2024 Auteur: Priscilla Miln | [email protected]. Dernière modifié: 2024-02-18 00:14
Une grossesse manquée est un choc sérieux pour le corps d'une femme, à la fois physiquement et psychologiquement. Pour concevoir à nouveau, un certain temps doit s'écouler. La durée de la période de récupération dépend de nombreux aspects. Il est important de consulter un médecin à temps et de prendre les mesures appropriées en cas de situation similaire. Comment se déroulent le traitement et la récupération, qu'est-ce que le nettoyage pendant une grossesse manquée, comment se comporter pour pouvoir à nouveau concevoir le plus tôt possible, seront discutés plus en détail.
Symptomatiques
Il est important de savoir quoi faire en cas de grossesse manquée. Nous devrions commencer par regarder la pathologie elle-même. Lorsqu'il pose un tel diagnostic, le médecin peut dire que le fœtus a cessé de se développer, de grandir et est mort. Le plus souvent, un tel malheur survient aux premiers stades de la grossesse, mais il n'est pas exclu aux stades ultérieurs. cearrive assez souvent, surtout chez les femmes qui tombent enceintes pour la première fois.
En raison d'une telle pathologie, un processus pathologique peut commencer à se développer dans le corps, un certain nombre de symptômes désagréables et de conditions nécessitant un traitement immédiat. Plus tôt une telle condition est détectée, plus la femme traversera rapidement la période de rééducation, moins les conséquences négatives seront importantes.
Si le fœtus a gelé, une telle condition n'apparaît pas toujours immédiatement. L'un des symptômes de ce phénomène est considéré comme une cessation brutale des nausées, d'autres manifestations de la toxicose. Mais beaucoup de femmes n'ont pas du tout de telles manifestations. La toxicose n'accompagne pas toutes les grossesses. Par conséquent, son absence ne peut être considérée comme une pathologie.
Si la grossesse s'est arrêtée, un certain nombre d'autres symptômes apparaissent. L'un d'eux, les médecins appellent une diminution de la température basale. Pendant la grossesse, il reste au niveau de 37,1-37,3 ºС. Cette température persiste jusqu'à 20 semaines. Puis ça diminue progressivement. S'il a diminué beaucoup plus tôt, par exemple à la 8e semaine de grossesse obstétricale, c'est une raison sérieuse d'être examiné.
L'un des symptômes de la pathologie est également la cessation de la douleur dans les glandes mammaires. Mais dans le bas-ventre, des douleurs peuvent apparaître.
À n'importe quel stade de la grossesse, vous devez contacter votre médecin dès que possible s'il y a un écoulement sanglant du tractus génital. Ce n'est pas normal et peut indiquer une menace pour le corps de la femme.
En savoir plusà terme, une grossesse manquée est indiquée par l'absence de mouvements fœtaux. Il est extrêmement dangereux de s'engager dans des diagnostics par vous-même. Parfois, il est assez difficile d'identifier la pathologie. Peut tromper des causes externes telles qu'un ventre encore en croissance, des tests sanguins. La membrane fœtale peut se développer même si le fœtus a cessé de se développer.
Diagnostic
Que faire en cas de grossesse manquée ? Il est important de subir un examen le plus tôt possible, de consulter votre gynécologue référent. Des examens spéciaux ne sont pas nécessaires pour cela. Un gynécologue ayant une expérience suffisante sera en mesure de déterminer la présence d'une pathologie à l'examen. Il interrogera la femme sur les symptômes qui l'accompagnent ces derniers temps.
Il existe certaines normes que le fœtus doit respecter à un stade particulier de la grossesse. En conséquence, l'utérus devrait augmenter proportionnellement. S'il y a des écarts dans ces paramètres, une échographie est prescrite. Dans le même temps, une femme passe un test sanguin pour l'hCG. Ces méthodes de diagnostic disponibles vous permettent d'évaluer l'état du fœtus.
Une échographie peut révéler qu'il n'y a pas d'embryon dans l'ovule. C'est une coquille vide qui peut grandir sans fœtus. Cette condition est appelée anembryonnaire.
