

Surveillance de l'état d'une femme

Avec une faible placentation, les médecins peuvent prescrire une échographie supplémentaire pour une femme enceinte, mais généralement tout se passe selon les délais établis:

  • Douze semaines. À ce moment, il y a une chance de remarquer le problème. Si une femme suit les recommandations du médecin, elle ne remarquera pas de détérioration de son état. Mais le moindre écart par rapport à eux peut provoquer des saignements. Il est strictement interdit à une femme enceinte avec une faible placentation de se lever brusquement, de soulever des poids, de faire du sport et d'avoir des relations sexuelles. Il n'est pas recommandé de s'inquiéter d'un tel problème, ainsi que de montrer ses émotions violemment. Même des événements joyeux peuvent provoquer dessaignement.
  • Vingt semaines. Pour une raison quelconque, le diagnostic peut ne pas changer à la 20e semaine de grossesse. Qu'arrive-t-il au bébé dans ce cas ? Au fur et à mesure que le bébé grandit, la situation empire. En présentation complète, il peut y avoir des problèmes d'apport d'oxygène et de nutrition. Souvent, une femme entre à l'hôpital pour être préservée. Dans les cas particulièrement graves, elle est laissée à l'hôpital jusqu'à l'accouchement. Si une femme enceinte est diagnostiquée avec seulement une faible placentation sans chevauchement du pharynx, on peut lui conseiller de bouger moins et de surveiller son état.
  • Trente-deux semaines. À l'heure actuelle, la situation ne changera probablement pas et les médecins réfléchissent à la manière dont une femme accouchera. Avec une occlusion complète du pharynx, on parlera d'intervention chirurgicale et la femme enceinte sera admise à l'hôpital pour se préparer à l'opération. A quand une césarienne programmée ? Si des saignements abondants ne se produisent pas, alors probablement à la trente-septième semaine. Dans les cas où deux vies sont en jeu, les médecins prennent une décision urgente et peuvent effectuer l'opération plus tôt.
comment se comporter lors de la présentation
comment se comporter lors de la présentation

Algorithme des symptômes et comportements dangereux

Donc, nous pensons que vous comprenez que le symptôme le plus important qui nécessite une attention lorsque le placenta est bas est le saignement. Ils peuvent être internes et externes. Ces derniers sont immédiatement perceptibles et une femme peut apprécier leur abondance ou leur rareté. Les saignements internes ne sont pas perceptibles au début, mais à mesure que l'hématome se développe, la santé de la femme se détériore. Enceinte quand mêmedevrait consulter un médecin, lui seul a le droit de donner des recommandations et d'évaluer l'état du patient. Ne résistez pas s'il insiste sur l'hospitalisation de la future mère.

Avec une faible placentation, une femme doit observer un régime quotidien spécial. La santé, et même la vie du bébé, dépendent de son scrupule. Tout d'abord, il faut exclure toute activité physique. Une femme enceinte ne doit pas se pencher, se lever et s'asseoir brusquement, et encore plus sauter et courir. Le non-respect de ces règles entraîne dans la plupart des cas un décollement placentaire.

Pour que le bébé n'ait pas de problèmes d'oxygène, les promenades ne peuvent être exclues de la routine quotidienne. Ils doivent se produire régulièrement, car cela normalise le fond émotionnel de la femme enceinte. Il est important qu'une femme dorme bien. La grossesse elle-même est un lourd fardeau pour le corps et, avec une faible placentation, elle augmente considérablement. Par conséquent, un bon sommeil aidera à récupérer et à gagner en force.

Il est tout aussi important de garder une bonne humeur et d'éviter le stress. Dans les derniers stades, ils peuvent provoquer une hypertonie utérine, ce qui est lourd de saignements. S'ils se répètent souvent, une femme peut souffrir d'anémie, des problèmes de cheveux et d'ongles apparaîtront. Tout cela affectera négativement le développement du fœtus, qui sera également carencé en fer.

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