L'utilisation d'échographies et de tests sanguins dans un compartiment donne un résultat fiable à 100 %. Si le fœtus a vraiment cessé de se développer, la grossesse a gelé, vous devez agir de toute urgence pour éliminer les conséquences négatives pour le corps de la femme
Causes de la pathologie
Souvent congeléla grossesse est diagnostiquée à 6-10 semaines obstétricales de grossesse. Mais ce n'est pas exclu ultérieurement. Afin d'éviter l'apparition d'une pathologie la prochaine fois, vous devez savoir pour quelles raisons elle a été causée. Il en existe plusieurs dizaines. Il peut s'agir de maladies inflammatoires, de changements hormonaux. Par conséquent, la grossesse doit être planifiée, toutes les maladies chroniques et aiguës doivent être traitées à l'avance. Ils peuvent nuire au développement du fœtus.
Un fœtus gelé est souvent le résultat d'une mauvaise hygiène de vie. Si une femme a de mauvaises habitudes, il faut les abandonner avant même la grossesse. L'alcool, la nicotine, les stupéfiants et les substances psychotropes sont des poisons. Ils tuent le fœtus, qui dans les premiers stades n'a encore pratiquement aucune protection.
L'une des raisons les plus courantes pour lesquelles un fœtus cesse de se développer est la pathologie génétique. Ils expliquent le développement de la pathologie dans 70% des cas. Ce développement d'événements se produit jusqu'à 8 semaines obstétricales de grossesse. Si le fœtus présente de graves anomalies génétiques, le corps le détermine et l'empêche de naître. Même des parents en parfaite santé peuvent subir une telle déviation. Après l'interruption de la grossesse et une période de convalescence, le couple pourra donner naissance à un bébé tout à fait normal.
Cependant, il y a des cas où plusieurs grossesses consécutives ne conduisent pas au résultat souhaité. Une défaillance génétique peut se produire encore et encore. Dans ce cas, une consultation avec un généticien s'impose. Un phénomène similaire indique des échecs génétiques chez les parents. Un examen génétique approprié est prévu.
Anomalies hormonales
Un fœtus congelé peut être le résultat d'une défaillance hormonale dans le corps d'une femme. Pendant la grossesse, la progestérone doit être produite en quantité suffisante. Il préserve et soutient tout le processus de portage du bébé à naître. Si cette hormone n'est pas suffisamment produite, l'ovule fécondé ne peut pas se fixer correctement à l'utérus. Cela augmente le risque de fausse couche.
Une autre pathologie du système endocrinien est une augmentation de la quantité d'hormones sexuelles mâles androgènes dans le sang d'une femme. Pendant la grossesse, la testostérone et d'autres substances similaires sont présentes dans le corps, mais en quantités minimes. Si leur concentration dépasse la norme établie, certains risques surviennent. Un traitement complexe en temps opportun est nécessaire.
Chez 20 % des femmes enceintes, la quantité d'androgènes augmente (cela ne dépend pas du sexe de l'enfant à naître). Avant de tomber enceinte la prochaine fois, les femmes atteintes de pathologies similaires doivent être traitées. Ce n'est qu'en normalisant le fond hormonal et en le contrôlant pendant la grossesse que vous pouvez protéger le fœtus de la mort.
Infections
Pour éviter la mort du fœtus et le nettoyage lors d'une grossesse manquée, il est nécessaire de guérir les pathologies infectieuses, le cas échéant, dans le corps. Pendant la grossesse, l'immunité est fortement réduite. Il s'agit d'une norme physiologique, puisque le corps "apprend" à ne pas percevoir l'embryon comme un corps étrangercorps. Mais cela augmente la probabilité de contracter des maladies infectieuses.
Si une femme est infectée par la rubéole, par exemple, le fœtus peut développer des anomalies, jusqu'à la fin de la grossesse. L'infection à cytomégalovirus conduit au même résultat. La grippe ordinaire et le SRAS peuvent être dangereux pour le fœtus.
En raison d'une infection, la température corporelle augmente, une intoxication grave apparaît. Pour cette raison, moins de sang coule vers le fœtus. Cela conduit parfois à la mort de l'embryon.
Les gynécologues disent que même avant la grossesse, vous devez traiter vos dents pour vous débarrasser des foyers d'infection, enlever les amygdales si elles sont constamment enflammées. Il est également conseillé de se faire vacciner contre certaines maladies, comme la varicelle, si la femme n'a jamais été infectée par ce virus.
Les infections telles que la chlamydia, la gardnerella, etc. peuvent rester dans le corps pendant des années sans se manifester. Avec une diminution de l'immunité, des conditions favorables sont créées pour eux. Il peut nuire au fœtus à n'importe quel stade de la grossesse. Par conséquent, il est extrêmement important de recevoir un traitement approprié avant de commencer une grossesse.
Caractéristiques du traitement
De nombreuses femmes confrontées à un problème similaire savent que le nettoyage de l'utérus pendant une grossesse manquée est presque toujours une procédure obligatoire. Le garder est non seulement inutile, mais aussi dangereux. Après avoir confirmé le diagnostic, le médecin décide comment débarrasser l'utérus du contenu. Dans le même temps, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques du corps et la conditionla santé de la femme. Le gynécologue prend en compte s'il existe des maladies inflammatoires, à quel moment le fœtus a cessé de se développer.
Dans certains cas, des tactiques d'attente sont utilisées. Cela est nécessaire lorsque le diagnostic ne peut pas refléter avec précision l'état du fœtus. Pour confirmer ou infirmer une grossesse manquée, le médecin surveille le taux d'hCG dans le sang de la femme. Si son niveau ne correspond pas à l'âge gestationnel, il diminue progressivement, ce qui indique une contraction progressive de l'utérus, qui se termine par une fausse couche. L'œuf fécondé sortira tout seul. Par conséquent, les tactiques d'attente dans ce cas seront justifiées.
Cependant, un tel comportement est justifié si rien ne menace la santé de la femme. Dans ce cas, il ne devrait pas y avoir de processus inflammatoires, de douleurs intenses. Aussi, une femme devrait avoir une température normale, une bonne santé.
Médicaments
Dans certains cas, le médecin peut ne pas prescrire une purge pour une grossesse manquée. Vous pouvez obtenir un avortement avec des médicaments. Si le fœtus a cessé de se développer, le traitement est prescrit selon un certain schéma. Ce sont des antagonistes de la progestérone, par exemple, tels que Mifegin, Mifepristone. Dans le même temps, d'autres médicaments sont inclus dans le régime. L'automédication dans ce cas peut être extrêmement dangereuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie d'une femme.
La procédure d'avortement médicamenteux se déroule sous la supervision d'un médecin. Après avoir pris les médicaments, après quelques heures, la femme commence à avoir des contractions. Après cela, l'utérus pousse l'ovule fécondé naturellementfaçon. C'est une manière moins traumatisante.
Après deux semaines, une échographie de suivi est prévue. L'utérus est examiné pour la présence de restes de l'œuf fœtal. Il devrait sortir complètement. Après la procédure, le patient se voit prescrire des antibiotiques pour éviter le développement d'infections.
Grattage
Comment se passe le nettoyage avec une grossesse manquée ? Il convient de noter que l'avortement médicamenteux n'est possible que jusqu'à 7 semaines. Si l'âge gestationnel est plus long, une opération est effectuée. Le curetage de la cavité utérine est appelé nettoyage. Cette procédure se fait dans un hôpital sous anesthésie locale. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire. Dans certains cas, le médecin décide d'effectuer l'opération sous anesthésie générale.
Après le raclage, le matériel collecté est envoyé à l'étude des cellules en laboratoire. Une analyse ADN de l'œuf fœtal est effectuée. Ceci est fait afin de prévenir la récurrence d'une telle pathologie. Avec le bon comportement de la patiente, la grossesse suivante se déroulera correctement.
Après la procédure, l'ocytocine est injectée dans le corps de la femme. Cette hormone favorise les contractions utérines. Après cela, une cure d'antibiotiques est prescrite. Cette procédure est obligatoire après le nettoyage avec une grossesse congelée. Cela évite les complications et réduit le risque d'infections.
Une femme passe un ou deux jours à l'hôpital. Si tout s'est bien passé, sans complications, elle est renvoyée chez elle, mais cela nécessite une surveillance constante par les médecins. Quand abondantsaignement nécessite une hospitalisation urgente. Cette situation met la vie du patient en danger. La décharge après le nettoyage doit être sanglante. Ils ne durent pas plus d'une semaine. Lorsque du sang apparaît du tractus génital, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Cela peut être un signe d'hémorragie interne qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate.
Retour sur la procédure
Beaucoup de femmes ont peur de se gratter parce qu'elles pensent que c'est une procédure douloureuse. Il est nécessaire de considérer les caractéristiques de sa mise en œuvre, afin de ne pas s'inquiéter en vain. Selon les critiques, le nettoyage d'une grossesse manquée est une procédure indolore, car elle est réalisée sous anesthésie. Selon la procédure, une anesthésie générale peut être nécessaire.
Le grattage, selon les médecins, est la procédure la plus efficace par laquelle vous pouvez retirer tout le contenu de l'utérus lors d'une grossesse manquée. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière. Avant cela, vous ne devez pas manger pendant au moins huit heures. Un nettoyage du côlon peut être nécessaire, pour lequel un lavement est administré.
Il existe également des contre-indications au curetage. Ceux-ci peuvent être une inflammation des appendices et de l'utérus, des maladies infectieuses, ainsi qu'une suspicion de violation de l'intégrité des muqueuses de l'utérus. Dans ces cas, la procédure de retrait de l'œuf fœtal se déroule selon une méthode légèrement différente.
Le plus souvent, la procédure est réalisée sous anesthésie générale. La femme est assise sur une chaise gynécologique, puis elle est anesthésiée. Le patient se réveille soit au bloc opératoire après l'intervention, soit dans le service (cela dépendtechniques d'anesthésie).
Dans certains cas, l'utilisation de l'anesthésie générale est contre-indiquée. Dans ce cas, le col de l'utérus et le corps de l'utérus sont coupés avec des préparations spéciales. En conséquence, les tissus deviennent désensibilisés.
Certaines femmes signalent un certain inconfort après la procédure. Le fait est qu'avant la procédure, le médecin traite la peau avec une solution spéciale d'iode, et le col de l'utérus et le vagin avec de l'alcool. Cela peut causer de l'inconfort.
Le col de l'utérus est dilaté avec un appareil spécial et fixé dans cette position. À l'aide d'une curette, qui ressemble à une cuillère, l'œuf fœtal est retiré, la membrane muqueuse de l'organe est retirée. Cette procédure dure 15 à 20 minutes s'il n'y a pas de complications.
Complications
Le nettoyage pendant une grossesse manquée peut entraîner de graves complications. Par conséquent, la procédure doit être effectuée par un médecin expérimenté et le patient doit respecter les recommandations prescrites.
Dans de rares cas, l'intégrité de la paroi utérine peut être perturbée. La perforation est une complication grave qui nécessite une intervention chirurgicale. Cela arrive extrêmement rarement. Moins de 1 % de toutes les procédures de curetage se terminent par cette complication.
Une autre complication grave est le saignement. Consultez immédiatement un médecin.
L'inflammation est une complication courante après le grattage. La douleur après le nettoyage pendant une grossesse manquée, une forte fièvre, une mauvaise santé peuvent indiquer une infection. Après cela, des adhérences peuvent apparaître. Cela conduit à des irrégularités menstruelles.cycle, infertilité secondaire, douleur.
Récupération du cycle
Les menstruations après le nettoyage avec une grossesse manquée sont généralement restaurées après 1 à 1,5 mois. Ils courent comme d'habitude. À ce moment, le médecin vous autorise à reprendre une activité sexuelle. Mais une femme pourra tomber enceinte au plus tôt après 3 mois. C'est au mieux. Habituellement, une femme récupère non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement. Et cela peut prendre beaucoup plus de temps.
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